胃肠道间质瘤的内科治疗

1 概述 胃肠道间质肿瘤（Gastrointestinal Stromal Tumor，GIST）是胃肠道中一种特殊的肿瘤。近年来随着对GIST分子病理的深入研究和靶向药物的应用，GIST越发引起人们的关注。在GIST传统治疗中，手术切除至今仍是GIST惟一根治性治疗手段。但复发率极高。而放射治疗很少应用于GIST的治疗，因为其邻近器官对射线过于敏感，而肿瘤本身对射线抵抗，仅应用于减少盆腔等部位复发转移所致的疼痛或不适。多种化疗方案被试用于残留、复发的以及转移的GIST，但不论是阿霉素、异环磷酰胺、丝裂霉素、氮希咪胺、足叶乙甙、顺铂及其他细胞毒药物单药还是联合化疗，客观有效率均〈7％。

进展期胃癌新辅助化疗研究与实践

胃癌患者的藕后与就诊时肿瘤分期密切相关、早期胃癌单纯手术治疗5年生存率达90%以上,而Ⅲ期患者单纯手术治疗5年生存率仅20～40%.虽然近年来手术技术的进步使围手术期并发症发生率大大降低,但单纯手术治疗仍没有显著改善患者术后的无病生存期.近40年来,人们一直寻找手术以外的方法,以提高胃癌的治疗效果,改善患者的预后.化疗药物治疗晚期胃癌疗效的改善和安全性的提高、使可以手术切除的胃癌患者接受围手术期化疗或放化疗逐渐成为研究目标、特别是术前化疗的应用引起更大关注,并成为近年来胃癌综合治疗的研究热点.

H2AFZ、MLF1IP和NEK2在乳腺癌不同亚型中的表达差异与预后相关性分析

目的:寻找与乳腺癌分型和预后相关的全新分子标志物,为乳腺癌的诊疗提供依据.方法:本研究借助生物信息学手段和统计学方法对多个来自肿瘤公共数据库的大样本数据进行了深度分析.结果:H2AFZ、MLF1IP和NEK2为乳腺癌不利预后因子,三者皆与乳腺癌患者ER/PR/HER2表达水平具有显著的相关性.H2AFZ、MLF1IP和NEK2的mRNA水平在ER和PR阳性乳腺癌中低表达,而在HER2阳性乳腺癌中高表达.此外,H2AFZ、MLF1IP和NEK2在乳腺癌Luminal A亚型中的表达水平较低,而且与预后负相关,而在其他亚型中水平较高,与预后相关性不大.结论:作为不利预后因子,H2AFZ、MLF1IP和NEK2在乳腺癌患者不同分型人群中的表达差异可能是造成乳腺癌各分型恶性程度和预后差异的原因之一.

进展期胃癌患者的围手术期化疗

近40年来，人们一直在研究手术以外的方法以提高胃癌的治疗效果并改善患者的预后。对于可以手术切除的进展期胃癌患者．化疗药物在改善疗效和安全性方面使其在逐步受到关注，并成为近年来胃癌综合治疗的研究热点。

直肠癌的多学科综合治疗

1临床资料患者男，45岁。因便血3个月于2009年10月入院。患者于2009年7月无明显诱因出现便血，量少，每次为鲜血，