以“手术入路”为导向的局部解剖学教学研究

目的:探索在局部解剖学实习中模拟“手术入路”式教学法。方法:将1508名临床医学专业学生分为试验组(以“手术入路”为导向的教学方法)与对照组(传统局部解剖学教学方法)。结果:在考核成绩以及教学效果综合评估方面,试验组的成绩均高于对照组。结论:局部解剖学实习中模拟“手术入路”式教学法,能提高学生分析问题和解决问题的能力,是一种行之有效的教学方法。

糖化血红蛋白在糖尿病前期与心血管疾病的关系

糖尿病前期是在正常血糖与糖尿病(diabetes mellitus,DM)之间的中间高血糖状态,该人群较糖尿病患者数量更为庞大,发生心血管事件总数更多。糖尿病前期与心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的风险增加相关,但干预糖尿病前期能否带来微血管和大血管的长期获益尚存争议。糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A 1c,HbA 1c)不仅是诊断糖代谢异常的指标,还是监测血糖状态的连续指标,其水平升高与心血管病变关系密切。本文就HbA 1c在糖尿病前期和CVD的相关性作一综述,以揭示HbA 1c可作为评估非糖尿病人群心血管风险的综合指标,低于DM阈值的HbA 1c可对心血管风险进行分层,可能为当前和未来的CVD预防策略提供信息。

癌旁组织二酯酰甘油激酶γ表达水平对肝癌患者术后生存的影响

目的探究肝癌患者癌旁组织中二酯酰甘油激酶γ(DGKγ)的表达水平对术后生存的影响及临床价值。方法收集2008年12月—2012年8月郑州大学附属肿瘤医院收治的78例行手术切除的肝癌患者资料。实时荧光定量PCR检测癌旁组织中DGKγmRNA的表达水平,将78例患者分为低表达组(DGKγ<0.0862,简称LEP组)和高表达组(DGKγ≥0.0862,简称HEP组),比较2组间的基本资料特征。计量资料2组间比较使用t检验与Mann-Whitney U检验;计数资料2组间比较使用χ^(2)检验。单因素和多因素Cox回归分析患者生存预后的独立影响因素;Kaplan-Meier法分析所有患者和巴塞罗那(BCLC)分期各亚组中LEP组和HEP组的生存情况。结果多因素Cox分析显示:癌旁DGKγ表达水平(HR=1.913,95%CI:1.111~3.296,P=0.019)、HBsAg(HR=2.645,95%CI:1.264~5.537,P=0.010)、Alb(HR=0.952,95%CI:0.916~0.990,P=0.013)、BCLC分期(HR=1.702,95%CI:1.267~2.286,P<0.001)、肿瘤大小(HR=1.083,95%CI:1.019~1.152,P=0.011)是肝癌患者术后长期生存的独立影响因素。78例患者中,LEP组的中位生存时间为45.0个月,显著高于HEP组的22.9个月(P=0.0025)。分层分析显示,BCLC A期中,LEP组的远期生存情况显著的优于HEP组(P=0.0345);B和C期中,LEP组和HEP组中位生存时间分别为16.5个月和10.8个月,2组间的近期和远期生存差异无统计学意义(P>0.05)。结论癌旁组织中DGKγ的表达水平可能是一种新的能够预测和评估肝癌患者术后长期生存风险的指标,具有一定的临床应用价值。

同型半胱氨酸对人胚心肌细胞HCY-2表达的影响

目的 研究同型半胱氨酸对人胚心肌细胞同型半胱氨酸诱导基因 (HCY 2 )表达及对心肌细胞增殖的影响。 方法 取人胚心肌细胞培养 ,采用免疫组织化学及图像分析技术对心肌细胞内HCY 2表达及心肌细胞增殖的变化进行定量测定分析。 结果 当同型半胱酸的浓度小于 1 2 5mmol L时 ,HCY 2的表达随着同型半胱氨酸浓度的增高而逐渐增强 ,并且同型半胱氨酸促进细胞的增殖 ;当浓度超过 1 2 5mmol L时 ,HCY 2的表达逐渐降低 ,同时同型半胱氨酸抑制细胞的增殖。 结论 HCY 2高表达时同型半胱氨酸对心肌细胞的增殖起促进作用 。

硒对氧化偶氮甲烷所致结肠癌模型大鼠睾丸精原细胞P16蛋白表达的影响

目的观察硒对氧化偶氮甲烷(AOM)所致结肠癌大鼠睾丸精原细胞P16蛋白表达的影响。方法随机将20只3周龄断乳雄性SD大鼠分为:正常对照组、实验对照组、AOM致癌前喂食亚硒酸钠水组、AOM致癌后喂食亚硒酸钠水组。每周腹腔注射AOM 15 mg/kg,持续2周,造成大鼠结肠癌模型。用4 mg/L Na2SeO3水溶液分别在AOM致癌前、后开始进行干预,并持续至实验结果。各组均于34周后取两侧睾丸,用免疫组织化学方法,观察大鼠睾丸精原细胞内P16蛋白的表达,并进行图像分析。结果正常组大鼠的睾丸内未见精原细胞表达P16蛋白,而实验对照组、硒干预AOM致癌组(AOM致癌前、后喂食亚硒酸钠水)的精原细胞P16均呈阳性表达,阳性产物呈深棕色,定位于细胞核中,细胞质内仅有少量表达。实验对照组、AOM致癌前、后喂食亚硒酸钠水组阳性表达逐渐增强,组间具有显著性差异(P<0.05)。结论硒可增强AOM所致结肠癌大鼠精原细胞P16蛋白的表达。

微波技术在骨骼肌染色中的应用

均高于对照组；在形态学的实验教学中，骨骼肌纤维的铁苏木精染色是观察骨骼肌横纹的经典方法，传统的铁苏木精染色方法存在着耗时较长且染色不够均匀等不足。近几十年来，微波照射（Microwave irradiation，MWI）被成功地引用到组织固定、组织化学、免疫组织化学等研究中。MWI具有波长短、频率高，能使微波场内某些化学物质迅速地穿透物体，促进液体浸入标本等特点。本实验将微波辐射应用于骨骼肌纤维染色，并与常规室温下的染色进行对照，经反复探索得到较为满意的效果。

缺血性脑卒中治疗时间窗后辅助溶栓治疗的进展

组织纤溶酶原激活物(t PA)溶栓是缺血性脑卒中治疗的金标准,然而,t PA的治疗时间窗和超过治疗时间窗后再应用所致的致命性副作用限制其的临床应用。为了解决t PA应用的限制性,可联合应用t PA与其他药物或非药物的介入方式治疗,且部分联合治疗方案经实验验证可以减轻治疗时间窗外应用t PA所致并发症,尤其是出血性转化(HT)。联合应用药物的作用机制包括保护血脑屏障,增强血管生成作用和保护脑血管。非药物介入方式则包括干细胞移植和有多方面生物效应的气体治疗。tPA与上述治疗方式的联合应用旨在减轻滞后t PA治疗所致的副作用和脑卒中所诱发的神经性缺损和行为损伤。因此,辅助治疗是一种创新的治疗形式,可解决tPA治疗的限制因素,并可能延长缺血性脑卒中的治疗时间窗。

整合素亚基α6、α4、αv、β1、β3在小鼠心脏发育过程中的作用

目的：观察小鼠胚胎发育过程中整合素亚基α6、α4、αv、β1、β3在心脏中的表达，探讨整合素亚基(α6、α4、αv、β1、β3在小鼠心脏发育过程中的作用。方法：取孕9—16天的ICR小鼠胚心脏，4％多聚甲醛固定，石蜡包埋，连续切片，用免疫组化的方法观察整合素亚基α6、α4、αv、β1、β3的蛋白表达情况，

外周神经损伤后未受损神经芽生与神经病理性疼痛

在外周神经发生神经病理性损伤后,一些未受损的神经纤维,如脊髓后角处的有髓纤维以及多处的交感神经,将在一些神经修复信号的作用下芽生并形成一些异常的突触连接和相关结构。大量研究已经证实,外周神经损伤后不同种类未受损神经芽生的现象普遍存在,且是产生神经病理性疼痛的主要机制之一。本文主要对三种类型的神经纤维:脊髓后角处的A类纤维、背根神经节处的交感神经纤维以及皮肤处的交感神经纤维,在外周神经损伤后发生芽生的现象、芽生的机制以及芽生现象与疼痛的关联展开综述,同时对未受损神经纤维芽生阻滞相关的镇痛治疗方法及疗效展开讨论。对未受损神经芽生的一系列研究为我们提供了干预神经病理性疼痛的又一思路,即:通过及时干预来抑制未受损纤维的错误生长或促进其正确生长,进而防止异常结构出现,从而预防或治疗神经病理性疼痛,这也在一定程度上解释了临床上交感神经阻滞镇痛疗法的治疗原理。