双相障碍与复发性抑郁障碍患者前驱症状临床特点分析

目的 分析双相障碍与复发性抑郁障碍患者前驱症状的临床特点.方法 采用双相障碍前驱症状回顾性量表对74例双相障碍患者（双相障碍组）和37例复发性抑郁障碍患者（复发性抑郁障碍组）询问自我报告的前驱症状,并针对39个症状进行结构性访谈.结果 （1）68例（91.9％,68/74）双相障碍患者和36例（97.3％,36/37）复发性抑郁障碍患者报告首次发作之前存在前驱症状;（2）双相障碍组较复发性抑郁障碍组患者描述的精神病性症状多见（t=-3.761,P=0.001）;（3）双相障碍组较复发性抑郁障碍组患者发生过度高兴/极度兴奋[16例（21.6％,16/74）与2例（5.4％,2/37）,x2=5.269,P=0.022]、话多[19例（25.7％,19/74）与3例（8.1％,3/37）,x2=5.370,P=0.020]、思维很快/跳跃思维[17例（23.0％,17/74）与3例（8.1％,3/37）,x2=4.168,P=0.041]、精力过剩/活动过多[18例（24.3％,18/74）与1例（2.7％,1/37）,x2=8.777,P=0.003]、过分自信[14例（18.9％,17/74）与0,x2=8.514,P=0.002]和情绪频繁波动/情绪不稳定[38例（51.4％,38/74）与8例（24.3％,8/37）,x2=10.537,P=0.001]的情况多见.结论 双相障碍和复发性抑郁障碍患者表现出不同的前驱症状,而有助于双相障碍患者的早期识别和早期干预.