目的:建立紫杉醇诱发大鼠周围神经疾病的模型,研究α-硫辛酸对紫杉醇诱发大鼠周围神经疾病的治疗作用。方法:40只SD大鼠随机平均分为紫杉醇组(P组)、对照组(C组)、预治疗组(AP组)和后治疗组(PA组)。四组分别隔日给予紫杉醇2mg/kg(P组、A...目的:建立紫杉醇诱发大鼠周围神经疾病的模型,研究α-硫辛酸对紫杉醇诱发大鼠周围神经疾病的治疗作用。方法:40只SD大鼠随机平均分为紫杉醇组(P组)、对照组(C组)、预治疗组(AP组)和后治疗组(PA组)。四组分别隔日给予紫杉醇2mg/kg(P组、AP组和PA组)或等量生理盐水(C组)ip,共4次。AP组和PA组分别于D0-D6和D21-D27给予α-硫辛酸25 mg/kg(ip,qd)。D0、D7、D14、D21和D28分别测量大鼠的机械痛阈和热痛阈、脊髓背角NF-κB的表达及星型胶质细胞的数量、脊髓背角和背根神经节中NF-κB的含量。结果:P组D14和D21的热痛阈显著低于C组,4g和15 g von Frey纤维刺激缩足反应显著高于C组。AP组D14和D21的热痛阈显著高于P组,4 g和15 g von Frey纤维刺激缩足反应显著低于P组。P组脊髓背角中星型胶质细胞的数量显著低于C组。AP组脊髓背角中星型胶质细胞的数量显著高于P组。C组和AP组NF-κB主要在脊髓背角星型胶质细胞的细胞浆中表达。P组和PA组NF-κB在脊髓背角星型胶质细胞的细胞核和细胞浆内同时表达。四组NF-κB在脊髓和背根神经节内的表达差异无显著意义。结论:预防性给予α-硫辛酸对紫杉醇诱发大鼠周围神经疾病模型中的热痛阈下降、痛觉过敏、痛觉超敏的减少,脊髓背角星型胶质细胞数量增加和NF-κB异常激活的抑制。展开更多
目的:观察临床镇痛剂量氟比洛芬酯对高血压病人全膝关节置换术后肾功能的影响。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级、择期拟行单侧全膝关节置换术的病人60例,根据是否合并高血压病,将所有病人分为高血压组(H组)和对照组(C组),每组30例。术后镇痛采用...目的:观察临床镇痛剂量氟比洛芬酯对高血压病人全膝关节置换术后肾功能的影响。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级、择期拟行单侧全膝关节置换术的病人60例,根据是否合并高血压病,将所有病人分为高血压组(H组)和对照组(C组),每组30例。术后镇痛采用神经阻滞联合氟比洛芬酯静脉镇痛,具体方案:病人于准备室行单次坐骨神经和股神经阻滞,术后给予连续股神经阻滞;静脉镇痛泵配方为氟比洛芬酯400mg+0.9%氯化钠溶液60ml共100ml,泵注速度为2ml/h。术毕前30min静脉给予氟比洛芬酯100mg作为负荷量。记录病人术后第1日(postoperative day 1,POD1)和术后第2日(postoperative day 2,POD2)活动及静息状态下的疼痛数字评分法(numerical rating scale,NRS)评分;分别在术前(pre-operation)、术后第2日和术后第5日(postoperative day 5,POD5)抽取静脉血检测病人血清Na^+、K^+、BUN、SCr、CysC以及尿NAG活性。结果:与C组相比,H组在POD2和POD5的CysC水平明显升高(P<0.05),且在POD2CysC高于术前水平且超出临床正常范围的病人明显多于C组(P<0.01)。组内比较:在POD2和POD5,C组的尿NAG活性高于术前水平(P<0.05),H组的CysC水平和尿NAG活性均比术前明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论:临床镇痛剂量的氟比洛芬酯可导致潜在的肾小管上皮细胞损伤;对于高血压病人,临床镇痛剂量的氟比洛芬酯不仅能造成明确的肾小管损害,还可使肾小球滤过率降低,增加NSAIDs相关肾损伤的风险。展开更多
手术是治疗许多疾病最为有效的方法之一,但手术本身会造成组织和(或)神经的损伤,造成慢性术后疼痛综合征(chronic post-surgical pain syndrome,CPSPS),如腰椎手术失败综合征(failed back surgery syndrome,FBSS)、开胸手术后疼痛综合征...手术是治疗许多疾病最为有效的方法之一,但手术本身会造成组织和(或)神经的损伤,造成慢性术后疼痛综合征(chronic post-surgical pain syndrome,CPSPS),如腰椎手术失败综合征(failed back surgery syndrome,FBSS)、开胸手术后疼痛综合征(post-thoracotomy pain syndrome,PTPS),乳房切除术后疼痛综合征(post-mastectomy pain syndrome,PMPS)等。CPSPS目前常用的药物主要有非甾体消炎药、中枢镇痛药、抗癫痫药及抗抑郁药等。展开更多
文摘目的:建立紫杉醇诱发大鼠周围神经疾病的模型,研究α-硫辛酸对紫杉醇诱发大鼠周围神经疾病的治疗作用。方法:40只SD大鼠随机平均分为紫杉醇组(P组)、对照组(C组)、预治疗组(AP组)和后治疗组(PA组)。四组分别隔日给予紫杉醇2mg/kg(P组、AP组和PA组)或等量生理盐水(C组)ip,共4次。AP组和PA组分别于D0-D6和D21-D27给予α-硫辛酸25 mg/kg(ip,qd)。D0、D7、D14、D21和D28分别测量大鼠的机械痛阈和热痛阈、脊髓背角NF-κB的表达及星型胶质细胞的数量、脊髓背角和背根神经节中NF-κB的含量。结果:P组D14和D21的热痛阈显著低于C组,4g和15 g von Frey纤维刺激缩足反应显著高于C组。AP组D14和D21的热痛阈显著高于P组,4 g和15 g von Frey纤维刺激缩足反应显著低于P组。P组脊髓背角中星型胶质细胞的数量显著低于C组。AP组脊髓背角中星型胶质细胞的数量显著高于P组。C组和AP组NF-κB主要在脊髓背角星型胶质细胞的细胞浆中表达。P组和PA组NF-κB在脊髓背角星型胶质细胞的细胞核和细胞浆内同时表达。四组NF-κB在脊髓和背根神经节内的表达差异无显著意义。结论:预防性给予α-硫辛酸对紫杉醇诱发大鼠周围神经疾病模型中的热痛阈下降、痛觉过敏、痛觉超敏的减少,脊髓背角星型胶质细胞数量增加和NF-κB异常激活的抑制。
文摘目的:观察临床镇痛剂量氟比洛芬酯对高血压病人全膝关节置换术后肾功能的影响。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级、择期拟行单侧全膝关节置换术的病人60例,根据是否合并高血压病,将所有病人分为高血压组(H组)和对照组(C组),每组30例。术后镇痛采用神经阻滞联合氟比洛芬酯静脉镇痛,具体方案:病人于准备室行单次坐骨神经和股神经阻滞,术后给予连续股神经阻滞;静脉镇痛泵配方为氟比洛芬酯400mg+0.9%氯化钠溶液60ml共100ml,泵注速度为2ml/h。术毕前30min静脉给予氟比洛芬酯100mg作为负荷量。记录病人术后第1日(postoperative day 1,POD1)和术后第2日(postoperative day 2,POD2)活动及静息状态下的疼痛数字评分法(numerical rating scale,NRS)评分;分别在术前(pre-operation)、术后第2日和术后第5日(postoperative day 5,POD5)抽取静脉血检测病人血清Na^+、K^+、BUN、SCr、CysC以及尿NAG活性。结果:与C组相比,H组在POD2和POD5的CysC水平明显升高(P<0.05),且在POD2CysC高于术前水平且超出临床正常范围的病人明显多于C组(P<0.01)。组内比较:在POD2和POD5,C组的尿NAG活性高于术前水平(P<0.05),H组的CysC水平和尿NAG活性均比术前明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论:临床镇痛剂量的氟比洛芬酯可导致潜在的肾小管上皮细胞损伤;对于高血压病人,临床镇痛剂量的氟比洛芬酯不仅能造成明确的肾小管损害,还可使肾小球滤过率降低,增加NSAIDs相关肾损伤的风险。