生命早期卫生健康政策内容研究——基于北京市政策文本分析

目的:以北京市为例,探讨以孕产妇、婴幼儿为主体的生命早期卫生健康政策,为政策制定和优化提供依据。方法:运用内容分析法,将149条政策文本分为政策目标和政策工具两大维度,通过人工编码,对结果进行描述性统计、交叉分析和趋势分析。结果:在政策目标维度中,提升妇幼卫生服务水平占比最多(61.7%),提升科研水平占比最少(8.1%)。在政策工具的四个维度中,强制性、自发性、能力建设性、激励性工具分别占比90%、55%、48%和42%。在趋势分析中,政策体系完整度不断加强,婴幼儿照护比例提高。交叉分析与趋势分析均显示出相关政策对强制性和激励性工具的高强度使用;自发性工具与能力建设性工具使用率占比偏少,且使用率随时间推移呈下降趋势。结论:提升妇幼卫生服务水平是政策目标的核心关照,但对家庭、婴幼儿照护和科研建设的关注相对较少。在工具层面,强制性工具普遍应用;激励性工具和自发性工具多用于福祉关怀和软性引导;能力建设性工具使用不足。建议:应进一步完善政策体系,既要有的放矢也要补齐短板,加大对家庭系统的资源支持、更多关注生命早期弱势群体、强化妇幼健康科研实力。

我国中老年人口教育和健康相关关系的分析

目的:探讨我国中老年人口受教育程度和健康状况之间的相关关系,研究健康行为和社会经济状况的中介效应。方法:利用2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)的数据,以15691名45岁及以上中老年人为研究对象,采用PLS-SEM模型和逐步回归方法研究受教育程度对健康的影响。结果:总体来看,我国中老年人口受教育程度越高健康状况越好,通过健康行为、社会经济状况影响健康的中介效应分别是0.017、0.080。教育主要对心理健康和日常生活自理能力有积极促进作用,不同健康行为和社会经济状况对躯体健康、心理健康、日常生活自理能力的影响不同。结论:教育对中老年人口健康产生显著的正向影响,并通过健康行为和社会经济状况发挥间接效用;教育通过健康行为、社会经济状况影响健康状况的路径存在差异性;在受教育程度相同背景下,个体特征和地区特征会影响其健康状况。

中国人脑组织库标准化操作方案

人脑组织库是神经科学和神经系统疾病研究的基础,中国的人脑组织库建设尚处于起步阶段。为了推动国内人脑组织库建设,实现资源共享,国内10家医学院所共同发起和成立了"中国人脑组织库协作联盟"。参考国内外同行实践经验,结合国内现有脑组织库的现状,联盟学术委员会组织修订了符合中国国情的人脑组织库标准化操作方案,为在我国建立具备国际水准的人脑组织库标准化平台网络和相应的管理规范奠定基础。

自体富血小板纤维蛋白治疗宫腔粘连性不孕症的疗效分析

目的评价自体富血小板纤维蛋白(PRF)治疗宫腔粘连性不孕症的疗效。方法将2018年10月—2019年10月北京世纪坛医院确诊为宫腔粘连并排除其他不孕因素的40例患者随机分为PRF组与对照组,每组20例,进行8周干预。2组患者均行宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA),PRF组在TCRA后即刻、4周后宫腔置入PRF。8周后,2组均行宫腔镜二次探查术并随访。比较2组妊娠率、粘连评分、月经情况、子宫内膜厚度(EMT)。结果PRF组妊娠率为70.00%,高于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.01)。PRF组粘连评分低于对照组,月经经期改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。2组月经量与EMT均有改善,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论TCRA联合宫腔置入PRF可有效提高宫腔粘连性不孕患者的妊娠率,降低粘连评分,改善临床症状。

国际幼儿身体活动指南的研制理念与启示

运用文献资料法等,分析21世纪以来国际上出台的近20部幼儿身体活动指南的研制情况。研究发现:在核心内容上,各国幼儿身体活动指南主要涉及适宜幼儿的身体活动量、活动强度、活动内容、久坐时间、屏幕时间等方面;在核心理念上,基于政府与社会各主体的权责关系进行核心功能定位,普遍强调幼儿的独特性和幼儿身体活动的综合性,基于实证研究结果和本国调查数据设定建议标准,基于本国自然和人文资源等提出实用建议。对我国的启示:利用指南研制过程,推动政府和社会建立责任意识并促进公众沟通;加强全国幼儿健康行为和风险因素的定期监测,为指南的研制提供科学依据;加强指南研制过程的多方参与,构建社会共识;制定具有中国特色的幼儿身体活动指南。

我国老年单纯肢体残疾人的康复服务利用情况与社会经济地位的关系

目的:探究我国老年单纯肢体残疾人康复服务利用情况与社会经济地位的关系,为我国残疾预防与康复服务研究和策略制定提供参考。方法:数据来自我国第二次全国残疾人抽样调查,以60岁及以上老年单纯肢体残疾人为研究对象,采用二元logit回归分析其社会经济地位与康复服务利用情况之间的关联关系。结果:我国老年单纯肢体残疾人医疗服务与救助、辅助器具、康复训练与服务三者利用与需求的缺口分别约达34%、68%、63%,受教育水平较高、户人均年收入不低于国家年人均收入水平[OR=1.280,95%CI为(1.175,1.395)]的老年单纯肢体残疾人使用康复服务的可能性较高。结论:我国老年单纯肢体残疾人康复服务利用与需求的缺口较大,经济困难或教育水平低下的老年人单纯肢体残疾患病率更高的同时康复服务利用的可能性更低。应重视低教育水平和经济困难老年群体的科普与救助,重视该类群体的康复服务衔接。

失能贫困老年人照护状况分析

目的分析失能贫困老年人的基本情况和照护状况。方法使用全国健康扶贫动态管理系统,在中国25个省(自治区、直辖市)对建档立卡≥60岁贫困老年人进行核查,截至2020年12月31日,共核查1149.55万≥60岁贫困老年人,对贫困老年人的失能和照护状况进行分析。结果全国健康扶贫动态管理系统数据显示,中国贫困老年人失能率为6.50%,男性失能率为5.97%,女性为7.03%;60~69岁、70~79岁、80~89岁、90~99岁、≥100岁贫困老年人失能率分别为4.08%、6.20%、11.78%、21.88%、30.57%;失能贫困老年人独居比例为18.70%,70.90%的失能贫困老年人选择居家照护。结论贫困老年人失能率随着年龄增高不断升高;我国失能贫困老年人独居比例较高,长期照护负担较重;失能贫困老年人选择居家照护为主,居家社区照护服务能力有待提升,应增强失能老年人长期照护服务。

老年人受教育程度对其社会参与的影响路径分析

引言伴随社会经济的发展,全球很多国家人口结构逐渐呈现老龄化的趋势,老年人口的规模和比例均在快速增长时期。我国作为世界第一人口大国,近年来人口结构也呈现出老龄化的趋势,有研究认为其可以分为“孕育”、“稳升”、“速升”不同的阶段三,为此国家实施积极应对人口老龄化战略。中共中央、国务院发布《关于加强新时代老龄工作的意见》等一系列文件中强调要进一步“促进老年人社会参与”。