免疫检查点抑制剂相关结肠炎的诊疗进展

针对抗细胞毒T淋巴细胞相关抗原-4(cytotoxic T-lymphocyte antigen 4,CTLA-4)及程序性死亡受体-1及其配体(programmed cell death 1/programmed cell death-ligand 1,PD-1/PD-L1)的免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)已成为多种恶性肿瘤的标准治疗手段。ICIs导致的免疫相关不良事件(immune-related adverse events,irAEs)可发生于人体任何器官组织,虽然其中多数症状轻微,但若不能及时发现处理也将造成严重后果,甚至威胁生命。ICIs引起的腹泻及结肠炎是导致ICIs停用的最常见irAE之一,及时预防和管理ICIs相关结肠炎是肿瘤患者能否从免疫治疗中持续获益的重点。本文通过对ICIs相关结肠炎的流行病学、诊断依据、临床管理及研究进展进行阐述,旨在为临床医师及时发现、鉴别及管理ICIs相关结肠炎提供参考。