心脏介入术后血管吻合装置在老年患者中的应用

目的探讨老年患者应用血管吻合装置的可行性,以及年龄对术后并发症的影响。方法连续心脏介入后应用血管吻合装嚣的患者327例,以65岁为界,分为老年组和中年组,对比两组患者手术成功率和严重血管并发症的发生率。结果总体手术成功率较高,为97.86%,老年组与中年组的手术成功率分别为97.91%和97.77%(P>0.05)。总体严重血管并发症的发生率很低,为O.92%,老年组较中年组严重并发症的发生率高(1.48%和0.52%,P<0.05)。结论老年患者应用血管吻合装置有较高的手术成功率和较低的并发症发生率,但年龄是介入术后应用血管吻合装置患者发生并发症的影响因素。

CT介导下射频原位灭活疗法治疗肺肿瘤

目的分析CT介导经皮肺穿刺多极射频原位灭活治疗肺肿瘤的疗效。方法对92例不同病理类型的肺肿瘤综合治疗的同时行多极射频原位灭活治疗。分析治疗前后影像学、组织学变化,观察肿瘤灭活率和远期生存率。结果患者治疗中生理监测指标无明显改变,治疗后肺功能无明显影响;治疗后CT扫描肿瘤密度降低,治疗区域增强无强化。肿瘤代谢监测显示,肿瘤代谢消失,肿瘤灭活率为93.5%,远期生存率明显提高。结论多极射频原位灭活治疗肺肿瘤创伤小、效果好,安全可靠,为临床提供了一种新的安全有效的治疗方法。

高血压相关基因研究进展

遗传与基因组医学的进展,催生了精准医疗学科的发展。高血压领域与高血压相关基因研究的进展非常快,主要在三个方面:(1)单基因高血压致病基因的发现,目前至少有17种单基因(或寡基因)高血压,能够找到致病基因,根据致病基因,进行靶向治疗。这一进展目前就可以在临床上推广使用。(2)药物基因组学指导的降压药选择,提高疗效,降低药物副反应,已经显示广阔的前景,如β-受体阻滞剂。但是药物基因组指导的降压药选择,缺乏大规模前瞻性研究,对临床后果影响的研究报告比较少。有待补充这方面的数据。(3)大多数高血压是原发性高血压,多基因,多因素疾病,通过人类全基因组关联分析(GWAS)研究,已经有一些高血压相关遗传变异被发现,但是,所能解释的血压变异非常少,有待进一步研究证明。