口腔粘膜脱落细胞的形态学与微核计数

目的 :探讨无创的脱落细胞形态学检查及微核计数的临床意义 ,评价脱落细胞学在追踪观察白斑及其在癌变早期诊断上的实用价值。方法 :对 2 6例白斑和 18例鳞癌患者的口腔粘膜脱落细胞涂片 :①进行巴氏染色 ,分析细胞学角化分型、细胞学巴氏分级与病变性质的关系 ;②计数微核细胞率 ,分析细胞学巴氏分级与微核计数的联系。结果 :上皮单纯增生的白斑均为混合角化 ,鳞癌多为不全角化。白斑和鳞癌 ,上皮单纯增生的白斑和鳞癌之间细胞学角化分型有显著性差异 (P <0 .0 0 1)。上皮异常增生的白斑中 ,6 3.6 4%为巴氏Ⅱ级 ,而上皮单纯增生的白斑中 ,6 .6 7%为巴氏Ⅱ级。白斑和鳞癌的细胞学诊断有显著性差异 (P <0 .0 0 1)。不同巴氏分级的患者 ,病损处微核细胞率无显著性差异。结论 :脱落细胞涂片出现不全角化的病例发生癌变或癌前病变的可能性较大。白斑患者脱落细胞涂片中一旦发现细胞学上异形的细胞 ,就要考虑其组f学上异常增生的可能。微核计数变化的出现早于细胞形态学变化。

口腔念珠菌混合带菌及感染的研究

目的 调查不同人群口腔念珠菌混合带菌及感染状况 ;研究不同菌株对氟康唑的敏感性。方法 收集 2 2 2例正常人及 84例口腔念珠菌病患者的混合唾液 ,用Sabouraud和CHROMagar两种培养基进行念珠菌培养 ,根据菌落形态和生化反应鉴定菌株 ,并对部分菌株进行体外药敏试验。结果 正常个体中带念珠菌者 71例(32 % ) ,其中混合带菌 8例 (11.3% ) ;口腔念珠菌感染者中混合念珠菌感染 2 0例 (2 3.8% )。从其中 8例混合感染患者中分离出 16株念珠菌 ,1/ 16 (6 .3% )菌株对氟康唑耐药。结论 本研究表明正常人群和感染患者口腔均有不同程度的念珠菌混合带菌或感染 ;感染患者中有耐药菌株出现 ,提示必要时需要对部分菌株进行药敏实验。

甘美达凝胶治疗轻型复发性口腔溃疡的临床研究

目的评价甘美达凝胶治疗轻型复发性口腔溃疡的疗效及安全性。方法采用随机双盲平行对照试验,试验组(甘美达凝胶),对照组(安慰剂)。擦去溃疡表面唾液后,隔离唾液,将凝胶涂于溃疡表面。每次饭后及睡前各上药1次,疗程6天。在治疗前、治疗后3天和6天进行观察。试验组入选病例63例,完成6天观察60例,剔除3例。对照组入选病例63例,完成6天观察病例62例,剔除1例。采用VAS标尺法观察用药前、用药后3分钟、8分钟时的疼痛程度;用药前、用药3天、用药6天时溃疡面积、渗出及充血面积及渗出程度。结果用药后3分钟、8分钟时试验组对自发痛的止痛有效率分别为80.00%、95.00%,而对照组是43.55%及53.23%;试验组止痛疗效明显优于对照组(P<0.005)。用药后3天、6天试验组溃疡愈合有效率为45.00%、88.33%,而对照组是17.74%、43.55%,试验组溃疡愈合率明显高于对照组(P<0.005)。临床试验中未发现明显毒副作用及不良反应。结论甘美达凝胶对轻型复发性口腔溃疡病损局部,有止痛。

口腔念珠菌病患者唾液溶菌酶水平的研究

目的 :了解唾液溶菌酶水平与口腔念珠菌感染的关系。方法 :以正常人群作对照 ,用琼脂糖含菌平板法测量口腔念珠菌病患者混合唾液溶菌酶含量。结果

蜂胶在口腔临床的应用与蜂胶过敏

蜂胶是蜜蜂所产的天然产品之一 ,含 1 0 0多种化学成分 ,有广泛的生物学及药物学作用 ,已被广泛用于医药卫生、保健食品及化妆品加工等领域。本文对蜂胶的各种剂型在口腔防龋、根管消毒、牙周炎、冠周炎。

海藻糖快速鉴定光滑念珠菌方法评价

目的:以分子生物学鉴定结果为"金标准",通过两种不同方法对疑为光滑念珠菌(Candida glabrata)进行鉴定及检测结果比对,探讨一种便于临床采用、快速且廉价的检测光滑念珠菌的方法。方法:收集近3年真菌培养阳性菌株,选出在科玛嘉(CHROMagar)显色培养基孵育48 h后疑为光滑念珠菌200株,比较科玛嘉显色结果,经过37℃和42℃分别孵育3 h、6 h、24 h海藻糖发酵试验和分子生物学鉴定待测菌株到种。分析不同待测菌株对于发酵海藻糖的能力,评价海藻糖快速鉴定光滑念珠菌方法的最佳时间和温度,评估并比较科玛嘉显色和海藻糖发酵试验对于鉴定光滑念珠菌的诊断效能。结果:200株待测菌株中,仅有光滑念珠菌有快速发酵海藻糖的能力,42℃孵育3 h为海藻糖发酵试验的最佳条件。快速海藻糖发酵试验的正确率为99.00%(198/200),敏感性和特异性可以达到98.66%(147/149)和100.00%(51/51),相比较而言,科玛嘉显色对于鉴定光滑念珠菌的正确率为79.50%(159/200),敏感性和特异性仅为89.93%(134/149)和49.02%(25/51)。与目前国内经常使用的方法比较,海藻糖发酵试验具有更好的时间-效益比值。结论:快速海藻糖发酵试验操作简便,并且可以在3 h获得鉴定结果,费用低廉,具有在临床实验室推广开展的价值。

口腔癌前病变和鳞癌P_(53)表达与微核的关系

目的 分析脱落细胞涂片和组织病理切片检测P53 蛋白水平的意义 ,探讨P53 表达与微核的关系。方法 对 2 0例白斑和 18例鳞癌患者的口腔粘膜脱落细胞涂片和组织病理切片进行P53 表达的免疫组化研究。对脱落细胞涂片还进行了微核计数的分析。结果 组织切片中 ,P53 表达阳性率在上皮异常增生白斑中为 6 0 % ,在上皮单纯增生白斑中为 10 % (P <0 .0 5 )。P53 蛋白表达阳性组和阴性组细胞微核数无显著性差异。结论 P53 蛋白的过度表达从肿瘤发生的早期阶段就开始出现 ,与上皮增生的程度有正相关性。微核计数升高是肿瘤发生中更早期的事件。