大兴区社区居民高血压患者不良生活方式干预情况分析

目的了解社区高血压病患者不良生活方式,探讨改进高血压病患者社区不良生活方式干预的可行办法。方法在知情同意的原则下选取本社区50名中老年高血压患者,进行为期一年的不良生活方式干预,分析干预效果。结果初期指标异常组舒张压、高密度脂蛋白和收缩压指标改善率分别达到77.8%、70.0%和60.0%;初期指标正常组干预后血压和血脂仍有92.0%到100%保持在正常水平。结论应扩大社区卫生服务机构高血压病患者健康生活方式指导的覆盖率,尤其应加大在青壮年高血压病患者中的推广力度;应充分利用全科医生,在社区开展形式多样的健康教育,提高高血压、高血脂患者的自我保健意识,减少靶器官的损害,进一步提高生活质量。

20例急性冠状动脉综合征患者在社区医院的早期治疗体会

目的探讨急性冠状动脉综合征的早期识别、社区干预、早期治疗体会。方法对20例患者结合症状、心电图、心肌酶改变及早作出诊断并予早期治疗转院。结果除1例急性广泛前壁心肌梗死于转院后24h内死亡,其余均救治成功。结论对急诊的患者及时发现心肌梗死、予社区早期治疗及时转往上级医院争取及早实施进一步抢救治疗,可大大降低病死率。

医院感染管理对提高护理质量的临床效果探究

目的探讨医院感染管理对提高护理质量的临床效果。2017年9月至2019年9月期间,共抽取80例脑血管疾病康复期患者,根据病人的意愿,采取了不同的治疗方法,其中40人接受了治疗,并被分为对照组,其余40人被分为观察组。结果该组在护理期间的感染和健康纠纷发生率要低得多,患者对疾病的认识水平和日常生活质量明显高于对照组(P<0.05)。结论医院应用感染控制措施在很大程度上降低了感染发生率,对降低病例发生率具有重要作用。

基于态靶理论辨治特应性皮炎

特应性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病,发病率高,严重影响患者生活质量。态靶辨治理论是仝小林院士提出的创新性中西医汇通诊疗模式,本文旨在构建特应性皮炎的态靶辨治理论体系,实现特应性皮炎宏观调态与微观打靶的有机结合,以期促进态靶理论在特应性皮炎诊疗中的应用。

细节决定健康——测血糖也有“大学问”

王女士因为出现口干、乏力、体重减轻等症状,去医院就诊。详细检查后医生发现,王女士的血糖较高,需要加以干预,但当下并未给她开具降糖药,而是告诉她自行回家监测1周的血糖情况,后续根据其血糖监测结果,再制定治疗方案。王女士还没到家,便网购了采指尖血标本测血糖的血糖仪。可拿到仪器后,她却犯了难:“该如何什么时候测血糖?一天要测多少次?应该选哪根手指进行检测?”

通天口服液治疗血瘀夹风型偏头痛的临床疗效观察

目的:探讨通天口服液在血瘀夹风型偏头痛急性发作期治疗中的效果。方法:选取本院64例血瘀夹风型偏头痛患者为观察对象,随机分为对照组和观察组,各32例,观察组予以通天口服液治疗,对照组予以布洛芬治疗,观察两组临床疗效差异,两组疗程均为1周。结果:急性发作期,观察组与对照组治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,观察组中医证候疗效优于对照组(P<0.05),VAS评分与中医证候总积分减少,同对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);追访1月后,观察组偏头痛发作频率与持续时间缩短,头痛症状总积分减少,VAS评分与中医证候总积分下降,与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通天口服液可显著提升血瘀夹风型偏头痛急性期的临床疗效,减轻疾病症状。

高渗盐水治疗术后切口感染效果与可行性研究

探讨高渗盐水用于术后切口感染治疗中疗效。方法 120例切口感染患者就诊于2021年4月-2023年4月,随机数字表分组。高渗盐水治疗纳入A组,氯化钠注射液冲洗治疗纳入B组。结果 A组疗效、炎症因子指标、手术指标、护理满意度等均优于B组,P<0.05。结论 术后切口感染患者接受高渗盐水治疗,可抑制炎症、减少感染、缩短抗生素用药时间,安全高效。

冠心舒通胶囊干预NF-κB信号通路抗动脉粥样硬化的机制研究

目的观察冠心舒通胶囊是否通过调控核转录因子-κB(NF-κB)信号通路,控制或延缓动脉粥样硬化的进展。方法选取16只6~8周龄雄性C57BL/6小鼠为正常对照组,予普通饮食;选取48只6~8周龄雄性同系ApoE基因敲除(ApoE-/-)小鼠,采用高脂饲料喂养,至12周建立动脉粥样硬化模型(杀死3只,油红O染色,脂质斑块形成,造模成功),造模成功小鼠随机分为3组:模型组、冠心舒通组、阿托伐他汀组,每组15只。冠心舒通组给予冠心舒通胶囊0.41 g/(kg·d)灌胃,阿托伐他汀组给予阿托伐他汀钙片5 mg/(kg·d)灌胃,对照组和模型组给予等体积生理盐水灌胃。灌胃8周后,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;取主动脉,免疫组织化学染色法检测主动脉组织中NF-κB p65蛋白表达水平;蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测主动脉组织中TNF-α蛋白表达水平。结果与正常对照组相比,模型组血清IL-6、TNF-α水平均升高(P<0.01),主动脉组织中NF-κB p65和TNF-α蛋白表达水平明显升高(P<0.01);与模型组相比,冠心舒通组和阿托伐他汀组血清IL-6、TNF-α水平均降低(P<0.01),主动脉组织中NF-κB p65蛋白和TNF-α蛋白表达水平明显降低(P<0.01)。结论冠心舒通胶囊对ApoE-/-小鼠具有抗动脉粥样硬化的作用,其作用机制可能与其抑制NF-κB信号通路及相关炎性因子(IL-6、TNF-α)的表达,发挥抗炎、抗动脉硬化作用有关。

血浆同型半胱氨酸水平与老年脑卒中相关性研究

目的研究血浆同型半胱氨酸水平与老年脑卒中的关系。方法选取2013年1月~2015年12月收治的140例老年脑卒中患者,进行血浆同型半胱氨酸水平检测,对照组为60例老年健康体检者,比较两组血浆同型半胱氨酸水平。结果脑卒中组和对照组同型半胱氨酸水平分别为(15.79±4.73)μmol/L、(10.57±2.53)μmol/L,高同型半胱氨酸血症分别为93例(66.4%)、11例(18.3%),脑卒中人群血浆同型半胱氨酸水平与对照组比较差异显著(P<0.01)。脑卒中组男女同型半胱氨酸水平分别为(18.85±3.51)μmol/L、(12.91±3.86)μmol/L,高同型半胱氨酸血症阳性率男女分别为62例(91.18%)、31例(43.06%),脑卒中组男女同型半胱氨酸水平比较差异显著(P<0.01)。结论血浆高同型半胱氨酸水平是脑卒中的独立危险因素,对有脑卒中倾向的老年患者常规检测血浆同型半胱氨酸水平,控制高同型半胱氨酸血症,对预防脑卒中的发生有重要临床意义。

马来酸依那普利叶酸片复合制剂治疗H型高血压病疗效观察

目的探讨复方制剂马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压病及对血浆同型半胱氨酸水平和叶酸浓度的影响。方法选取明确诊断的216例原发性高血压患者,同时伴有同型半胱氨酸升高,随机分成观察组和对照组,观察组给予依那普利叶酸片2片(每片含依那普利5 mg、叶酸0.4 mg),每天1次口服;对照组给予依那普利2片(每片含依那普利5 mg),每天1次口服。两组患者均给予饮食干预,治疗6个月。治疗前后比较两组血压、血浆同型半胱氨酸和叶酸水平。结果观察组和对照组治疗后同型半胱氨酸水平明显降低,观察组降低幅度优于对照组;观察组和对照组治疗后叶酸水平明显提高,观察组升高幅度优于对照组;观察组和对照组治疗后收缩压、舒张压明显降低,观察组降压幅度与对照组相当。结论固定复方制剂依那普利叶酸片能有效降低血压和同型半胱氨酸水平,是治疗H型高血压较理想的药物。

中老年高血压患者血浆同型半胱氨酸106例临床分析

目的测定高血压患者及正常人血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,评价血浆同型半胱氨酸水平在高血压发病中的意义。方法收集106例高血压患者为高血压组及92例健康体检血压正常者为对照组的血液标本,测定血生化、血浆同型半胱氨酸及叶酸水平并进行比较。结果高血压组较对照组在体重指数、总胆固醇、甘油三酯差异均有显著性(P<0.05)。高血压患者平均血浆同型半胱氨酸水平较对照组明显升高(P<0.01)、叶酸下降(P<0.01);高血压患者平均血浆同型半胱氨酸水平男女比较差异有显著性(P<0.01)。结论同型半胱氨酸水平升高是引起高血压的预测值之一,同时注意叶酸的补充。

前牙美容修复中烤瓷贴面和全瓷冠的应用分析

目的分析前牙美容修复中烤瓷贴面和全瓷冠的应用效果,为临床应用提供依据。方法选取该院口腔科在2008年2月—2013年7月收治的142例(352颗)需要进行前牙美容患者,依照方法的不同分为烤瓷贴面组66例(126颗)和全瓷冠组76例(226颗),患者全瓷冠修复全部采用耐火代型制作技术,比较分析两组患者的应用效果。结果治疗后患者的主观满意度为100%,烤瓷贴面组患者主观满意度为90.6%,烤瓷贴面组主观满意度为96.1%,两组之间差异无统计学意义,P>0.05,随访一年,烤瓷贴面组患者9颗牙齿出现崩折,5颗牙齿出现脱落,完好率为88.9%,全瓷冠组患者0颗牙齿出现崩折,0颗牙齿出现脱落,完好率为100%,全瓷冠组完好率明显高于对照组,P<0.05。结论烤瓷贴面与全瓷冠在前牙美容修复中均有很好的美容效果,全瓷冠远期效果更加,在使用中可以根据患者的情况选择应用。

全冠修复治疗不同时期牙隐裂的效果研究

目的：探究不同时期牙隐裂患者采用全冠修复的治疗效果。方法选取2013年3月～2014年33例不同时期牙隐裂患者进行治疗，其中17例患者为早期的牙隐裂患者，16例为出现牙髓炎症的患者，治疗后对患者进行随访，记录患者的治疗效果。结果早期组患者治疗总有效率为94.12%，晚期组患者治疗总有效率为87.5%。早期组患者的治疗效果好于对照组，但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论早期牙隐裂患者采用全冠修复，能够保存活髓，避免牙体脆性的增加。晚期患者需要首先进行根管治疗，然后给予全冠修复，增加牙齿的使用寿命，提高生活质量。

糖尿病酮症酸中毒23例治疗体会

目的更好地了解糖尿病酮症酸中毒(DKA)的诊治特点。方法对23例DKA患者通过积极补液,纠正脱水、电解质紊乱,合理应用胰岛素,治疗酸中毒等措施进行治疗,观察治疗效果。结果 1例死亡,22例临床治愈。结论 DKA是糖尿病最常见的急性并发症,合理补液,纠正患者的代谢紊乱,小剂量胰岛素持续静脉应用是DKA治疗成功的关键。

预成纤维桩在口腔修复中的运用效果分析

目的：分析预成纤维桩在口腔修复中的运用效果。方法搜集2014年1月～2015年1月我院口腔修复40例，按照修复材料不同将其分组。对照组修复材料为可塑纤维桩，共20例；实验组修复材料为预成纤维桩，共20例。观察两组效果，并分析比较。结果两组相比，实验组治疗有效率较高（P〈0.05），修复成功率较高（P〈0.05），差异显著。结论预成纤维桩在口腔修复中运用效果较佳，修复成功率高，值得重视。

舌侧集中型与解剖验型全口义齿对牙槽嵴低平的老年无牙颌患者TMD的疗效对比

目的探究舌侧集中型与解剖验型全口义齿对牙槽嵴低平的老年无牙颌患者颞下颌关节紊乱症(TMD)的临床疗效。方法选取我院2017年5月～2018年6月诊治的牙槽嵴低平的老年无牙颌患者58例,其中29例患者接受解剖验型全口义齿修复,为对照组;另外29例患者接受舌侧集中型全口义齿修复,为观察组。对比分析两组不同时间段的TMD指数。结果修复前,观察组TMD指数(43.52±4.26)与对照组(44.32±4.21)相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组修复后3个月TMD指数(21.97±3.35)及6个月TMD指数(12.54±2.33)均低于对照组[(25.64±3.18),(16.26±2.47)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论与解剖验型全口义齿修复相比,舌侧集中型全口义齿修复效果显著,能够有效改善术后TMD症状,在临床上具有良好的实践价值。

清肝聪耳合剂治疗肝阳上亢型前庭神经元炎疗效观察

目的观察清肝聪耳合剂治疗肝阳上亢型前庭神经元炎(VN)的临床疗效。方法选择2019年9月—2021年9月就诊于首都医科大学附属北京中医医院耳鼻咽喉科门诊肝阳上亢型VN患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。方法对照组采用常规西药及对症治疗,甲泼尼龙片32 mg,1次/d,服用7 d停药;甲磺酸倍他司汀片12 mg,1次/d。观察组在对照组治疗方案基础上加清肝聪耳合剂口服,30 m L/次,2次/d。2组均以4周为1个疗程。对比2组治疗前后眩晕障碍量表(DHI)评分、前庭功能检查指标[受累半规管的增益、半规管轻瘫(CP)]、眩晕评定量表(DARS)评分、中医证候积分;中医证候疗效、西医疗效,观察用药安全性。结果治疗后,2组DHI评分、DARS评分、中医证候积分均较治疗前减低(P<0.05),且观察组DHI评分、DARS评分、中医证候积分均低于对照组(P<0.05);2组受累半规管增益值均较治疗前升高、CP值较治疗前降低(P<0.05),且观察组受累半规管增益值高于对照组、CP值低于对照组(P<0.05)。观察组中医证候总有效率、西医疗效总有效率均高于对照组(P<0.05)。治疗后2组一般情况良好,均未出现肝肾功能损害。结论清肝聪耳合剂联合西药能够促进VN患者前庭功能恢复,改善头晕不适等症状,无不良反应。

冠心舒通胶囊对高脂饮食ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化形成的影响

目的研究冠心舒通胶囊对高脂饮食诱导的ApoE基因敲除(ApoE-/-)小鼠动脉粥样硬化形成的影响及相关作用机制。方法ApoE-/-小鼠高脂饲料喂养12周建立动脉粥样硬化模型,造模成功后随机分为3组:模型组(Model)、冠心舒通组(GXST)和阿托伐他汀组(Atorvastatin),同时以C57BL/6小鼠作为对照组(Sham),冠心舒通组和阿托伐他汀组分别灌胃给药8周,模型组和对照组给予生理盐水灌胃8周。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等脂质代谢指标及丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)和超氧化物歧化酶(SOD)等氧化应激指标;使用油红O染色法观察小鼠主动脉斑块面积比值。结果与对照组相比,模型组TC、TG、LDL-C水平和MDA含量明显升高(P<0.01),HDL-C、SOD水平明显降低(P<0.01),GSH水平下降(P<0.05),斑块面积比值、胶原纤维面积比值和CD68蛋白表达明显增加(P<0.01);与模型组相比,冠心舒通组和阿托伐他汀组TC、TG、LDL-C水平和MDA含量均明显降低(P<0.01),HDL-C、SOD、GSH水平均明显升高(P<0.01),斑块面积比值和胶原纤维面积比值明显下降(P<0.01),CD68蛋白表达降低(P<0.05)。结论冠心舒通胶囊能够抑制高脂饮食诱导的ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化的形成,其机制可能与改善血脂代谢及抑制氧化应激反应有关。

牙槽嵴条件对于全口义齿修复效果影响的临床研究

目的:探究牙槽嵴条件对于全口义齿修复效果的影响。方法:选取2016年3月至2019年3月收治的68例无牙颌患者,根据牙槽嵴条件分为牙槽嵴良好组(36例)与牙槽嵴不良组(32例),分析两组咀嚼效率、口腔健康影响程度量表(OHIP-14)以及全口义齿满意度调查表。结果:治疗3个月、6个月后两组咀嚼效率提高,OHIP-14评分降低(P<0.001),且牙槽嵴良好组的咀嚼效率高于牙槽嵴不良组,OHIP-14评分低于牙槽嵴不良组(P<0.001);治疗6个月后,牙槽嵴良好组的咀嚼功能以及固位效果满意度评分高于牙槽嵴不良组(P<0.001),两组语言功能、美观程度、舒适性能满意度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:良好的牙槽嵴条件有助于全口义齿修复效果的提升。

老年病人复杂可摘局部义齿修复情况的临床分析

目的研究老年病人复杂可摘局部义齿修复情况的临床效果。方法抽取70例老年牙列缺损伴重度磨耗患者,随机均分为参照组和实验组进行对照性研究。观察治疗效果,包括咀嚼功能改善优良率及口腔健康评分、颞下颌关节功能指数评分变化,所有患者均于治疗3个月后进行测定。结果实验组咀嚼功能改善优良率为94.29%,参照组(62.86%),实验组口腔健康评分与参照组相比要高,颞下颌关节功能指数评分与参照组相比要低,有统计学意义(P<0.05)。结论老年牙列缺损伴重度磨耗患者采用k垫式可摘局部义齿修复治疗效果显著,能够对其口腔健康提供保障,并改善其颞下颌关节功能,值得临床推广。