中国儿童青少年腰围和BMI的相关性研究

目的:了解中国儿童青少年腰围正常值分布,为建立中国学龄儿童青少年腰围超重与肥胖筛查标准提供依据。方法:以2008年全国学生体质健康监测15省市区146 306名7-18岁汉族中小学生为参照人群,以LMS法建立腰围界值点分布,并运用ROC曲线法分析和判断腰围的超重和肥胖界值点。结果:BMI与腰围间相关系数,男生普遍在0.8以上,女生除7岁外均在0.7以上;在超重层面上腰围界值点,男孩7-12岁主要集中P70(腰围:58.1.0-68.3cm),13-18岁主要集中在P75(腰围:71.5-76.0cm),女孩7-8岁主要集中在P75(腰围:56.3-58.1cm),9-18岁主要集中在P80(腰围:61.3-72.9cm),在肥胖层面上腰围界值点,男孩7-12岁主要集中在P85(腰围:62.4-73.8cm),13-18岁主要集中在P90(腰围:78.8-82.1cm),女孩7-10岁主要集中在P85(腰围:59.1-65.3cm),11-18岁主要集中在P90(腰围:70.1-76.4cm)。结论:研究提供了中国儿童青少年腰围界值点分布,建议在超重层面上,腰围界值点,男性为P75,女性为P80;在肥胖层面上,腰围界值点青春期前为P85,青春期后期为P90(中国男女生青春期分别大约为13岁和11岁左右)。

青少年营养不良仍是公共卫生问题 全国性统一筛查标准正在制定

迄今为止,在青少年中,热量-蛋白质营养不良（protein-energy malnutrition）仍是肆虐全球的重大公共卫生问题。《世界营养行动计划》（2002）指出：发展中国家平均每10个儿童即有4个营养不良;0～14岁儿童营养不良率,拉丁美洲43%,南亚54%,西非57%,东非59%,非洲撒哈拉以南地区（受战乱和艾滋病蔓延影响）高达66%。国家越穷,生活越贫困,营养不良中的生长迟缓（自幼长期缺乏膳食热量-蛋白质）比例越高。

小学二年级学生家长预防儿童性侵犯知识调查研究

目的了解小学生家长预防儿童性侵犯知识、态度及教育活动。方法用自填式问卷对湖北、辽宁省6所小学2年级学生的450名家长预防儿童性侵犯知识、态度及教育活动状况进行不记名调查。结果约1/3的家长认识到对儿童进行性侵犯的人多是儿童熟悉的人(35.0%);受到性侵犯的儿童通常不会在身体上留下明显的痕迹(30.8%)。90.8%的家长赞成学校开展预防儿童性侵犯教育。尽管几乎所有的家长与孩子谈论过要警惕陌生人,但很少有家长与孩子谈论预防性侵犯,如只有48.4%的家长与孩子谈论过如果有性侵犯发生,要告诉父母或其他可信任的成年人;2.7%的家长给孩子看过有关预防儿童性侵犯内容的书刊或音像制品。结论家长缺少基本的预防儿童性侵犯知识,应注重社区基础的预防儿童性侵犯教育。

1161名小学生父母预防儿童性侵犯知识态度及亲子间交流状况调查

目的：了解小学生家长预防性侵犯知识、态度和亲子间预防性侵犯问题交流状况，探讨影响亲子间预防性侵犯问题交流的影响因素，为做好家长预防儿童性侵犯教育工作提供参考依据。方法：本调查对象来自同意参加这项研究的2所小学1～6年级24个班的小学生家长。采用不记名自填式问卷调查方法。结果：在被调查1161名小学生家长中，有30.4％的家长能认识到对儿童进行性侵犯的人多为儿童熟悉的人；58.7％知道男孩也有可能被性侵犯；65.6％曾与孩子交流过人身体的隐私部位不能随便被人看和摸。母亲、家长文化程度高、女孩、家长预防性侵犯教育知识和积极地支持预防性侵犯教育态度是亲子间交流预防性侵犯知识的促进因素。结论：小学生家长预防性侵犯知识有限。要重视小学生家长预防儿童性侵犯教育工作，促进亲子间预防性侵犯问题的交流。

体脂及瘦素对女性青春期性发育调控的双生子研究

目的 探讨青春期女性体脂及瘦素 (Leptin)的变化趋势 ,估计各发育阶段血清Leptin浓度遗传度。方法 选取 6～ 1 8岁健康女性双生子 42 8人 ,其中单卵双生子 (MZ) 1 32对 ,同性别二卵双生子 (DZ -SS) 4 8对 ,异性别双生子 (DZ -OS)中的女生 68人。进行体格发育测量、性发育检查 ,推算体脂含量和BMI指数 ,按Tanner标准进行青春发育分期 ,用免疫放射分析法 (IRMA)测定空腹血清Leptin浓度。结果 青春期女生体脂含量、体脂率、BMI指数、血清Lepin浓度均有随年龄增长和青春期进程而增高的趋势。 1 1～ 1 3岁Leptin浓度有明显突增 ;已有月经初潮的女生血清Leptin浓度显著高于月经初潮前的女生 ;单卵双生子组内相关系数远高于二卵双生子 ;乳房发育前、初潮前、初潮后血清Leptin浓度的遗传度分别为 0 .56,0 .61 ,0 .50。结论 1 1～ 1 3岁女生Leptin浓度突增 ,可能对即将到来的月经初潮起预示作用 ;性发育及调控青春期发育的内分泌激素同时受遗传和环境因素的影响 ,女性青春期瘦素水平的遗传度可能呈“V”字型变化。

北京城乡流动青少年艾滋病检测意向及检测行为现状

目的 了解北京城乡流动青少年艾滋病抗体检测意向及检测行为,为制定艾滋病防控策略提供依据.方法 以北京市海淀区和顺义区疾病预防控制中心健康体检中心为调查地点,对前来进行从业人员健康证体检的16～ 24岁流动青少年进行匿名问卷调查,采用EpiData 3.0建立数据库并进行逻辑检错和双录入,采用SPSS 20.0对数据进行统计分析.结果 共收集2 182份问卷,有艾滋病检测意向者占59.9％（1 252/2 092）,无检测意向者占26.3％（551/2 092）.调查对象艾滋病抗体检测率为2.4％（52/2 182）,检测率在教育程度、从事职业、有无男女朋友等因素上差异有统计学意义（x2值分别为24.400,17.495,12.418,P值均＜0.05）,在城乡、性别、家庭住址和居住场所等因素之间差异均无统计学意义（P值均＞0.05）.结论 北京城乡流动青少年中艾滋病抗体检测率低,检测意向不高.需要加强宣传教育,采取适宜措施,提高检测意向,扩大检测覆盖面.

超重肥胖儿童空腹胰岛素水平与高血压病家族史的关系

为分析儿童血清胰岛素水平与体质指数 (BMI)、血压、血脂的关系 ,探讨高血压家族史对儿童血清胰岛素水平的影响 ,在北京城区 4所小学中随机选出 317名 8～ 11岁健康儿童 ,其中超重肥胖儿童 74名 ,非超重儿童 2 43名 ,均进行身体测量及血脂、胰岛素检测 ,并记录一级或二级亲属中的高血压病史。结果显示 ,在对年龄、性别修正后 ,超重肥胖儿童与非超重儿童相比 ,血压、胰岛素、总胆固醇及甘油三酯水平显著升高(P<0 .0 1) ,高密度脂蛋白 /低密度脂蛋白、载脂蛋白 A /载脂蛋白 B显著下降 (P<0 .0 1) ;在对 BMI修正后 ,胰岛素与甘油三酯、收缩压偏相关系数分别为 0 .2 0 (P<0 .0 1)和 0 .12 (P<0 .0 5 )。超重肥胖儿童中 ,有高血压家族史者血清胰岛素水平显著高于无高血压家族史者 (P<0 .0 1) ,但在非超重组中该差异无显著性 (P=0 .5 18)。结论 :高血压家族史与超重儿童血清胰岛素水平升高有关 ,而后者可能参与了超重儿童部分代谢紊乱的发生。

女性青春期血清游离胰岛素样生长因子-1水平变化的双生子研究

目的探讨女性青春期血清游离胰岛素样生长因子1(IGF1)的变化趋势,估计各发育阶段血清游离IGF1遗传度。方法6～18岁健康女性双生子427人同卵双生子132对,同性别异卵双生子48对,异性别双生子中的女生67人。按Tanner标准进行青春发育分期,免疫放射分析法(IRMA)测定空腹血清游离IGF1浓度。结果女性青春期血清游离IGF1浓度随年龄增长和青春期进程先增高而后降低,7～9岁、10～12岁增加较快,高峰年龄在12岁(B2期);同卵双生子组内相关系数远高于异卵双生子;乳房发育前、乳房发育后、初潮前、初潮后血清游离IGF1浓度的遗传度分别为053、085、048、083。结论12岁之前血清游离IGF1浓度的快速增长与女性青春期生长突增和早期的乳房发育有关;性发育及调控青春期发育的内分泌激素同时受遗传和环境因素的影响,遗传因素对女性青春期游离IGF1水平的控制随青春期进展而逐渐显现。

基于健康的住宅建筑日照研究

本文主要从日照与健康的关系、建筑日照的影响因素以及日照标准3个方面论述住宅建筑日照与健康的关系,以期为以后的研究和实际工作提供参考。

小学生父母对子女情感虐待及其影响因素研究

目的了解小学生父母近1年来对子女精神虐待的发生情况及其影响因素。方法于2005年7月,用自填式问卷对阜新市某小学以班级为单位整群抽取185名小学生家长,就有关对子女虐待行为进行不记名调查。结果在被调查的185名小学生父母中,在最近1年里,有57人(30.8%)曾对子女进行过1项或以上下列形式的情感虐待:在他人面前进行羞辱(25人,13.5%)、说希望其不存在(13人,7.0%)、威胁要将其赶出家门(26人,14.1%)、在家里目睹过家人的严重殴打(20人,10.8%)、威胁要严重伤害他(12人,6.5%)。童年期有被家长或/和老师当众羞辱经历的父母亲,对子女进行情感虐待行为的相对危险性是无此经历父母的2.9倍。父母对子女情感虐待行为与子女性别、家长受教育程度、家长性别及年龄无明显关联(P>0.05)。结论小学生家长对儿童精神虐待问题较为普遍,童年期曾受父母或/和老师情感虐待是导致家长对儿童情感虐待的危险因素。

流浪儿童预防艾滋病教育需求评价

目的了解流浪儿童预防艾滋病基本知识，为在流浪儿童中开展预防艾滋病教育提供科学依据。方法以面对面访谈方式，于2006年在郑州和成都对53例13～15岁儿童进行了不记名问卷调查。结果在被调查的53名流浪儿童中，分别有60．4％（32／53）、54．7％（29／53）、35．8％（19／53）和47．2％（25／53）的儿童知道艾滋病可以通过与他人共用针头或注射器静脉吸毒、异性间性交行为、同性间性交行为和母婴途径传播。分别有41．5％（22／53）、35．8％（19／53）、26．4％（14／53）的儿童知道艾滋病病毒并不通过拥抱、同在一个教室上课和共餐传播。有13．2％（7／53）的流浪儿童回答有过性交行为；7．5％（4／53）回答第1次性交行为是不情愿的。67．3％（35／52）的流浪儿童想了解预防AIDS知识。结论流浪儿童缺少预防艾滋病基本知识。要重视在流浪儿童中开展预防艾滋病教育，并通过受教育的儿童向其他儿童和同伴传播预防艾滋病基本知识和技能。

青岛市6～18岁女性双生子血清硫酸脱氢表雄酮水平的研究

目的探讨青春期女性血清硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）的变化趋势，估计遗传与环境因素的相对效应。方法以学校登记为基础募集青岛市6～18岁女性双生子180对，其中同卵双生子（MZ）132对，异卵双生子（DZ）48对，按Tanner标准进行青春发育分期，放免法测定空腹血清DHEAS浓度。结果青春期女生血清DHEAS浓度随年龄增长和青春期进程而增高，Tanner Ⅳ期达高峰，TannerⅤ期略有下降；遗传效应分析显示血清DHEAS浓度偶内平均差、偶内方差为MZ〈DZ（P〈0．05），组内相关系数为为MZ〉DZ；遗传度为0．65，分期估计遗传度分别为乳房未发育组0．92，乳房发育未来潮组0．73，已潮组0．67。结论青春期女性血清DHEAS受遗传因素的控制较强，尤其乳房发育前肾上腺功能初现期。提示在与肾上腺功能初现有关的内分泌失调性疾病的发病中遗传因素可能起重要的作用。

中专女生儿童期教师非身体接触体罚经历及其与危险行为的关联

目的了解中专女生儿童期教师非身体接触体罚(体罚)的发生情况,探讨体罚经历与健康相关危险行为及心理健康的关联。方法用自填式问卷对北京、河北、辽宁5所中专二年级709名女生进行不记名回顾性调查。调查内容包括:一般人口学指标;儿童期虐待经历;青少年健康相关危险行为;症状自评量表(SCL-90)。结果在被调查的709名学生中,有44.85%的学生16岁以前受过体罚;与童年期无体罚经历的学生相比,有体罚经历的学生出现忧郁、吸烟、饮酒、参与或卷入斗殴事件的比例明显偏高;有体罚经历的学生SCL-90中各种精神症状的发生率也较无体罚经历的学生明显偏高。结论中专女生儿童期教师非身体接触体罚现象比较常见,而且童年期的体罚经历与女生健康相关危险行为及心理健康明显相关。

北京市幼儿家长预防儿童性侵犯知识、态度及亲子间交流状况研究

目的了解幼儿家长预防儿童性侵犯知识、态度和亲子间交流状况及其影响因素,为做好幼儿家长预防儿童性侵犯教育工作提供参考依据。方法本调查对象来自同意参加这项研究的2所北京市幼儿园儿童家长。采用不记名自填式问卷调查方法。结果 45.8%的家长能认识到对儿童进行性侵犯的人多为儿童熟悉的人,超1/4的家长担心预防儿童性侵犯教育可能会使儿童对"性"知道得太多而产生不好的影响,53.5%家长与儿童谈论过不要保守性侵犯这样的秘密,要告诉信任的人。结论要重视幼儿家长预防性侵犯教育工作,促进亲子间预防性侵犯问题的交流。

全国中小学生肠道蠕虫感染调查

目的 了解中小学生的肠道蠕虫感染率及发病趋势。方法 以蛔虫感染率为指标调查和分析了 1 992～ 1 995年全国学生肠道蠕虫感染情况。结果 蛔虫感染率小学生为 2 2 .52 % ,初中生为 1 8.1 9% ,高中生为 1 6 .66 % ,均呈逐年下降趋势。农村学生高于城市学生。结论 《全国学生常见病防治规划纲要》和《全国学生常见病综合防治方案》的实施卓有成效 ,仍需加强对农村学生的健康教育工作 ,进一步缩小城乡差异。

北京市海淀区托幼园所2010—2014年儿童伤害发生情况

目的 了解北京市海淀区托幼园所儿童伤害的发生情况,为制定和调整托幼园所儿童伤害预防及干预措施提供依据。方法 通过北京市妇幼保健网络信息系统收集2010—2014年海淀区托幼园所儿童伤害上报资料,采用描述统计和趋势χ2检验进行分析。结果 2010—2014年北京市海淀区托幼园所儿童伤害发生率从0.60%降至0.45%（χ2趋势=19.21,P〈0.05）。前5位儿童伤害类型分别为跌伤、钝器伤、他伤/攻击伤、锐器伤和窒息,且不同年龄组儿童伤害顺位略有不同。除2014年外,同一年度不同年龄组儿童伤害发生率不同（χ2值分别为11.73,15.47,7.68,33.51,P值均〈0.05）,1-2岁儿童伤害发生率最高。同一年度不同性质托幼园所伤害发生率不同,由机关企业办托幼园所伤害发生率最高（χ2值分别为20.71,11.13,8.85,13.26,27.57,P值均〈0.05）。结论 2010—2014年海淀区托幼园所儿童伤害发生率呈现下降趋势。应根据不同年龄段主要伤害类型有针对性地开展预防儿童伤害工作,强化对机关企业办托幼园所的安全管理和监督。

遗传与环境因素对双生姊妹性激素影响

目的探讨女性青春期发育前后血清雌二醇（E2）和睾酮（T）的变化趋势．评价遗传与环境因素相对效应。方法以学校登记为基础募集6～18岁女性双生子180对，其中同卵双生子（MZ）132对，异卵双生子（DZ）48对，按Tanner标准进行青春发育分期，放免法测定空腹血清雌二醇（E2）和睾酮（T）浓度。结果血清E2和T浓度随青春期进程而增高，Tanner Ⅳ期达高峰．Tanner Ⅴ期略有下降；遗传效应分析显示。双生子血清E2和T偶内平均差、偶内方差为MZ〈DZ（P〈0．05）．组内相关系数为MZ〉DZ；表型方差中归因于加性遗传因素的部分分别为40％（E2）和47％（T）；分期估计遗传度显示E2和T均为已来潮组遗传度高于乳房未发育组和未来潮组。结论青春期女性血清E2和T同时受遗传和环境因素的影响。月经来潮后遗传因素的作用显著。

进食障碍的流行现状、影响因素和预防措施

进食障碍是一种十分严重的以饮食行为问题为特征的疾病,由复杂的相互影响的因素引起。进食障碍痊愈率低,痊愈时间长,复发率高,给病人的身心健康造成严重损害。本文从流行现状、影响因素和预防措施等几个方面进行了综述,并对今后的预防措施提出了建议。

北京市某医学院校艾滋病预防与控制选修课教学效果评价

目的评价高校以选修课形式进行艾滋病健康教育的效果,为高校制定艾滋病预防策略提供参考依据。方法在课程开始前和结束后,根据授课内容,采用自行设计的调查问卷,分别对学生进行问卷调查。课程共持续9周,18课时;内容包括:艾滋病基本知识、流行趋势、国家政策、防控策略、反歧视等;课堂形式包括:知识讲解、视频分享、小组讨论、游戏及外聘专家讲座等。结果课程结束时共93人参加考试,选课学生覆盖学校各个专业,以大二学生为主。艾滋病知识知晓率由课前的69.1%提升至课后的97.8%,其中艾滋病检测相关知识均答对的概率由19.8%提升到65.6%,差异有统计学意义(P<0.01);艾滋病知识国八条知晓率差异无统计学意义(P>0.05);艾滋病抗体检测意向及抗体检测率分别由课前的23.5%、1.2%提高至课后的49.5%、8.6%,差异均有统计学意义(P<0.05);认为自己可能感染艾滋病病毒的比例由课前的2.5%下降至课后的1.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高校以选修课形式开展的艾滋病健康教育,在提高学生艾滋病知识知晓率、检测意向、检测行为和行为判断方面效果显著,建议进一步推广。

大学生艾滋病抗体检测率检测意向及需求调查

目的了解大学生艾滋病抗体检测率、检测意向及需求,为高校制定艾滋病健康教育政策提供参考。方法使用分层随机整群抽样的方法,在北京地区6所高校大学生中匿名问卷调查2 321名学生。使用Epi Data 3.0建立数据库并进行逻辑检错和双录入,SPSS 20.0对数据进行统计分析。结果大学生艾滋病抗体检测率为2.8%(65/2 321),男生艾滋病抗体检测率(3.6%)高于女生(2.1%)。检测率在男、女生间的分布差异有统计学意义(χ2=5.347,P<0.05),在年级、生源地区、城乡、专业等因素间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。明确表示有检测意向者占33.3%(758/2 275),49.1%(1 117/2 275)表示无检测意向。若曾经发生与他人共用注射器、静脉注射吸毒、与未知感染状态者发生无保护性行为、多个性伴侣等感染艾滋病危险行为,寻求检测可能性分别为83.8%(1 924/2 295),81.7%(1 875/2 295),75.4%(1 730/2 295),73.9%(1 697/2 295)。认为需要学习艾滋病检测相关知识者有87.5%(2 004/2 291),有必要做艾滋病抗体检测者有30.2%(692/2 292)。结论大学生中HIV检测率低,检测知识需求率较高,有危险行为则检测意向提高。提示需要加大检测知识宣传,提高大学生风险意识,提高检测意向,扩大检测范围。