误诊为急性缺血性卒中的可逆性脑血管收缩综合征一例

该研究报道1例表现为“雷击样”头痛、偏瘫、偏身感觉障碍、失语的可逆性脑血管收缩综合征(RCVS)患者,因被误诊为急性缺血性卒中而接受了静脉溶栓治疗。RCVS好发于青年女性,以反复发作的“雷击样”头痛和多发血管收缩的影像学特点为特征,可伴或不伴神经功能缺损。通过文献复习,作者分析该例RCVS的诊治体会,以加强对疾病的认识,避免漏诊和误诊。

颈动脉夹层致急性缺血性卒中患者静脉溶栓一例

该研究报道1例入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分16分的颈动脉夹层致大脑中动脉闭塞的串联闭塞患者,在时间窗内接受标准的阿替普酶静脉溶栓治疗,患者神经功能缺损迅速减轻,预后良好。因此,对于NIHSS评分较高的时间窗内急性闭塞性卒中患者,应仔细评估病因后决定治疗方案;若短期内无法准确判断其病因和发病机制,可考虑首先进行静脉溶栓治疗。