舒尼替尼一线治疗转移性肾癌初探

目的观察舒尼替尼一线治疗转移性肾癌的疗效及安全性。方法对经病理确诊的46例转移性。肾透明细胞癌患者给予舒尼替尼治疗，50mg，每天1次，服用4周，休息2周，6周为1个周期。2个周期评价疗效，有效或病情稳定者继续口服舒尼替尼治疗。结果46例患者中病情部分缓解（PR）15例（32．6％），病情稳定（SD）25例（54．3Yoo），疾病进展（PD）6例（13．1％）；全组有效率32．6％（95％CI：19．1％～46．1％），疾病控制率86．9％，中位无进展生存期11个月，1年生存率65．2％，中位总生存期尚未达到。主要不良反应：疲乏33例（71．7％）、皮肤黄染29例（63．0％）、食欲减退28例（60．9％）、手足皮肤反应26例（56．5％）、口腔黏膜炎25例（54．3％）、高血压19例（41．3％）、颜面水肿18例（39．1％）、腹泻17例（37．0％）、出血17例（37．0％）、恶心15例（32．6％）等；血液学毒性方面：白细胞减少32例（69．6％）、中性粒细胞减少30例（65．2％）、血小板减少28例（60．9％）、贫血21例（45．7％），3～4级严重不良反应主要为血小板减少[15例（32．6％）]。结论舒尼替尼一线治疗转移性肾癌疗效显著，不良反应多为轻中度，3～4级血小板减少应引起重视。