北京某综合三甲医院对COVID-19疑似和非疑似患者进行SARS-CoV-2核酸筛查结果分析

目的以北京综合三甲医院为例,对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疑似患者和非疑似患者的新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸筛查结果进行分析,为COVID-19的实验室诊断提供实验依据。方法SARS-CoV-2核酸检测的咽拭子标本来自2595例患者,COVID-19疑似患者81例,非疑似患者2514例。咽拭子标本采用QIAamp Viral RNA Mini Kit试剂提取RNA,分别采用国家药品监督管理局批准的3种(A、B、C)不同灵敏度试剂盒进行实时荧光PCR平行检测。结果81例COVID-19疑似患者标本中SARS-CoV-2核酸阳性检出率为6.17%(5/81),2514例非疑似患者标本中均没有检出SARS-CoV-2核酸。确诊的5例COVID-19患者,A试剂检出率为80.00%,B、C试剂检出率均为100.00%。结论在COVID-19低流行区(北京)综合三甲医院筛查的COVID-19疑似患者中SARS-CoV-2核酸阳性检出率较低。无症状的非疑似患者中SARS-CoV-2感染的概率极低,为减少核酸筛查的工作量,可采用混合标本检测。在实验室诊断中,对于低病毒载量的患者,可采用两种试剂盒平行检测,以提高实验室诊断的准确性。

非酒精性脂肪性肝病防治指南(2018更新版)

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝损伤,疾病谱包括非酒精性单纯性肝脂肪变、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、肝硬化和肝细胞癌(HCC)[1-2]。NAFLD不仅可以导致肝病残疾和死亡,还与代谢综合征(MetS)、2型糖尿病(T2DM)、动脉硬化性心血管疾病及结直肠肿瘤等的高发密切相关。

丙型肝炎的流行率及自然史

丙型肝炎呈全球性流行趋势,不同性别、年龄、种族、民族人群均对丙型肝炎病毒（HCV）易感。据WHO统计,全球约有1.85亿人感染HCV,每年因HCV感染导致的死亡病例约35万例。但是,由于急性丙型肝炎发病隐匿,只有不到25%的急性丙型肝炎患者有明显的临床症状,大多数患者感染HCV的年龄和时间不能确定,因此很难确定全球HCV的新发感染患者数量,发病水平仍然未知.

浮动均值法在C反应蛋白测定室内质控中的应用

目的探讨浮动均值法在C反应蛋白(CRP)室内质控中的应用价值。方法从泰兴市人民医院实验室信息管理系统(LIS)中调取2020年所有患者的CRP检测数据作为浮动均值法计算对象。统计2020年5月和7月CRP检测数据每日均值,并绘制Levey-Jennings质控图,与质控物所绘制的质控图进行比较,统计2020年全年各月浮动均值法计算得到的靶值和标准差,观察浮动均值法应用于CRP质控的稳定性;结合国家卫生健康委临床检验中心和江苏省临床检验中心室间质评结果,评价浮动均值法发现“失控”结果的能力。结果与质控物所绘制的质控图比较显示,浮动均值法结果稳定,浮动均值法与质控物法所绘制的2020年5月质控图均显示在控,2020年7月室间质评不合格,检测当日质控物法显示室内质控在控,浮动均值法显示“失控”。结论浮动均值法具有一定的误差检出能力,结合质控物法进行室内质控可以有效提高误差发现能力。

国产干扰素α及其在慢性丙型肝炎中的应用

慢性丙型肝炎（CHC）是常见的慢性肝病,是肝硬化、肝细胞癌的常见病因之一。据专家估计,我国慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染者约1 000万例。2011年针对丙型肝炎的直接抗病毒药物（DAAs）被批准上市以来,使得CHC的抗病毒治疗获得突破性进展。自2017年4月以来,陆续有DAAs在我国批准上市,但DAAs仍然存在诸多问题。干扰素α（IFN-α）治疗CHC已有近30年的历史,随着国产聚乙二醇干扰素α（Peg-IFN-α）被批准上市,IFN-α在我国CHC的治疗中仍将发挥重要作用.