肺癌的直接经济成本研究

目的:对国内外有关肺癌直接医疗费用的文献进行研究。数据来源:对Medline、PubMed、中国期刊网、维普资讯和万方数据资源系统进行搜索,1994-2004年之间对肺癌直接医疗费用进行研究的文献共10篇。研究方法:对文献中的研究方法和结论进行综合和评述。结论:国外对肺癌的直接医疗费用的研究一般基于初次诊断至几年之后的总成本。其结果相差较大,与各国的保险方式、治疗模式和研究方法均有关系。国内对肺癌直接医疗费用的研究绝大多数属于化疗方式的对比,并且均为1次住院费用的研究,原因可能是存在数据和方法学的缺陷。

中国医药产业R&D人力资源发展研究

文章通过收集和分析我国医药产业R&D人力资源连续13年的统计数据以及欧洲、美国的相关行业数据,归纳了我国医药产业R&D人力资源的现状和发展状况,并从国际对比的角度出发,就我国医药产业R&D人力资源发展战略提出了因应对策和建议。

北京、西安、成都、昆明四地区居民自我药疗行为影响因素分析

目的：了解4个地区居民自我药疗行为的现状及其特点,分析影响4个地区居民自我药疗行为和自我药疗意愿的主要因素。方法：采用多阶段分层整群抽样的方法,对抽取的北京、西安、成都和昆明4地区4 400户城乡居民进行健康询问调查,选择明确回答半年内是否采取自我药疗行为及是否愿意自我药疗的15岁以上居民（n=8 826）,再从中选取无任何缺失项的8 585个居民作为分析对象,以Andersen医疗服务利用框架,采用Logistic回归方法对先决、使能和需要3个层面的相关因素与自我药疗行为和自我药疗意愿的关系进行了实证分析。结果：控制其他变量条件下,25-44岁居民、45-64岁居民、65岁及以上居民采取自我药疗行为的概率分别是参照组（15-24岁居民）的1.52倍（P=0.000）、1.59倍（P=0.000）、1.53倍（P=0.001）;城市居民比农村居民更少采取自我药疗行为（P=0.000）;半年内至少有1种常见病症的居民采取自我药疗行为的概率是参照组（未有常见病症居民）的10.85倍;患有慢性病居民的自我药疗意愿是参照组（未患有慢性病居民）的1.22倍（P=0.035）;半年内至少有1种常见病症居民的自我药疗意愿是参照组（未有常见病症居民）的2.12倍（P=0.000）。结论：年龄、城乡差别、自我药疗知识以及健康状况等因素对自我药疗行为和自我药疗意愿均有不同程度的显著影响;而家庭收入水平、保险覆盖等使能变量因素的影响则不显著。

终末期肾脏病透析治疗产出研究综述

目的:综述和评价我国终末期肾脏病透析治疗产出研究现状,总结目前的研究进展和研究不足,为进一步的研究提供思路和参考。方法:利用我国期刊网全文数据库(CNKI)及手工检索相结合的方式,检索全部终末期肾脏病透析治疗临床评价、经济学评价和生命质量评价相关文献;经过严格筛选后,对14篇运用原始数据进行实证研究的文献进行系统评估。结果:我国终末期肾脏病透析治疗产出研究数量有限,研究角度需要扩展,研究深度需要加强;研究中的一些结论相互矛盾,有待进一步研究证实;研究在样本收集、研究设计和研究方法等方面与国外文献有一定差距。结论:此类研究亟待开展和加强,为患者选择合适的治疗方案和国家合理配置卫生资源提供参考。

中国城镇职工医疗保险个人帐户对公平性的影响:基于镇江试点改革的研究

本研究评价了镇江医保个人帐户(MSAs)试点改革前后医疗筹资和服务方面公平性的变化。医保试点改革在镇江开始于1994年;1996年扩大到57个其他城市,并于1998年底发展成为全国范围内的改革。本研究通过比较改革前后不同社会经济群体的医疗费用和医疗服务利用度的变化评价MSAs对筹资公平性以及医疗服务公平性的影响,其实证数据来源于1993年至1996年镇江市的年度调查。研究发现:在医疗筹资方面,医保改革后个人自付部分(OOP)和社会统筹帐户(SPA)部分的公平性均优于之前的公费医疗(GIP)和劳保医疗(LIP);同时,MSAs没有对医疗资源利用度的公平性产生明显的影响。

不同类型医院肺癌治疗结果和住院日的差别研究

目的通过对北京市6所三级医院的肺癌病案首页数据进行分析,找出专科医院和综合医院在诊断结果和住院日上的差别,为不同类型医院提高自身医疗水平、节约医疗资源提供政策性建议。方法以北京市6所医院2003年肺癌出院病例为研究样本,采用描述性和相关性分析,并分别以首要诊断结果和住院日作为因变量,建立Ordered Logistic Estima-tion和Negative Binomial Estimation模型进行分析。结果对于肺癌的治疗,专科医院比综合医院治疗效果好,但是住院日要长。结论肺癌专科医院可以在降低住院日的情形下,达到同样水平的治疗效果。我国的肺癌专科医院在发挥自己的业务精优势的同时,需进一步降低住院日来节约医疗资源。

我国医药产业人才供需状况分析

医药产业是我国发展较快的产业之一。医药产业的高速增长使其对医药人才的需求不断上升.目前，我国医药产业人才供需的一个重要特点是，医药人才供需总量不平衡与医药人才结构性相对过剩并存.医药人才总体数量供不应求。在人才需求结构上，护理、生物医学、物流和营销人才需求比较旺盛，而其他医药专业人才的需求相对平稳。要解决我国医药产业人才供需之间的矛盾，医药院校应紧跟医药人才的市场需求趋势，在办学模式、办学层次、办学规模、专业设置上准确定位，培养高素质的医药人才，满足市场需求；同时，政府应制订中长期医药人才培养规划，优化医药人才培养机制，并做好医药人才需求的预测工作。

我国医药产业融资模式、问题与对策——基于全国57家医药上市企业的分析

资金匮乏已成为制约我国医药产业发展壮大的一个重要因素。本文基于对我国57家医药上市公司融资状况的分析发现,2007年我国医药企业的平均融资总额在23亿元左右。从融资结构来看,股权融资已成为医药企业融资的重要方式;从融资期限来看,医药企业以短期债务融资为主。在对医药产业融资存在问题进行分析的基础上,我们认为应该通过以下方面来促进我国医药产业的融资发展:建立多元化的融资渠道,降低企业融资成本;改变医药企业的短期融资倾向,鼓励发行中长期公司债券;通过产权市场来促进医药企业融资;加大对基础研究方面的投入,设立医药风险投资机构和风险投资基金。

基于竞争合作分析的我国制药企业研发国际化策略研究

通过概括我国医药产业研发现状,分析当前我国医药产业研发国际化存在的问题,结合对照印度制药企业发展的模式,基于竞争合作理论,就我国制药企业研发国际化战略提出了相应对策,并根据我国国情总结了研发国际化的可行模式。最后,建立了与之对应的AHP决策模型,并给出了算法。

如何防范医药购销中商业贿赂行为

近几年来，医药购销领域的贿赂犯罪案件屡屡发生，针对此问题，我国各级卫生行政部门和医疗卫生机构纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，查处收受药品和医疗器械回扣等商业贿赂案件，取得了一些成效。但是，医药购销领域的商业贿赂问题仍是纠而复生，打而不绝。

南通市老年人抑郁状况及其影响因素分析

目的了解南通市老年人抑郁的患病现状及其影响因素。方法采用整群随机抽样的方法,以老年抑郁量表(GDS)及自制量表为调查工具,对南通市60岁以上老年人群进行调查,共收集有效问卷714份。结果南通市老年人群老年抑郁症状发生率为16.11%,其中中重度抑郁占2.24%。多因素Logistic回归分析显示,睡眠、家庭/亲友/邻里关系、个性是否乐观、体育锻炼是老年抑郁症状发生的影响因素。结论抑郁症状是老年人常见的心理健康问题,受生理、心理、家庭、社会等诸多因素的综合影响,应加强老年精神卫生服务,提供相应预防措施。

我国医疗保险对城镇居民直接疾病经济负担影响研究

文章利用"国务院城镇居民基本医疗保险试点评估入户调查"数据,通过最小二乘法线性回归模型,分析现有几种主要医疗保险对于城镇居民疾病经济负担的影响。结果显示,有医疗保险的城镇居民的疾病经济负担较没有任何医疗保险的城镇居民低,其中拥有城镇职工基本医疗保险、公费医疗及商业医疗保险的人群疾病经济负担下降了5%或4%;拥有城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的人群,其疾病经济负担没有明显下降,分析原因可能是由于城镇居民基本医疗保险刚刚开始试行,参保人群的潜在需求还未充分释放出来;而城镇里拥有新型农村合作医疗的人群可能本身就属于收入比较低和健康比较差的流动人群或农民工,所以未显示出疾病经济负担的缓解。

健康人力资本与性别工资差异

现有对性别工资差异的研究大多是基于教育、经验等人力资本对工资的影响进行分析而忽视了健康人力资本的作用。本文运用中国健康与营养调查数据,将健康人力资本引入工资决定模型,对我国劳动力市场上健康人力资本对工资的影响以及性别工资差异进行了实证分析。研究发现:健康人力资本是影响我国居民工资收入的重要因素;我国劳动力市场上存在明显的性别工资差异,女性工资显著低于男性;利用Oaxaca-Cotton的分解方法发现性别工资差异中大约只有20%可以被个体特征合理解释,余下的部分被认为是对女性的歧视和没能观测到的因素所致。健康人力资本对工资的边际贡献在性别之间的差异是性别工资差异的重要来源。

中国药品费用走势分析

采用药品费用分解方法,将药品费用的变化指数分解为3个部分:数量指数、价格指数和混合效应指数,剖析各部分的变化趋势。数据来源于2002—2005年北京市和广东省佛山市的13家医院所采购的抗生素和循环系统2类药品的数据。结果发现:控制药品价格不是抑制药品费用的有效手段,药品费用不断上涨的原因是药品用量的增加和药品的替代效应共同作用的结果,应考虑如何促进药品的合理使用。

城镇居民基本医疗保险的参与意愿及影响因素

基于全国9个城镇居民基本医疗保险试点城市的调查表明,年龄、民族、婚姻状况、健康状况、所在地区和家庭平均收入水平等变量对参与意愿有显著影响;性别、教育程度和工作状况对居民参与意愿没有影响;政府补贴水平对参与意愿具有明显的正向激励作用。要进一步提高城镇居民的参与率和覆盖水平,政府应加大宣传力度,促进西部地区和少数民族地区的经济发展,适当提高对参与居民的补贴水平。

应用竞争合作理论分析制药企业R&D战略联盟及其对策

从制药企业R&D的规模经济和范围经济的角度出发,应用合作竞争理论分析制药企业的R&D战略联盟行为。概括了我国制药企业R&D的现状和存在的问题,对照印度制药企业发展的模式,归纳了我国制药企业R&D战略联盟的模式及其战略决策的参考因素。

艾司西酞普兰药物经济学研究综述

艾司西酞普兰(Escitaloprara)是一种相对较新的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。来自国外的药物经济学研究表明,艾司西酞普兰治疗抑郁症和广泛性焦虑具有明显的经济性。研究者通过对国外已有研究文献进行分析发现,与西酞普兰(citalopram)、氟西汀(Fluoxetine)、帕罗西汀(Paroxetine)、帕罗西汀CR(Paroxetine CR)、盐酸舍曲林(Sertraline)、盐酸度洛西汀(Duloxetine)、文拉法辛(Venlafaxine)和文拉法辛XR(Venlafaxine XR)相比,艾司西酞普兰的不良事件发生率和平均治愈一例患者的成本显著较低,而临床产出显著优于其他产品。同时,艾司西酞普兰在提高患者生存质量和预防复发方面也显著优于其他产品。已有药物经济学研究的数据显示,与其他竞争者相比,艾司西酞普兰更具有成本-效果和成本-效用优势。

中国医疗保险对城镇居民药品经济负担影响研究

本研究利用"国务院城镇居民基本医疗保险试点评估入户调查"数据,通过最小二乘法线性回归模型,分析现有几种主要医疗保险对于城镇居民药品经济负担的影响。结果显示,无论是门诊费用还是住院费用,有医疗保险的城镇居民的药品经济负担较没有任何医疗保险的城镇居民低,其中拥有城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗及其他医疗保险的人群的药品经济负担,均有不同程度缓解,且具有统计学意义。拥有城镇居民基本医疗保险的人群,其药品经济负担没有明显下降,分析原因可能是由于城镇居民基本医疗保险刚刚开始实行,参保人群的潜在需求还未充分释放出来。