单颗后牙种植修复体咬合特征改变的临床研究

目的探讨单颗后牙种植修复体咬合特征(咬合接触时间、咬合力)的改变规律,为临床诊疗提供参考。方法选择25例第一磨牙种植患者,T-scan咬合分析仪分别记录修复完成时、修复3个月后种植修复体及其对侧同名天然牙的咬合接触时间和咬合力百分比,并进行统计学分析。结果修复完成时种植修复体咬合接触时间晚于天然牙,咬合力百分比小于天然牙;修复3个月后,种植修复体的咬合接触时间缩短0.028s,仍晚于天然牙接触;种植修复体咬合力百分比增加2.05倍,仍小于天然牙。结论第一磨牙种植义齿修复后3个月咬合特征发生改变,但暂不需要调■处理,提示应注重种植修复体咬合的定期复查。

冷热老化和循环加载后单冠材料影响种植体周围骨应力时间传导的光弹分析

目的通过冷热循环和循环加载对三种单冠进行疲劳老化,用光弹法观测不同的冠材料对种植体应力传导的影响。方法制作氧化锆组、复合树脂陶瓷组、金属陶瓷组三组全冠-种植修复体,每组5个。对完成的试件进行冷热循环和循环加载等疲劳老化实验。制备疲劳老化后试件的光弹模型。对光弹模型进行垂直向和斜向75°加载,通过数字光弹法观测应力的传导时间和范围,评价三种冠材料疲劳老化后的缓冲作用。结果垂直加载50N时,种植体周围骨应力达峰值时间:复合树脂陶瓷组、氧化锆组和金属烤瓷组差异有统计学意义(P <0. 05);垂直加载100N和200N,复合树脂陶瓷组的时间亦长于另外两组,但差异无统计学意义;垂直加载300N时,种植体周围骨应力达峰值的时间复合树脂陶瓷组比氧化锆组和金属烤瓷组长,差异有统计学意义(P <0. 05)。斜向加载50N时,复合树脂陶瓷组种植体周围骨应力达峰值的时间长于氧化锆组和金属烤瓷组(P <0. 05)。加载100N,200N,300N时,复合树脂陶瓷组的时间亦大于另外两组(P <0. 05)。种植体周围骨应力的暗场条纹图显示垂直加载下,应力主要集中在种植体根尖部,斜向加载时应力主要集中在种植体受压侧的颈部。同种加载方式下,复合树脂陶瓷组条纹图的范围和密度低于氧化锆组。结论疲劳老化后复合树脂陶瓷与氧化锆和金属烤瓷冠相比对种植体周围骨应力传导有一定程度的缓冲优势。

牙周炎致牙列缺失行All-on-4即刻种植修复的短期疗效观察

目的:评价重度牙周炎患者行All-on-4即刻负重种植义齿的临床效果。方法:对25例重度牙周炎致牙列缺失的患者行"All-on-4"即刻负重种植义齿修复。于永久修复3个月、6个月、12个月对种植体的菌斑指数、牙龈出血指数、探诊深度进行检查;并且对12个月时的种植体成功率、咀嚼效率、患者满意度进行评价。结果:永久修复1年后,种植体成功率为99%,咀嚼效率为(0.701±0.056)。永久修复3个月、6个月、12个月的菌斑指数无统计学差异;12个月时出血指数最高,差异有统计学意义(P<0.05);探诊深度6个月时最高,3个月时最低,差异有统计学意义(P<0.05)。患者对义齿的稳定性、发音满意度100%,美观性满意度92%,咀嚼功能满意度96%,舒适度满意度为88%。结论:"All-on-4"即刻负重种植义齿无论在牙周方面,还是在种植体成功率及咀嚼效率方面都有较理想的表现,患者满意度也较高,短期疗效可靠,长期疗效需进一步观察。