目的探讨中低位直肠癌全直肠系膜切除术(TME)后系膜内淋巴结微转移及其与临床病理因素的相关性。方法 31例中低位直肠癌患者接受了 TME 手术,应用脂肪清除技术获取全部淋巴结。将 HE 染色无转移的淋巴结标本进一步行抗 CK 抗体免疫组化...目的探讨中低位直肠癌全直肠系膜切除术(TME)后系膜内淋巴结微转移及其与临床病理因素的相关性。方法 31例中低位直肠癌患者接受了 TME 手术,应用脂肪清除技术获取全部淋巴结。将 HE 染色无转移的淋巴结标本进一步行抗 CK 抗体免疫组化染色,检测淋巴结内肿瘤微转移情况,并分析其与临床病理因素之间的相关性。结果 31例标本检出1007枚淋巴结。常规病理发现105枚淋巴结转移,直径为(5.5±3.1)mm;未见癌转移的淋巴结其直径为(2.8±1.5)mm,两组直径差异显著(P<0.05)。在 HE 染色无转移的902枚淋巴结中,26枚发现微转移,其直径为(3.3±1.2)mm,显著小于常规病理有转移的淋巴结[(5.5±3.1)mm,P<0.05],与常规病理无转移淋巴结直径差异不明显。有微转移的淋巴结其直径大部分<5 mm(88.5%)。31例患者中14例(38.7%)发现微转移;HE 染色淋巴结无转移病例中微转移率为14.3%(2/14)。直肠系膜内淋巴结微转移与病理分期、血清癌胚抗原水平及肿瘤分化程度相关(P<0.05)。结论脂肪清除技术综合微转移的检测方法可使 TME 标本得到更多淋巴结,并能更加准确地判断淋巴结转移情况,有助于对直肠癌患者进行更加准确的临床分期并指导个体化治疗。展开更多
文摘目的探讨中低位直肠癌全直肠系膜切除术(TME)后系膜内淋巴结微转移及其与临床病理因素的相关性。方法 31例中低位直肠癌患者接受了 TME 手术,应用脂肪清除技术获取全部淋巴结。将 HE 染色无转移的淋巴结标本进一步行抗 CK 抗体免疫组化染色,检测淋巴结内肿瘤微转移情况,并分析其与临床病理因素之间的相关性。结果 31例标本检出1007枚淋巴结。常规病理发现105枚淋巴结转移,直径为(5.5±3.1)mm;未见癌转移的淋巴结其直径为(2.8±1.5)mm,两组直径差异显著(P<0.05)。在 HE 染色无转移的902枚淋巴结中,26枚发现微转移,其直径为(3.3±1.2)mm,显著小于常规病理有转移的淋巴结[(5.5±3.1)mm,P<0.05],与常规病理无转移淋巴结直径差异不明显。有微转移的淋巴结其直径大部分<5 mm(88.5%)。31例患者中14例(38.7%)发现微转移;HE 染色淋巴结无转移病例中微转移率为14.3%(2/14)。直肠系膜内淋巴结微转移与病理分期、血清癌胚抗原水平及肿瘤分化程度相关(P<0.05)。结论脂肪清除技术综合微转移的检测方法可使 TME 标本得到更多淋巴结,并能更加准确地判断淋巴结转移情况,有助于对直肠癌患者进行更加准确的临床分期并指导个体化治疗。
