北京大学医院儿科发表论著的文献计量学分析

目的对1999-2003年北京大学(北大)医院儿科发表的中西文论著进行文献计量学分析,以期揭示北大医院儿科的学术科研水平方法统计1999-2003年北大医院儿科发表的医学论著总量、第一作者构成及发表论著的核心文献源。计算中文论著出自核心期刊比率对于西文论著,统计其被科学引文索引(SCI)收录、被引、来源期刊的影响因子及其变化趋势。统计论著引用文献的构成情况,用文献计量学指标评价论文的学术价值、结果 北大医院儿科于1999-2003年,在59种学术期刊上共发表医学专业文献513篇,其中论著275篇 在238篇中文论著中,出自核心期刊论著占总量的79.0％。西文论著37篇,被SCI收录比率为83.8％;其来源期刊的平均影响因子为1 447,最高为7.717,5年间平均影响因子从0.768升高至2.206;被SCI收录的论著,总被引频次为38次,篇平均被引1.41次。5年间北大医院儿科发表的论著篇平均参考文献为9.8篇,1999年篇平均参考文献为8.1篇至2003年上升到12.0篇;引用中、外文文献的比例为80.7 ％,普赖斯指数为43.2％。结论在1999-2003年间北大医院儿科一直保持着相对稳定的发文量,并在2003年有较大增加。西文论著的学术水平明显升高,作者利用外文文献的能力较强,但对于学科最新知识的利用能力还有待提高。

北京大学医院口服降糖药的应用分析

目的调查分析北京大学医院口服降糖药的使用情况,为临床合理用药和科学管理提供依据。方法用限定日剂量、用药频度和日治疗费用等客观指标来分析药物利用的动态。结果 2009年北京大学医院使用的各类口服降糖药中用药金额最大的是α-糖苷酶抑制剂,平均构成比为51.26%;阿卡波糖、罗格列酮和格列喹酮的消耗金额始终位于前列;除格列美脲和吡格列酮以外,全部降糖药的日治疗费用0.03～5.82元;最常使用的降糖药为阿卡波糖、二甲双胍和罗格列酮;多数降糖药的消耗金额与用药人次数基本同步。结论北京大学医院降糖药的使用基本合理,做到了科学、有效、安全、经济用药。

北京大学医院住院患者抗感染药物应用调查

目的了解医院住院患者抗感染药物的应用情况,为临床合理用药和科学管理提供依据。方法对北京大学医院2009年1-12月出院的331份病历进行抗感染药物使用的回顾性调查。结果抗感染药物使用率为45.02%,单药使用率为89.26%,2联使用率为10.74%。喹诺酮类和头孢菌素类抗感染药物的联用是最常见的联用形式。头孢菌素类抗感染药物的品种数和使用人数最多。经验用药占80.54%。外科预防用药率为83.87%,内科治疗用药率为97.46%。结论我院抗感染药物存在不合理应用现象,经验用药和预防用药所占比例较大,而根据病原菌及药敏结果合理使用抗感染药物至关重要。

北京大学肿瘤医院学科交叉项目实施情况与建议

目的了解“临床医学+X”学科交叉的现状、需求和困难,提出进一步推进学科交叉的建议。方法本研究为定性分析研究。采用自制调查问卷,调查北京大学肿瘤医院2016—2021年共26项学科交叉项目实施情况。问卷共有5个维度:研究学科交叉项目学科分布情况、通过学科交叉项目达成跨学科合作的情况、项目论文发表及专利申请情况、交叉合作开展的困难、未来的交叉合作需求学科等。向项目负责人发放调查问卷26份,回收24份。结果24个项目中共有8个交叉合作的一级学科,与临床医学学科交叉关联性强、需求量大;14项跨学科合作关系通过学科交叉项目的设置得以实现;12项学科交叉项目已发表论文;6项已申请专利;11项既没有合作发表论文,也没有共同申请专利;未来交叉合作需求学科有理、工、医相关的9个一级学科;15位学科交叉项目负责人表示难以找到专业契合度较高的合作对象,成为交叉合作开展最大的困难。结论学科交叉项目的设立可有效促成学科之间的交叉与合作;项目均为1年期,周期短阻碍了交叉合作的深入和产出;专业壁垒一定程度上限制了学科交叉合作的开展;未来临床医学合作需求学科较广泛。医院应从学科发展需求出发,建立与高校协同发展机制,促进学科交叉融合。

社会学视角下健康领域智能治理的应用--以北京大学第三医院为例

目的/意义对人工智能(artificial intelligence, AI)技术在医疗机构的应用与影响开展真实世界研究,辅助医药卫生领域智能治理决策。方法/过程以北京大学第三医院为研究场景,通过文献荟萃、知识图谱构建及混合方法学研究等开展AI医学社会实验。结果/结论国内外学界对AI技术在健康领域应用持谨慎、乐观态度。国内公立医院AI技术的研发和应用十分活跃,但小范围实地研究提示AI技术在提高诊疗工作效率的同时,可能带来决策误导、人的主体性减弱等问题。以AI技术为代表的健康领域智能治理需要长周期、宽领域的社会学观察,建议依托公立医院建设医学AI技术研发与监管研究基地,并持续关注AI社会治理中人的主体性、医学伦理与科技伦理等问题。

叙事医学在临床、教学和科普中的应用——北京大学第三医院副院长、生殖医学中心主任李蓉教授访谈录

2013年李蓉教授主编的《生殖医生日记与点评》一书出版,60篇文章以日记+心得体会+点评的形式呈现。当时距叙事医学理念引入中国刚2年,多数医务人员不知叙事医学为何物,但是这样的总结和反思不就是经典叙事医学的实践工具之一——反思性写作吗?

北京大学第三医院樊东升团队发表急性缺血性脑卒中最新研究成果

2024年2月19日,北京大学第三医院神经内科樊东升教授团队在神经病学领域权威期刊JAMA Neurology上发表题为“Sublingual edaravone dexborneol for the treatment of acute ischemic stroke: The TASTE-SL randomized clinical trial”(依达拉奉右莰醇舌下片治疗急性缺血性卒中:TASTE-SL随机临床试验)的文章。

北京大学第三医院后勤平台创新体系的探索与研究

医院后勤通过长期的人才梯队建设,完成复合型后勤人才体系和学科建设。在常规组织架构基础上,进行教学、科研、质控、能源、采购、管理工具六大专业平台的搭建。先后针对后勤安全质量管理、综合节能管理、后勤科研学术等开展专项工作和重点项目的管理与研究,稳步推动了后勤管理的标准化、专业化、规范化、信息化和精细化建设,为医院的发展保驾护航。

北京大学第三医院后勤人才培养模式的探索与研究

目的:为满足高速发展的现代化综合医院后勤管理要求,对高素质后勤人才的培养模式进行探索和研究。方法:规划人才培养战略、完善人才引进体系、丰富人才培训模式、创新人才实践机制和营造人才培养氛围等一系列措施。结果:经过十余年探索,解决了后勤人员结构不合理、学历偏低、年龄偏大等问题,逐步实现了人力资源配置由劳动密集型向知识密集型的成功转变,完成了以中青年骨干为主导力量的人才梯队建设。结论:医院后勤现代化的管理和运行离不开人才的支撑,加强后勤人才培养,构建一支适应医院发展的人才队伍,能够促进整个医院可持续发展,从而适应现代化医院快速平稳发展的要求。

2011～2015年北京大学第三医院成人住院患者营养药品应用调查

目的:调查北京大学第三医院成人住院患者营养药品的临床使用情况。方法:回顾性分析2011~2015年全院住院患者营养药品的使用率、使用结构变化,应用营养药品患者的疾病分布。结果:2011~2015年,住院患者的营养药品占住院药品总金额的比例维持稳定,肠外营养(PN)药品约占2.56%,肠内营养(EN)药品约占1.79%。PN用药人数占同期出院人数的比例自5.90%上升至6.31%,EN用药自1.53%上升至2.15%。PN药品的人均日用量自0.16瓶(袋)上升至0.23瓶(袋)。其中配置全合一三升袋占PN总使用人次的比例自6.55%上升至13.66%,多腔袋自28.84%增至36.58%,单瓶输注现象同比下降,降幅达36.11%。EN人均日用量稳定波动于0.11~0.13瓶(袋)。消化道恶性肿瘤、肠梗阻、梗阻性黄疸、血液肿瘤、急性胰腺炎等是PN的主要患者人群。脑血管疾病、呼吸衰竭、呼吸系统感染以及运动神经元病变等是使用EN的主要患者人群。结论:近5年我院营养药品的使用率逐步提高,不同类型营养制剂的结构变化表明临床选择基本合理。使用营养药品的患者人群符合指南推荐,并有我院特色。未来需进一步提高肠内营养制剂的使用率。

北京大学第三医院能耗监管系统的构建与运用

近年来,随着我国医院医疗科技的发展和诊疗环境的改善,医院的能源消耗也在不断地上涨。掌握医院的用能模式并对能源数据加以统计分析是开展能源管理的基础。基于北京大学第三医院已建成并投入使用的能耗监管系统,通过能耗计量、数据分析、节能诊断和指标管理等措施,积极开展医院能耗的应用研究,扎实有效地推进医院能源管理工作,以期达到提高医院能源的使用效率、优化医院运营管理的目的。

北京大学第三医院后勤信息化系统的建设与发展

随着医院信息化和后勤管理科学的不断发展,医院后勤管理领域也渐渐融入了信息化的元素,这使得医院后勤传统的管理模式发生了根本性的改变。近年来,北京大学第三医院一直大力推进医院后勤信息化建设,通过在后勤运行管理、能源管理和服务管理方面建立信息化系统,并有效利用现代化的管理模式,适应了医院快速平稳发展的需求,促进了医院标准化和精细化的管理,降低了医院运行成本,提高了工作效率,为医院正常的运转提供了坚实有力的后勤保障。

北京大学第三医院心脏骤停后目标温度管理实施规范

目标温度管理是心脏骤停复苏后昏迷患者的重要治疗手段,能够减轻神经系统损伤,改善神经功能预后。我国心脏骤停后的目标温度管理起步较晚,临床医师对其认识不充分,尚未形成规范化的治疗方案。北京大学第三医院急诊科是国内率先开展目标温度管理的单位之一,制定了标准化的实施规范和针对常见并发症的应对策略。本实施规范是本单位多年来的临床经验,分享规范旨在为同行开展目标温度管理提供借鉴。

2010～2011年北京大学肿瘤医院443例药物不良反应报告分析

目的了解北京大学肿瘤医院药物不良反应(ADR)发生的特点。方法对北京大学肿瘤医院2010～2011年收集并上报到北京市ADR监测中心的443份有效报告,按患者的性别年龄、药物种类、用药途径、临床表现等进行统计分析。结果 443份ADR报告中,患者年龄15～89岁,其中0～20岁13例、21～30岁15例、31～40岁28例、41～50岁75例、51～60岁133例、61～70岁96例、71～80岁73例、>80岁10例;给药途径为静脉滴注353例、口服47例、其他43例;共涉及药物17类131种,其中抗肿瘤药39种171例、中药制剂13种48例、抗微生物药物15种40例、其他各类均低于10种30例;ADR临床表现共计682例次,累及的器官或系统21个,其中全身性损害234例次(34.31%)、胃肠系统损害93例次(13.64%)、交感副交感神经系统损害88例次(12.90%)、其他器官或系统损害例次所占比例均小于10.00%。结论北京大学肿瘤医院51～60岁患者ADR发生率最高,出现ADR的主要给药途径是静脉给药,出现ADR最多的药物是抗肿瘤药,ADR以全身性损害为主。

北京大学肿瘤医院1996—2015年甲状腺癌手术患者临床病理资料回顾性研究

目的回顾性分析北京大学肿瘤医院甲状腺癌手术患者的临床病理特征及变化趋势,为甲状腺癌的防治提供数据支持。方法本研究资料来源于北京大学肿瘤医院病案统计系统。收集1996年1月—2015年12月该院符合纳入标准的3 703例甲状腺癌手术患者的病历资料。记录患者的性别、年龄、疾病类型、淋巴结转移发生情况、伴发疾病发生情况、城乡分布、地区分布。结果 1996—2015年甲状腺癌手术患者总例数呈增长趋势(P<0.05)。1996—2015年男、女性甲状腺癌手术患者例数均呈增长趋势(P<0.05)。1996—2015年甲状腺癌手术患者的性别构成没有发生变化(P>0.05)。不同年份男、女性甲状腺癌手术患者逐年环比增长率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。甲状腺癌手术患者例数从25岁起明显增加,至35~54岁达高峰(56.37%),55岁后开始逐渐下降。不同年龄段甲状腺癌手术患者性别构成比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年份甲状腺癌手术患者年龄构成比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年份甲状腺癌手术患者年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同年份男、女性甲状腺癌手术患者年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。1996—2015年甲状腺癌手术患者乳头状癌例数呈增长趋势(P<0.05);1996—2015年甲状腺癌手术患者乳头状癌所占比例呈上升趋势(P<0.05)。女性甲状腺癌手术患者乳头状癌所占比例高于男性(P<0.05)。髓样癌患者淋巴结转移发生率高于乳头状癌、滤泡癌(P<0.05)。女性乳头状癌患者淋巴结转移发生率低于男性,结节性甲状腺肿发生率高于男性(P<0.05)。1996—2015年农村患者比例呈增加趋势(P<0.05)。1996—2015年甲状腺癌手术患者地区分布没有发生变化(P>0.05)。结论甲状腺癌手术患者例数呈逐年增长趋势,并存在性别、年龄差异,主要病理类型为乳头状癌,多有淋巴结转移并伴发结节性甲状腺肿,城市患者多于农村,且患者多来自华北地区。

项目化管理在北京大学第一医院AMS工作中的应用

根据医院抗菌药物管理现状,从患者需求入手,运用项目化管理的方法,按照项目启动、项目计划、项目实施和项目收尾等步骤,实施抗菌药物管理策略,并建立了规范、标准和制度,提升了医院管理效率,保证医疗质量与安全。

北京大学第三医院绿色医院建筑初探

随着2016年《绿色医院建筑评价标准》的实施,绿色医院建筑开始成为未来医院建筑发展的新方向。通过对《绿色医院建筑评价标准》简要分析,介绍了北京大学第三医院开展绿色医院建筑项目前期所做的工作,为医院建筑的可持续发展提供参考。