通塞脉片对糖尿病下肢动脉闭塞患者介入术后的影响

目的探讨通塞脉片在糖尿病下肢动脉闭塞患者接受下肢动脉介入术后的治疗效果。方法收集78例糖尿病下肢动脉闭塞严重肢体缺血患者的临床资料,根据患者术后是否服用通塞脉片分为观察组和对照组,对照组介入术后接受抗血小板药物治疗,观察组在抗血小板药物基础上加用通塞脉片。比较2组临床治疗效果。结果总体手术成功率94%,观察组和对照组的手术成功率、补救性支架植入率、开通的膝下动脉支数比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。随访6个月时,观察组2例(5%)患者分别死于心肌梗死和脑梗死,对照组1例(3%)患者死于心肌梗死。观察组和对照组的总体保肢率分别为81%和67%,临床症状驱动的靶血管再血管化率分别为17%和14%。2组患者总体保肢率、再血管化率和全因死亡率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组患者小截肢率低于对照组(14%vs.33%,P<0.05)。对术前患者肾功能进行分层分析,肾功能正常患者中观察组的小截肢发生率低于对照组(11%vs.35%,P<0.05)。结论糖尿病下肢动脉闭塞患者接受下肢动脉介入手术效果确切,通塞脉片有助减少患者术后小截肢的风险。

糖尿病患者能用足底按摩器吗

浙江东阳 蔡先生 我想给父亲买个足底按摩器，帮助老年人按摩活血。可是他有五六年的糖尿病史，请问他能用吗？

[A]5种糖尿病人必须用胰岛素

糖尿病,已成为威胁人类健康的主要疾病,与冠心痛、肿瘤并称为现代社会人类的三大杀手。糖尿病由于病情的特殊性,其并发症是致死、致残的主要原因。我们经常收到许多糖尿病患者的来信,咨询有关糖尿病用药应注意的事项,胰岛素的应用以及天气转暖后糖尿病患者能不能出去旅游等问题。为此,我们特别请有关专家共同制作了本期专题,真诚期望,所有的糖尿病患者在春暖花开的季节,走出疾病的阴影,走进阳光灿烂的日子!

传统单骨瓣弧形切口与改良双骨瓣直切口胫骨横向骨搬移治疗Wagner 3/4级糖尿病足的对比研究

目的探讨传统单骨瓣弧形切口与改良双骨瓣直切口胫骨横向骨搬移治疗Wagner 3/4级糖尿病足的临床疗效。方法回顾性分析北京市隆福医院2016年1月至2019年6月收治的Wagner 3/4级糖尿病足患者的临床资料及随访数据,共238例,其中采用传统单骨瓣弧形切口胫骨横向骨搬移治疗患者82例(传统截骨组),男61例,女21例,年龄42~86岁,平均(68.7±7.8)岁,体重指数(body mass index,BMI)25~31 kg/m^(2),平均(27.2±1.7)kg/m^(2),术前足背皮肤温度(29.5±1.98)℃,疼痛视觉模拟评分(7.40±0.36)分,踝肱指数(0.31±0.51),经皮氧分压(28.4±2.14)mm Hg;采用改良双骨瓣直切口胫骨横向骨搬移治疗患者156例(改良截骨组),男117例,女39例,年龄49~89岁,平均(69.2±9.2)岁,体重指数24~33 kg/m^(2),平均(26.3±2.1)kg/m^(2);术前足背皮肤温度(28.9±0.87)℃,疼痛视觉模拟评分(6.90±0.48)分,踝肱指数(0.29±0.73),经皮氧分压(29.1±1.93)mm Hg。所有病例均有6个月以上的随访资料,分别收集手术时间、术后并发症、术前及术后6个月足部皮温、VAS评分及踝肱指数、经皮氧分压进行比较。结果传统截骨组平均手术时间(48.7±5.6)min,改良截骨组平均手术时间(27.5±2.89)min,两组比较,差异有统计学意义(t=0.1687,P=0.0013);传统截骨组出现搬运区切口感染7例(8.6%),搬运区骨髓炎2例(2.4%),搬运区骨折3例(3.6%),深静脉血栓形成1例(1.2%),总并发症13例(15.8%);改良截骨组出现搬运区切口感染1例(0.64%),总并发症1例(0.64%);两组患者术后6个月的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),踝肱指数,经皮氧分压,足踝部皮温数据对比,差异无统计学意义(P<0.05)。结论传统单骨瓣弧形切口与改良双骨瓣直切口胫骨横向骨搬移治疗Wagner 3/4级糖尿病足具有相近的临床疗效,但改良双骨瓣直切口胫骨横向骨搬移手术时间更短,术后并发症更少,值得推广。

六成糖友出汗异常

Q河北李女士我患糖尿病多年,最近经常一身大汗,稍微一活动就出很多汗。请问这是为什么,有什么治疗办法？A很多糖尿病患者感觉容易出汗,误以为是身体太虚弱。实际上,异常出汗是糖尿病植物神经病变的重要信号,

必须使用胰岛素的6种人

胰岛素的应用，一直是患者关注的焦点，在胰岛素的应用上存在的诸多顾虑，会使患者在用与不用之间徘徊，这样不但耽误病情的控制，甚至有可能危及到生命。那么，到底哪些人必须使用胰岛素呢？