应用床位利用模型分析某肿瘤专科医院1999-2012年床位工作效率

目的分析医院床位利用情况,为医院管理提供参考依据。方法应用床位利用模型,根据该院1999-2012年的医疗统计报表进行计算分析。结果该院在2006年之前属"压床型医院",床位使用率高,但是周转较慢;2006年之后,该院床位使用率和床位周转均有大幅提高,进入了"床位效率型医院"的发展阶段。结论该院自2008年开始,床位使用一直处于超负荷、满运载的状态,提示医院在高效运转的同时,需进一步加强对医疗过程和医疗质量的监控与评估,以提高医疗质量,降低医疗风险,确保医院能够高效、安全、有序地运行。

胃癌高发区人群RUNX3表达与胃黏膜病变的关系

目的:探讨RUNX3蛋白表达与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)感染相关胃黏膜病变的关系。方法:选取山东省临朐县胃癌高发区具有明确胃黏膜病理诊断的1 026例H.pylori感染者为研究对象,采用免疫组织化学方法,检测最高诊断部位胃黏膜组织RUNX3蛋白表达状况。结果:在1 026例患有不同胃黏膜病变的研究对象中,RUNX3表达阳性者为359例,表达率为35.0%(359/1 026),表达率随胃黏膜病变的加重呈逐渐下降趋势,由浅表性胃炎/正常(superficial gastritis/normal,SG/N)的65.6%(40/61)降至异型增生(dysplasia,DYS)的22.4%(60/268,P<0.01)。以SG/N为对照组,RUNX3表达阳性为参照,RUNX3表达阴性者患慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)、肠上皮化生(intestinal metaplasia,IM)和DYS的风险分别为表达阳性者的2.83倍[oddsratio(OR)=2.83,95%confidence interval(CI)=1.58～5.06)],3.52倍(OR=3.52,95%CI=1.98～6.24)和7.19倍(OR=7.19,95%CI=3.81-13.56)。进一步分析显示,不论吸烟(或饮酒)状况如何,RUNX3表达阴性者与表达阳性且不吸烟(或不饮酒)者相比,患IM和DYS的风险均明显增加,ORs在2.78～12.29之间。结论:RUNX3蛋白表达水平与H.pylori感染相关胃黏膜病变程度呈明显的负相关,提示RUNX3表达下调可能在胃黏膜病变的演变过程中起重要作用。