细支气管肺泡癌和肺腺癌EGFR基因扩增的研究

背景与目的分子靶向治疗药物表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)可提高肺腺癌病人的生存率,不同组织类型疗效不同。本研究对细支气管肺泡癌和经典型肺腺癌中表皮生长因子受体(EGFR)基因扩增情况进行比较分析,为临床预后治疗提供依据。方法根据2004年WHO最新肺肿瘤分类标准选取2004年1月-2006年12月期间中国人民解放军总医院病理科病理档案中细支气管肺泡癌(BAC)27例(男13例、女14例)、经典型肺腺癌23例(男11例、女12例),具有BAC成分的混合亚型肺腺癌39例(男18例,女21例),总计89例。应用组织芯片和荧光原位杂交技术(FISH)进行EGFR基因扩增的检测。结果在经典型肺腺癌病例中EGFR基因的扩增率为45.45%,BAC病例中的EGFR基因的扩增率为14.81%,混合亚型肺腺癌为22.58%。经典型肺腺癌的扩增病例明显多于BAC和混合亚型肺腺癌,三组之间c2=11.632,P<0.05。三组病例中EGFR基因扩增多以散在信号存在。结论EGFR基因在肺腺癌的扩增率高于BAC。

正常大鼠肝射频消融对脾树突状细胞的影响

目的探讨正常大鼠肝射频消融（radio—frequency ablation，RFA）前后脾组织中单个核细胞表达OX62、OX6及CD86的变化和意义。方法18只健康SD大鼠均分为RFA1周组（6只）、RFA2周组（6只）和对照组（6只），分别在术前、术后1周、术后2周处死动物取出脾组织，采用流式细胞术检测大鼠脾单个核细胞OX62、OX6及CD86表达。同时做病理形态学观察。结果鼠肝组织射频灶病理组织学检查显示凝固性坏死的特点。正常大鼠的脾单个核细胞中（10．36±3．21）％表达大鼠特异性标志OX－62，RFA后1周为（18．03±5．70）％，RFA后2周为（12．63±8．0）％，RFA后1周组与正常大鼠组比较差异有统计学意义。0X－6在正常大鼠脾单个核细胞中的阳性表达率为（76．33±7．86）％，RFA后1周为（78．33±7．25）％，RFA后2周为（86．04±7．25）％，RFA后2周组与正常大鼠组比较差异有统计学意义。CD86在正常大鼠脾单个核细胞中的阳性表达率为（63．06±8．77）％，RFA后1周为（55．74±14．49）％，RFA后2周为（63．49±11．81）％。RFA后1周组及RFA后2周组与正常大鼠组比较差异均无统计学意义。结论RFA促使正常大鼠外周血中树突状细胞前体细胞迁移到脾组织中的数量增多，并进一步分化成熟，对提高机体在免疫应答中的抗原提呈能力起到促进作用。

Warthin瘤合并滤泡性淋巴瘤一例报告并文献复习

Warthin瘤又称腺淋巴瘤或乳头状淋巴囊腺瘤,绝大部分发生于腮腺区,在涎腺肿瘤中较为常见,发病率仅次于多形性腺瘤.Warthin瘤可以发生恶性转化,肿瘤性上皮可以癌变,而淋巴组织间质也可以发生多种类型淋巴瘤.迄今为止,文献中关于Warthin瘤淋巴组织间质原发的淋巴瘤或全身系统性淋巴瘤局部侵犯Warthin瘤的病例共报道25例.我们发现1例少见的全身系统型滤泡性淋巴瘤（follicular lymphoma,FL）累及Warthin瘤淋巴组织间质的病例,并且采用免疫组织化学染色和位点特异性间期荧光原位杂交（Locus specific interphase fluorescence in situ hybridization,LSI-FISH）方法证实了FL的诊断.

胃炎性肌纤维母细胞瘤

患者女,28岁,因头晕、心悸伴黑便15 d,门诊以＂上消化道出血＂收入院,患者出现周身乏力倦怠,近一周体重下降近5 kg,有贫血,糖尿病吏2年,未孕.患者入院前在外院做过胃镜及活检,胃镜结果提示胃小弯侧见一直径约4cm的肿物,活检结果：（胃体）梭形细胞及上皮样细胞肿瘤.我院CT结果为胃内占位性病变-平滑肌瘤？浆膜下肌瘤？建议做相关检查.随后行胃次全切术,术中见肿物位于胃小弯前壁,向胃壁外突出生长,约6.0 cm×6.0 cm×5.0 cm,表面光滑界清.大体病理：肿物位于胃黏膜下,凸向浆膜面生长,切面灰白灰黄,实性,质韧.