种植体支持的赝复体修复眼眶部缺损

目的 探讨种植体支持的赝复体修复眼眶部缺损的修复技术及临床效果。方法 因肿瘤切除术后致眼眶部缺损患者2例,男1例,4 8岁;女1例,2 3岁。在患者眼眶区分别植入4个种植体,半年后行二期手术,暴露种植体安放愈合基台,二期术后7周开始取印模进行赝复体制作,2～3周完成。赝复体使用专用硅橡胶材料制作,均采用磁性固位方式。 结果 修复术后分别随访2年和8年。种植体骨结合牢固,未出现种植体周围炎性反应。修复制作过程顺利,固位可靠,患者对外观、颜色均满意。 结论 种植体支持的赝复体可以应用于眼眶部缺损的修复,手术创伤小,患者佩戴方便,固位可靠,外观效果满意。

碳纤维增强“All-on-4”即刻修复体的临床评价

目的:评价碳纤维增强"All-on-4"即刻修复体的临床效果。方法:根据纳入标准及排除标准,收集2008年4月至2014年3月在北京大学口腔医学院种植中心应用"All-on-4"技术完成的上颌或下颌无牙颌种植即刻修复体,根据有无碳纤维增强分为对照组和增强组。2008年4月至2012年12月共纳入对照组60例患者(男32例,女28例),完成即刻修复体71例(上颌28例,下颌43例);2013年1月至2014年3月共纳入增强组23例患者(男13例,女10例),完成即刻修复体28例(上颌9例,下颌19例)。记录修复体相应患者的详细病例资料,以永久修复日期为截点,观察即刻修复体在使用期间内有无折裂,增强组即刻修复体组织表面有无纤维暴露及口内黏膜情况,扫描电镜观察碳纤维与树脂交界面的结合情况。结果:对照组和增强组即刻修复体在患者年龄[(57.3±10.1)岁vs.(55.1±11.4)岁]、性别(男32例和女28例vs.男13例和女10例)、上/下颌位(上颌28例和下颌43例vs.上颌9例和下颌19例)、术前即刻拔牙病例数(46例vs.23例)、修复体平均使用时间[(7.8±1.3)个月vs.(7.5±1.1)个月]及即刻修复体对颌牙列状态分布方面差异无统计学意义(P<0.05)。对照组71例即刻修复体共发生21例(29.6%)基托折裂,碳纤维增强组28例即刻修复体,在行使功能期间未发现有修复体折裂,增强组即刻修复体折裂率显著性低于对照组(P=0.001),且修复体组织表面均未见碳纤维暴露,口内黏膜正常无刺激。扫描电镜可见碳纤维与树脂之间结合相对紧密,纤维表面可见黏附的树脂颗粒。结论:对"All-on-4"即刻修复体基托树脂进行碳纤维增强,能减少修复体折裂的发生,效果可靠。

589例患者666个上颌窦底提升术前上颌窦解剖变异及病变的CBCT观测研究

目的:探讨国人上颌窦底提升术前解剖形态学特点。方法:纳入行上颌窦底提升术的患者589人666个上颌窦。应用CBCT观测缺牙后上颌窦解剖形态及变异。结果:在666个上颌窦中,上颌窦分隔的发生率为30. 48%。上颌窦黏膜厚度≤2 mm占60. 36%。上颌窦外侧壁的厚度平均为(1. 38±0. 05) mm。上牙槽后动脉的检出率为66. 52%。上颌窦底骨质缺如的发生率为4. 35%。上颌窦宽度平均为(14. 20±0. 19) mm。上颌窦囊肿的检出率为11. 41%。结论:CBCT检查能够比较全面客观的反映上颌窦解剖形态的差异,为评估手术风险及术中操作提供参考依据。

欢迎词

各位领导，各位同道大家好 首先我谨代表中华口腔医学会口腔种植专委会祝贺第七次全国口腔学术会议顺利召开，我也非常荣幸地欢迎大家参加第7届全国口腔种植学术会议．口腔种植学在材料工艺，临床技术，基础研究等多领域的迅速发展使得我们每一个涉及这个专业的医师，技师，护士和管理者都必须不断的学习更新我们的知识，

单牙即刻种植椅旁数字化即刻修复的临床观察

目的：评估应用椅旁数字化加工技术单牙即刻种植即刻修复的初步临床效果，为椅旁数字化技术应用于即刻种植即刻修复提供参考。方法采用前瞻性自身对照试验设计，纳入2016年1至6月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院种植科，单颗前牙或前磨牙无法保留且满足即刻种植即刻修复条件的患者13例（平均年龄35.5岁），拔牙后即刻种植，共植入13枚种植体；同一牙位种植体分别采用椅旁计算机辅助设计与辅助制作系统加工制作螺丝固位二硅酸锂修复体（试验组）和传统加工方法制作螺丝固位树脂临时修复体（对照组）。按照随机数字表法将两组修复体在患者口内随机试戴。由不知分组情况的患者本人对两组修复效果满意度打分并选择其中一种修复体，由医师完成修复体戴入。记录修复体就位和调改情况以比较两组修复体的临床精度；使用白色美学评分（white esthetic score，WES）评估修复体的美学效果；同时记录临床修复时间。使用Wilcoxon配对符号秩检验对结果进行统计学分析。结果所有患者均于手术当日完成患牙微创拔除、不翻瓣即刻种植和即刻修复，两组临时修复体均可顺利试戴就位。患者对试验组修复体满意度评分[（8.6±0.8）分]显著高于对照组[（7.1±0.6）分]（P〈0.05），全部患者均选择戴入椅旁数字化方法制作的临时修复体。试验组WES[（7.5±1.1）分]略低于对照组[（7.9±0.9）分]，差异无统计学意义（P〉0.05）。工作流程全程所需时间试验组[（131.9±5.0）min]显著低于对照组[（205.2±6.3）min]（P〈0.05）。修复体加工时间试验组[（113.5±6.3）min]显著低于对照组[（185.6±6.6）min]（P〈0.05）；印模时间试验组[（7.5±0.8）min]显著低于对照组[（11.7±1.1）min]（P〈0.05）；修复体椅旁调改耗时试验组[（11.0±2.1）min]显著高于对照组[（8.0±2.8）min]（P〈0.05）。在3～6个月的随访观察期内，种植体存留率为100%。4例患者的即刻修复体螺丝松动，紧固后均未再松动。结论使用椅旁数字化系统一次就诊完成单牙即刻种植即刻修复的临床流程可行，可大大缩短临床修复时间尤其是修复体制作时间，患者满意度高，观察期内取得了良好的初步临床效果。

计算机技术辅助下的无牙颌种植固定修复设计

当前,随着数字化信息技术的不断进步,计算机技术已应用到口腔种植领域。数字化技术辅助下的无牙颌患者种植修复治疗,不仅可提高种植体植入的精度,还能减小手术创伤并可实现即刻修复。本文将对无牙颌种植固定修复的数字化导板设计流程、数字化导板优势、技术局限及缺点等方面进行分析总结,为无牙颌患者的种植修复治疗提供参考。