护生精神科临床实习前的心理状况分析与对策

目的探讨护生精神科临床实习前心理状况，为护理教育者提供有针对性教学的依据。方法采用症状自评量表（SCL=90）对109名在校护生进入临床精神科实习前1周进行测评。结果护生强迫症状得分为（1．75±0．37）分、人际关系敏感得分为（1．89±0．79）分、抑郁（1．66±0．31）分、焦虑（1．72±0．69）分，明显高于常模，组间比较差异有统计学意义（t=3．75，2．49，5．44，3．50；P〈0．01）。护生SCL-90各因子阳性检出率排列顺序为人际关系敏感、强迫、焦虑、抑郁、敌对、躯体化、偏执、恐怖、精神病性。筛查出阳性者26人，阳性率为23．85％。结论护生精神科实习前心理健康状况与护生整体素质、社会对精神病专业的偏见、中专护士就业压力和强迫症状高发年龄阶段有关。针对上述特点，提出带教护生精神科临床护理实习的经验是通过实习前培训消除对精神疾病的认识误区；对评估出的有心理问题的护生妥善分组，重点关注；选拔人格和心理素质相对完好的教师带教；尽量使用激励法，促使护生在精神科实习中学会自我成长。

腹式呼吸对住院女性精神障碍患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨腹式呼吸对住院女性精神障碍患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法将80例住院女性精神障碍患者根据随机数随机分为研究组和对照组各40例，对照组进行常规治疗，研究组除进行常规治疗外，同时进行腹式呼吸干预，时间为8周。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）分别于干预前后对两组患者进行评定。结果干预前与干预后比较研究组患者焦虑（48．75±8．17比37．60±7．30）和抑郁情绪（56．50±7．91比43．20±9．22）得分明显降低，差异有统计学意义（t分别为10．092，9．321；P均〈0．05）；研究组与对照组患者干预后焦虑得分（37．60±7．30比48．25±7．76）比较差异有统计学意义（t=-10．410，P〈0．05），抑郁得分（43．20±9．22比55．55±7．14）比较差异有统计学意义（t=-9．248，P〈0．05）。结论腹式呼吸训练可有效缓解住院女性精神障碍患者的焦虑、抑郁情绪，从而有利于患者的康复。

住院精神病人家属探视情况及对病人的影响

目的了解住院精神病病人家属探视频率对病人的影响。方法自制问卷，对160例病人和160位家属进行探视状况调查。结果35．2％北京病人及42．86％的外地病人在住院期间处于极少探视或无探视状态。48．75％的病人在无探视时出现负性情绪，76．25％的病人探视后心情愉快。53．75％的家属没有意识到病人心理需求的重要性。结论住院精神病病人家属探视率低，医护人员需对家属进行心理辅导，转变家属对病人和对探视的态度，良好的家庭支持和关怀有利于病人疾病的治疗和康复。

腹式呼吸训练对女性住院精神分裂症患者睡眠障碍的影响

目的探讨腹式呼吸对女性住院精神分裂症患者睡眠障碍的影响。方法将80例女性精神分裂症合并睡眠障碍的患者利用随机数发生器随机分为干预组40例和对照组40例，对照组进行常规护理，干预组除进行常规护理外，同时进行腹式呼吸干预，每日1次，共8周，采用匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）于治疗前后对两组患者进行评定。结果干预组与对照组治疗前PSQI各分子及总分差异无统计学意义（P〉0．05），干预组与对照组治疗后PSQI比较总分[（6．33±1．33）比（8．07±1．94）]、主观睡眠质量[（0．90±0．67）比（1．33±0．92）]、催眠药物[（0．57±0．50）比（0．83±0．55）]、日间功能障碍[（0．65±0．48）比（1．18±0．68）]，差异均有统计学意义（t分别为-3．97，-2．37，-2．13，-4．00；P均〈0．05），干预组患者治疗后的PSQI总分、主观睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍明显下降，与治疗前比较差异有统计学意义（t分别为4．44，2．83，2．36，3．21；P均〈0．05）；入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组患者治疗前后PSQI总分及各因子得分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹式呼吸训练可有效改善精神分裂症患者的睡眠障碍，方法简单易学。

三级护理查房在新入院精神疾病患者中的应用

目的探讨对新入院精神疾病患者实施三级护理查房的效果。方法选取2010年1—12月1-6病区的新入院患者180例，采用三级护理查房模式，设为研究组。2009年1—12月1～6病区的新人院患者180例，采用普通查房模式，设为对照组。对两组患者健康教育合格率、意外事件发生率、对护理工作满意度3方面进行评价。结果研究组新人院患者健康教育合格率为96．7％，对照组为89．4％，两组比较差异有统计学意义（x2=7．264，P〈0．05）；研究组患者意外事件发生率为2．8％，对照组为10．6％，两组比较差异有统计学意义（Z=-2．726，P〈0.05）；研究组患者满意率为98．9％，对照组满意率为93．3％，两组比较差异有统计学意义（x2=6．020，P〈0.05）。结论三级护理查房对整体护理质量有明显的改善效果，值得临床推广。

十字绣艺术行为治疗对慢性住院抑郁患者社会功能的影响

目的探讨十字绣艺术行为治疗对慢性住院抑郁患者社会功能的影响。方法选取64例住院女性抑郁发作患者，符合ICD-10抑郁症诊断标准，病程5年以上。将患者随机分为干预组和对照组，干预组进行十字绣艺术行为治疗，对照组常规护理。结果治疗前两组患SSPI、NOSIE．30量表评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；治疗12周后干预组患者SSPI量表中日常生活能力、动性交往情况、社会性活动技能、总分分别为（10．53±1．24）、（17．50±1．50）、（12．31±1．62）、（40．34±3．27）分，均高于对照组各项评分[（7．81±1．45），（10．56±3．37）、（7．19±2．96），（25．56±6．89）分]，差异均有统计学意义（t分别为8．061，10．793，8．607，10．964；P〈0．01）；NOSIE一30量表评分，社会能力、社会兴趣因子明显高于对照组，差异具有统计学意义（t分别为3．134，2．002；均P〈0．05），个人整洁因子低于对照组差异无统计学意义（t=1．125，P〉0．05），激惹、抑郁因子明显低于对照组，差异具有统计学意义（t分别为-3．611，-3．132；均P〈0．05）、精神病表现差异无统计学意义（t=1．047，P〉0．05）。结论十字绣艺术行为治疗提高了慢性住院抑郁患者的社会功能，改善其情绪，对抑郁症治疗起到一定辅助作用。