无痛性人工流产术前加用卡前列甲酯栓的临床疗效

目的:探讨无痛人工流产前阴道后穹隆放置卡前列甲酯栓终止早期妊娠的临床效果。方法:将早期妊娠8～10周需终止妊娠并要求无痛人工流产的91例孕妇随机分为药物组(46例)和对照组(45例)。前者在用丙泊酚及芬太尼行无痛人工流产前1小时阴道后穹隆放置卡前列甲酯栓0．5mg;后者不用卡前列甲酯栓。观察两组术中宫颈松弛扩张情况、宫缩幅度、术中出血量及术后阴道流血时间。结果:药物组宫颈松弛扩张情况、宫缩幅度均明显大于对照组(P<0．05),且易于手术操作;药物组术中出血量、术后阴道流血时间均明显的小于或短于对照组(P分别为<0．01和<0．05)。结论:无痛人工流产前阴道后穹隆放置卡前列甲酯栓可增强子宫收缩、手术易于操作、术中出血少、术后阴道流血时间短,值得临床推广应用。

临证用药话蛇蜕——祛风消炎圣药——蛇蜕

蛇蜕,又名蛇壳、龙衣、青龙衣。最早记载于《神农本草经》,为多种蛇类蜕下的干燥皮膜,性味咸、甘、平。《名医别录》上说本品无毒,《本草纲目》上也称无毒,久煎尤良,《药性论》上说有毒,药理实验证实本品毒性极低（《中华本草》）,

剖宫产术中大出血35例分析

目的：讨论剖宫产术中大出血的原因及防治措施。方法：于1995年1月至2005年1月期间,共1986例剖宫产术中,大出血≥1000ml者35例(1.76％),对其临床资料进行回顾性分析。结果：在输血输液的基础上,缝合子宫下段伤口断裂1例,止血有效；双手挤压子宫体和催产素20u子宫体注射34例,6例患者止血有效；Ⅰ号可吸收性肠线“8”字缝合子宫壁28例,23例患者止血有效；子宫动脉上行支结扎术5例,3例患者止血有效；子宫次全切除术2例止血均有效。结论：子宫收缩乏力是导致剖宫产术中大出血的首要原因。治疗应在促进子宫收缩、清理胎盘及胎膜、必要时结扎子宫动脉上行支、甚至行子宫切除术。