ANCA相关血管炎肾衰竭患者在以局部枸橼酸抗凝进行血浆置换中发生低钙血症的处理

1病例摘要患者女性,58岁,因ANCA相关性小血管肾损害行维持性血液透析8年,3周来出现咯血伴发热,于2015年05月25日由急诊收入北京大学国际医院肾内科。患者肺部CT呈示双肺多发渗出性病变,pANCA阳性,抗髓过氧化物酶（myeloperoxidase,MPO）抗体滴度明显升高以及C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）升高。

老年患者透析低血压原因分析及防治对策

目的：老年透析低血压的原因分析及防治对策。方法：针对50例肾功能衰竭的患者实行血液透析的资料进行分析。结果：出现低血压的原因主要有血容量的下降、血管反应性变化、I心脏病变、血管活性物质的变化。结论：针对病因采取相应的防护对策，确定合适的干体重，充分透析，积极治疗心脏病变。