改良脂肪清除技术在直肠癌病理检测中的应用

目的通过改良脂肪清除技术的应用,对直肠癌标本淋巴结转移情况进行准确分析,为直肠全系膜切除术提供临床病理学依据。方法研究组选2003—2005年的中低位直肠癌33例,对照组选取50名中低位直肠癌病例。研究组术后直肠标本通过改良脂肪清除技术处理后记录检出淋巴结数量、直径和转移情况。对照组标本采用常规方法检测。结果研究组33例共检出淋巴结1035枚,其中淋巴结直径≥5 mm 529枚,＜5 mm 506枚,平均淋巴结检出数目为31．36枚/人。20例发现存在淋巴结转移,共检出132枚淋巴结有肿瘤转移,其中淋巴结直径≥5 mm 75枚,＜5 mm 57枚。研究组淋巴结总检出数以及转移淋巴结检出数较对照组明显增多,特别是直径＜5 mm淋巴结检出数目明显增加。结论改良脂肪清除技术使直肠癌全系膜切除术后标本淋巴结检出数目明显增加。常规病理检测评价为T3N0(但淋巴结检出总数＜12枚)的病例,应用改良脂肪清除技术处理标本,可获得更多的淋巴结检出数量,有助于获得更为准确的病理评价、指导术后辅助治疗。