多部门合作开展提高出生人口素质工作

提高出生人口素质中重要内容之一是预防出生缺陷。出生缺陷是非常复杂的疾病,应该从社会、医学、环境、行为等多方面开展预防工作。所以,出生缺陷预防服务无需建立专门的服务体系,重要的是充分利用现有的多个保健服务体系的资源。本文以无锡市为例,就如何做好开展出生缺陷预防的基础工作、如何将出生缺陷预防融入计划生育和卫生保健体系及其他部门的工作,如何有效地组织和协调出生缺陷预防活动提出了若干建议。

中国出生缺陷预防策略的思考

从生物医学、卫生经济学、社会医学等多个学科角度对我国出生缺陷的预防策略进行了思考和分析。提高出生人口素质和预防出生缺陷已经得到我国政府的高度重视,但我国出生缺陷预防依然面临着诸多的挑战,任重而道远。在制定预防出生缺陷规划和方案时,一定要吸取我国在人口数量控制方面的经验教训,要有科学的态度和实事求是的精神,并充分考虑到我国的基本国情。一方面,应充分认识到预防出生缺陷并不等同于产前筛查诊断和选择性终止妊娠,要切实实现出生缺陷预防从产前-围产保健模式向孕前-围孕保健模式转变。另一方面,预防出生缺陷要以社会心理生物医学模式为指导,充分认识到采取社会行动在出生缺陷预防中的重要性。有效的出生缺陷预防规划需要针对服务人群特点和特定需求;必须考虑到资源竞争、所需的适宜政策、服务和管理环境;还应以结果为导向,特别注重预防措施的效果,选择成本低廉、效果肯定、群众易于接受的措施和技术方法。尽管出生缺陷预防应实施“三级预防”的综合策略,但并非所有的预防干预措施均具有同等的优先等级,应突出重点,分阶段、有计划的逐步推进。

发展以需求为导向的出生缺陷防治技术体系

《国家中长期科学和技术发展规划纲要(2006-2020年)》将出生缺陷防治列为人口与健康科学研究5个优先主题的首位。出生缺陷预防工作已经得到我国政府的高度重视,但在技术层面上存在的问题依然制约着出生缺陷预防工作的开展,迫切需要充分利用现有科学知识和技术,对出生缺陷预防、筛查、诊断、咨询、治疗等关键技术进行应用系统研究,发展适合我国国情、以需求为导向的出生缺陷防治技术体系。本文提出了出生缺陷预防存在着6个方面的科技挑战,并提出了相关的应对思路和策略。