应用脑电近似熵分析观察失语症恢复过程的皮质电活动

目的:①研究应用脑电近似熵分析是否可以观察到与言语任务相关的两半球脑电变化;②动态观察语言治疗过程中言语改善与两侧大脑皮质电活动的联系。方法:利用脑电近似熵分析方法观察1例传导性失语症患者卒中后7周、9周、30周言语治疗过程中,安静闭眼、词复述、非词复述3种状态下的两侧大脑皮质电活动,同时进行言语评价。记录3种状态下1名健康者脑电图作为正常对照。结果:正常对照者言语任务下的脑电图与安静闭眼状态比较.词和非词复述T3、T5、C3、P3、O1导联,及非词复述F7、T6近似熵增高。患者第一次脑电近似熵分析显示,词复述P3、非词复述P4近似熵增高;伴有同复述F4的降低。第二次检查,词和非词复述F3、F7、P3、C3、C4、T3、T5、O1近似熵增高;伴有F8、T4、O2近似熵明显降低。第三次检查,词复述时左颞T3、P3、F7、O1、O2增高,非词复述T3、O2增高。第一次失语症评价显示,语义系统和声母听辨别轻度受损;命名和词复述严重受损。第二次与第一次比较,声母听辨别、听觉词-网匹配明显改善(P<0.05),复述末见改善。第三次与第二次脑电图检查比较,左半球近似熵增高的区域减少,同样比正常者激活区少。言语评价复述成绩显著提高;命名与语音输出词典的相关测验均显著改善。结论:应用脑电近似熵分析可以观察列传导性失语症恢复过程不同阶段皮质电活动的变化。

应用动态血压监测研究高血压患者靶器官损害临床分析

目的应用24 h动态血压监测研究高血压与靶器官损害的关系。方法收集2014年6月至2016年6月于北京四季青医院康复医学科门诊和住院患者的动态血压监测数据,对232例高血压病患者进行24 h动态血压监测,按照靶器官损害数目进行分组和统计分析。结果靶器官损害数量与24 h平均收缩压、血压负荷、夜间平均舒张压增高及血压夜间异常节律密切相关,靶器官损害严重的患者,常伴有颈动脉内膜厚度异常、心肌肥厚和心脑血管事件(P<0.01),血压夜间节律异常和晨峰血压发生率高(P<0.01)。结论靶器官损害与24 h平均收缩压、血压负荷和夜间平均舒张压密切相关;血压夜间异常节律和晨峰血压危害更大,动态血压监测有助于发现夜间血压异常和晨峰血压,以指导临床治疗来减少靶器官损害。

高度关注心电图对急性肺栓塞的诊断价值

肺栓塞具有常见性、多变性、不典型性和高危害性的临床特点,临床医生对急性肺栓塞的认识和识别能力差别较大。基层医院的临床医生尤其应提高对肺栓塞心电图的认识,这将明显降低漏诊率和误诊率,提高临床诊断肺栓塞的准确性和及时性。

颈动脉彩超联合经颅多普勒在脑梗塞的临床诊断价值研究

目的:探讨颈动脉彩超联合经颅多普勒在脑梗塞的临床诊断价值。方法:选取从2017年8月~2018年2月入本院治疗的120例脑梗塞患者为研究对象,将其归为研究组;选取同期入本院进行体检的120例健康者为研究对象,将其归为对照组。两组进行颈动脉彩超联合经颅多普勒检查,比较颈动脉彩超及经颅多普勒检查结果。结果:研究组颈动脉斑块形成例数显著高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05);研究组颈动脉内膜厚度明显高于对照组,管腔内径明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。研究组血流异常率显著高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:颈动脉联合经颅多普勒能有效检测并诊断脑梗塞,降低误诊或漏诊风险利于进行早期治疗,降低患者死亡率。

MRI大脑特征分析在老年痴呆的诊断中的临床价值分析

目的:探讨MRI大脑特征分析的方式对于老年痴呆疾病患者诊断具有的临床价值。方法:选取35例确诊为老年痴呆患者为主要研究对象,其中AD(阿尔茨海默氏病)21例,VD(血管性痴呆)14例。以同期10例健康老年人作为对照组。对上述患者进行磁共振成像检测,并对结果进行对比分析。结果:本研究检测结果指示老年痴呆患者影像学呈现一定程度的变化。其中,AD患者海马体积萎缩,钩间距增宽,上述结果与健康老年人相应指标间的差异较为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);VD患者海马体积以及钩间距检测结果与健康老年人相应指标间相近,差异无统计学意义(P>0.05),但依据影像学检测结果差异可其划分为MID(多梗死性痴呆)以及BD(皮层下动脉硬化性脑病)两类。结论:对患者进行MRI大脑特征分析有助于提高和改善老年痴呆的临床诊断以及鉴别,具有较好的临床应用价值。