结膜吸吮线虫病一例

患者女性,24岁。主因右眼瘙痒伴异物感2周,于2013年2月10日就诊于北京大学人民医院眼科。追问病史：患者既往有犬类接触史,双眼近视眼约-3.00 DS。眼部检查：右眼远视力为1.0,近视力为1.0（采用耶格近视力表进行检查）;左眼远视力为1.0,近视力为1.0（采用耶格近视力表进行检查）。右眼结膜弥漫性充血,上、下眼睑结膜遍布巨大滤泡（见图1）,结膜囊可见白色丝状分泌物;

巩膜对大分子物质的通透性研究

当前玻璃体腔注药已经成为治疗眼后段慢性疾病的主要给药途径。但限于玻璃体腔注药难以避免的多种副作用,临床上急需疗效相近且副作用较小的替代方案。眼表给药和全身给药因其作用强度不足和副作用过多等原因不能成为眼后段慢性疾病给药的理想方案,而眼球周围给药则因巩膜的种种特性而成为一种很有前景的给药方法。眼球周围给药,必需要穿透巩膜才能作用于眼内组织。影响巩膜通透性的因素包括药物自身因素,如分子量大小、分子形态、脂溶性及分子所带电荷等;巩膜自身因素,如巩膜厚度及巩膜是否老化等;以及巩膜周围条件因素,如眼内压、巩膜周围温度、巩膜周围电场、巩膜板层切除及胶原生物降解等。了解巩膜的通透性特点不但能够指导药物的开发和设计,还能更有效地指导临床根据患者自身特征及病情状态调整用药剂量,为眼后段慢性疾病提供更安全、有效的治疗方案。笔者仅对巩膜的解剖学特点、组织学特征、生理特点及巩膜通透性的影响因素进行综述。