住院AECOPD患者临床特点及其与季节性变化的气象因素的相关性研究

目的探讨住院慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床特点及其与季节性变化的气象因素的关系。为临床上探索预防AECOPD反复发作的措施及进行有针对性的宣教提供指导。方法回顾2010年1月—2013年6月在首都医科大学附属北京世纪坛医院住院的AECOPD患者921例,其中符合纳入标准的736例。同期北京当地气象因素资料来自中国气象科学数据共享服务网中的中国地面国际交互站气候资料月数据集,包括温差、气温、气压、湿度、风速、日照时间,其与气象因素的相关性采用直线相关分析。结果 736例住院AECOPD患者,病情分组以D组为主(597例,81.1%);痰培养阳性225例(30.6%),其中细菌培养阳性188例,真菌培养阳性82例,两者均阳性45例。共检出病原菌651株,其中细菌549株(84.3%)(革兰阴性菌483株,革兰阳性菌66株),真菌102株(15.7%)。细菌培养阳性率与温差、气压呈负相关(r=-0.662,P=0.019;r=-0.596,P=0.041),与湿度呈正相关(r=0.600,P=0.039)。糖皮质激素应用率与日照时间呈负相关(r=-0.687,P=0.014)。结论住院AECOPD患者的某些临床特点与季节性变化的温差、气压、湿度及日照时间存在相关性。