亚洲型髋关节髓内钉治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的效果分析

目的探讨亚洲型髋关节髓内钉治疗老年不稳定型骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果，并总结相关经验。方法2010年6月～2012年10月首都医科大学附属北京复兴医院采用亚洲型髋关节髓内钉治疗65岁以上老年不稳定型股骨粗隆间患者45例，观察所有患者术前准备时间、手术时间、术中失血量、骨折愈合时间及髋关节功能Harris评分。结果随访6～18个月，平均12．6个月。术前准备时间1～7d，平均3．6d。手术时间为45～90min，平均67．1min。术中失血量为t00～250mL，平均151．7mL。骨折愈合时间为9～15周，平均11．8周。术后髋关节功能Harris评分优良率为92．7％。并发症方面，本组患者无髋内翻、股骨头切出、内固定断裂等并发症发生。结论亚洲型髋关节髓内钉是治疗老年不稳定型骨质疏松性股骨粗隆间骨折的有效手段，具有创伤小、操作简便、固定牢靠等优点．临床疗效满意。

椎动脉型颈椎病90例分析

目的：探讨椎动脉型颈椎病的发痛机制。方法：本组病例９０例，头下斜肌与寰椎横突压痛，旋颈征（＋）。结果：经保守疗法，全部治愈。结论：Ｃ１－２横突间后方为头下斜肌，头颈旋转时，头下斜肌可压迫椎动脉，因此，头下斜肌压痛。

推动脉型颈椎病与头下斜肌关系的探讨

椎动脉型颈椎病患者66例。寰椎横突及枢椎棘突压痛,旋颈征(+)。经保守治疗症状消失。结合文献、解剖学,我们认为寰枢椎的椎间关节缺如,位于寰枢椎横突间的椎动脉段受其后方的头下斜肌的位置性压迫,是椎动脉型颈椎病发病的主要原因。

硬脊膜外封闭配合推拿治疗腰骶神经根痛症

目前治疗腰骶神经根痛症方法很多,疗效不一。我院自1987至1992年集中开展了硬脊膜外封闭配合推拿治疗该病,共收治343例,疗效显著,介绍如下: 此疗法适应于腰椎间盘突出症、椎管狭窄、骨关节病、腰椎小关节紊乱等原因所致腰骶神经根痛症患者,不包括肿瘤、结核、骨髓炎、骨折等。1 治疗方法1.1 硬脊膜外封闭术:以强的松龙125mg加2％利多卡因20ml作腰脊膜外常规注射。1.2 推拿手法:①拔伸牵引:患者仰卧,术者与助手分别握住患者双踝和腋下作对抗持续牵引,约5分钟;②伸膝蹬空:患者仰卧,术者握住其双踝,使患者屈膝屈髋,后猛力向下牵引,反复5～8次;

髌骨纵形骨折4例分析

髌骨骨折在临床上较为常见。多为横断型和粉碎型骨折,纵形骨折很少见,由于纵形骨折后体征较少,易漏诊,如处理不当,日后轻者残留膝部疼痛,肌肉萎缩和关节活动受限。

大推拿引起急性髓核破裂致使马尾神经损伤一例

患者:王××,男性,41岁,干部,病案号100495,下腰痛20年余,1985年6月因左大腿后方串痛及麻木,诊断腰椎间盘突出症,来我院给予保守治疗,效果满意。

髌下脂肪垫炎—附22例报告

报告1984年至1995年外伤后髌下脂肪垫炎22例,其中12例行脂肪垫全部切除,经术后2年～8年随访,无一例症状复发,故认为一旦诊断确立,非手术治疗效果不佳时,应手术切除全部肥大脂肪垫。