钼靶X线及超声在乳腺导管原位癌诊断中的价值

目的探讨乳腺导管原位癌(DCIS)的钼靶X线和超声特点及诊断价值。方法回顾性分析95例乳腺DCIS患者的钼靶X线和超声特点,比较二者诊断DCIS的敏感度和对肿物及钙化的检出率。结果 16例钼靶X线片可见肿物,其中圆形8例(8/16,50.00%),分叶形6例(6/16,37.50%),不规则形2例(2/16,12.50%)。边缘浸润10例(10/16,62.50%),边缘清楚6例(6/16,37.50%)。77例钼靶X线片中可见钙化,42例钙化呈细线状或细分支状(42/77,54.55%),35例表现为多形性(35/77,45.45%);钙化呈簇状分布44例(44/77,57.14%),区段分布25例(25/77,32.47%),线样分布8例(8/77,10.39%)。70例超声可见肿物,圆形38例(38/70,54.29%),分叶状29例(29/70,41.43%),不规则形3例(3/70,4.29%);肿物边缘不清楚53例(53/70,75.71%),边缘清楚17例(17/70,24.29%)。根据检出肿物和钙化,钼靶X线和超声诊断DCIS的敏感度分别为77.89%(74/95)和42.11%(40/95,P<0.001),二者联合诊断准确率可提高至89.47%(85/95,P<0.05)。钼靶和超声对肿物的检出率分别为16.84%(16/95)和73.68%(70/95,P<0.001),对钙化的检出率分别为81.05%(77/95)和12.63%(12/95,P<0.001)。结论钼靶X线对钙化的诊断较敏感,而超声对肿物的检出率更高,二者联合可明显提高诊断DCIS的敏感度。

乳腺癌外科治疗中的一些基本问题

综合治疗是乳腺癌目前标准的治疗模式。乳腺癌的外科治疗是综合治疗的重要组成部分，保乳治疗、前哨淋巴结活检（SLNB）、术后乳房的重建等都是目前乳腺外科的研究热点。在综合治疗的时代，我们应更加重视乳腺癌外科手术中的一些基本原则，提高手术技巧、降低手术并发症，改善乳腺癌患者的生活质量。

乳癌治疗“接力赛”

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，目前发病率占女性恶性肿瘤的首位，也是女性癌症患者的主要死因之一。其实，乳腺癌只要早发现、治疗规范，也是可以治愈的。目前乳腺癌的治疗不仅是单纯手术，还讲究规范综合治疗。手术、化学治疗（以下简称化疗）、内分泌治疗、放射治疗（以下简称放疗）、中医中药、生物治疗等综合应用，使乳腺癌治疗上了一个新台阶。