早产与低出生体重儿神经心理行为发育随访研究

目的了解早产与低出生体重儿的神经心理行为发育水平及特征，为早期防治常见发育相关问题提供依据。方法应用自编一般情况量表、0～6岁儿童神经心理发育检查量表、孤独症行为检查量表（autism behavior checklist，ABC）对101例早产与低出生体重儿童进行观察测试。结果随访结果发现存在不同程度及类型的发育异常儿童共30名（30．93％），男25名，女5名，分别为智能落后10人、语言发育迟缓9人、运动迟缓9人、脑瘫1人、孤独症谱系障碍1人。智能各分能区发育水平为低下（即DQ〈70）所占的比例由高到低依次：语言（18．9％）、精细运动（16．8％）、适应能力（12．6％）、社交（9．5％）、大运动（3．2％）；城市与乡镇儿童在社交（Х^2=8．88，P=0．003）、适应能力（Х^2=7．41，P=0．007）、精细运动（Х^2=6．22，P=0．01）、总发育商（Х^2=5．58，P=0．02）的比较均差异具有统计学意义（P〈0．05）；ABC量表测得行为问题发生频率较高主要涉及生活自理和语言问题。结论早产与低出生体重儿在神经心理发育过程中常出现语言、精细运动、适应能力及社交和生活自理能力落后的问题；乡镇儿童较城市儿童，表现为除大动作以外其他能区发育的落后，因此加强对乡镇儿童家庭实施早期健康宣教和干预工作十分必要。