北京大学深圳医院设备节能改造实施的可行性

1项目概况北大医院现有床位数800张,日住院患者1300人,全院共有职工1900人,年出院患者近4万人次,病床使用率连续7年超过100%,日门诊量5480人次,北大医院建筑面积10.3万m2,北大医院一期工程于1995年全面动工,1997年建设完成,一期工程计容积率面积79 852.37 m2,其中门诊楼24 773.13 m2（不含地下室6432.76 m2）。

基于波士顿矩阵分析法的区域医院科技创新效率研究

目的通过客观评价了解区域医院科技创新效率,推动医院医学学科建设,为医院争创国家区域医疗中心的建设目标提供助力。方法基于医院科技量值指标体系,选取深圳市67家三级医院作为研究对象,分析医院科技创新发展情况,利用波士顿矩阵分析法反映医院科技创新效率。结果深圳市医院间科技创新效率有较大差距:6家医院以相对低的科技投入产生了较高的科技产出,科技创新效率最好;13家医院以较高的科技投入产生了较高的科技产出,具有较好的科技创新效率,科技产出仍可再提升;1家医院科技投入高而科技产出较低,具有较低的科技创新效率,在科技产出方面仍有较大提升空间;47家医院科技投入较低且科技产出也较低,在科技投入及科技产出两个维度仍需发力。结论应依据城市经济高质量发展水平,加强医院科技创新投入水平,引导产出高质量医学科技成果,提升医院科技创新效率。

深圳医院院内传染病防治管理方法的探讨与分析

目的探讨北京大学深圳医院对传染病防治管理的方法并对其进行效果分析. 方法结合医院实际,制定传染病防治管理的方法并在2000～2003年期间试运行.结果传染病疫情大部分均能按时限和规范进行报告,传染病漏报率为0,未出现疫情引发的不良后果,报告合格率和疫情处理合格率逐年上升. 结论按自身条件制定科学的、操作性强的传染病防治管理方法和措施,能有效促进传染病防治工作的规范和发展.

基于智慧医院双中台的信息化建设与思考

介绍了智慧医院双中台建设情况,展示了双中台在提高业务协同效率、优化数据管理和提升医疗服务质量等方面的显著作用。但是,双中台建设仍面临数据安全、配置优化与成本控制等挑战,医疗机构需妥善规划、合理布局,以有效提升智慧医院医疗服务能力。

基于价值医疗理念的公立医院DRG运营管理策略实证研究

目的探讨基于价值医疗理念的公立医院DRG运营管理策略对医院运营的影响。方法采用类实验研究方法,从病案质量、服务产能、服务效率、医疗质量与安全、满意度以及经济性6个维度,对医院综合管理成效进行深入评价与分析。结果实施基于价值医疗理念的公立医院DRG运营管理策略后,医院的各项评价指标均有显著改善。在临床科室层面,CMI值增长,平均住院日、费用消耗指数、时间消耗指数、死亡率均有所下降,且次均费用在合理范围内波动。结论基于价值医疗理念的公立医院DRG运营管理策略能够有效提升医疗服务综合绩效,实现提质、降本、增效,为患者提供具有价值的医疗服务。

广东省三级甲等综合医院1972名护士对自身医院磁性水平的感知

目的调查广东省三级甲等综合医院护士对自身医院磁性水平的感知现状,评价护士对医院磁性水平感知得分等级。方法以医院磁性要素量表为工具,采用区域分层抽样法对广东省4大经济区域33所三级甲等综合医院1972名临床护士进行调查。结果广东省三级甲等综合医院护士的医院磁性水平感知得分为136.00(135.00,166.00)分。基于百分位数分布与等级分布,广东省三级甲等综合医院护士对医院磁性水平的感知得分可划分为极低水平、低水平、中等水平、高水平与极高水平5个等级。非参数检验结果显示:不同年龄、学历、婚姻状况、生育状况、工龄、任职方式、职称、职务、科室与夜班时间间隔特征的临床护士,其医院磁性水平感知得分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论广东省三级甲等综合医院护士医院磁性水平感知得分处于中等水平,且不同护士团体的医院磁性水平感知度受人口学特征差异影响。

基于价值医疗的某医院精细化诊疗组服务现状分析

目的描述某医院4个同类型科室诊疗组现状并展开分析,为“最高性价比医疗”建设提供依据。方法采用CN-DRG比较诊疗组的医疗能力和住院服务效率,纳入DRG病组原位癌和非恶性病损子宫手术、单病种子宫肌瘤,采用Kruskal-Wallis H检验,比较住院日和费用差异。结果研究纳入22630例患者,诊疗组1总权重最高,为3948.62;诊疗组11最低,为133.55。诊疗组5费用消耗指数最低,为0.89;诊疗组2最高,为1.04。诊疗组11时间消耗指数最低,为0.48;诊疗组5最高,为0.81。在诊疗组对比中,住院日、总费用、诊断费、治疗费和耗材费差异均有统计学意义(P<0.05);在科室内部诊疗组对比中,科室1和2的住院日和费用差异均有统计学意义(P<0.05),科室3的诊断费、治疗费和耗材费差异均有统计学意义(P<0.05)。结论各诊疗组的服务能力对医院的贡献有明显差别且费用有差异,需合理评估患者住院时长和医疗成本,以实现最高性价比医疗。

深圳市某医院护士健康促进生活方式现状及影响因素研究

目的探讨深圳市某医院护士健康促进生活方式现状及其相关影响因素。方法采用健康促进生活方式量表和一般资料调查表,对深圳市某医院667名护士进行问卷调查。结果调查对象健康促进生活方式量表总分为128.5±19.5分,条目平均得分为2.5±0.4分,其中人际关系得分最高,为24.2±4.2分,其次为自我实现,为24.1±4.4分,运动锻炼得分最低,为17.1±4.1分。低年龄组、文化程度为高中或中专、职称低的调查对象,其量表得分较低(P<0.05);睡眠状况较好者其量表得分较高,健康促进生活方式较好(P<0.05);不同科室、不同婚姻状况的调查对象,其量表得分的差异无统计学意义(P>0.05)。结论相关管理人员应加强对年龄小、文化程度低、工龄短、职称低、睡眠差护士的健康教育,促使其采取健康的生活方式,以增进其健康生活理念和身心健康,从而提升临床护理质量。

深圳市3家综合医院护士遭受医院工作场所暴力及其影响因素分析

目的了解护士遭受医院工作场所暴力的情况,探讨医院工作场所暴力发生的原因及影响因素。方法运用整群抽样的方法,对深圳市3家综合性医院至少临床工作1年的932名护士,收集其一般资料和医院工作场所暴力发生的情况。结果医院工作场所暴力总体发生率为64.3%,其中心理暴力占86.0%、身体暴力占20.9%和性暴力占11.5%。护士认为医院工作场所暴力发生的原因主要有传媒的负面导向(81.1%)、患者病情无好转(67.8%)、患者要求未能得到满足(64.8%)、患者(或探视者)候诊时间长(51.9%)等。医院工作场所暴力主要影响因素包括护龄、性别、学历、应对方式(P<0.05)。结论目前护士遭受医院工作场所暴力的总体发生率较高;针对暴力事件发生的原因,积极加强医院系统应对、干预、控制,强化护士对工作场所暴力的防范意识与应对能力,以减少医院工作场所暴力的发生。

深圳市市级医院及社康中心医师门诊接诊状况调查

目的：通过对市级医院和社康中心医师日常接诊状况的调查,分析社康中心建设对缓解大医院就诊压力所起的作用。方法问卷调查深圳市3家市级医院的169名医师和8家社康中心59名医师,分析比较日接诊人次、转诊比例等状况。结果市级医院内科医生日接诊量50人次以上者占大多数（43.8%）,社康中心医师日接诊量在30~50人次的占大多数（40.6%）。市级医院口腔医生中,50.9%认为接受社康中心转诊而来就诊的患者比例不到10%,32.1%报告因对专业分科不明确而挂错号的患者占25%以上。结论深圳市市级医院医生仍面临高强的门诊压力,社区首诊与转诊制仍度需进一步推进。

2010—2014年北京大学深圳医院筛查的HIV感染者的流行病学特征分析

目的分析某综合医院一北京大学深圳医院艾滋病病毒（HIV）阳性者的流行病学资料及就诊行为，为深圳市艾滋病防治提供依据。方法收集2010—2014年北京大学深圳医院筛查出的HIV感染者的诊疗资料，采用SPSS15．0软件对资料进行描述流行病学分析。结果2010—2014年累计筛查出228名H1V感染者，其中男性191例，女性37例；深圳户籍70例（30．70％）；大专以下学历170例（74．56％）；20—39岁169例（74．12％）；通过异性性行为传播162例（71．05％），通过同性性行为传播56例（24．56％），通过血液或共用针具感染5例（2．19％），另有5例（2．19％）感染途径不详。结论性传播是深圳地区HIV的主要传播途径，青壮年、流动／暂住人员和低学历者是HIV感染高危人群，应对高危人群加强宣传工作。加强对医院就诊患者的IqlV检测，尽早发现HIV感染者／艾滋病人并及时治疗，减少医务人员的职业暴露。

深圳市级医院与社康中心患者诊疗前相关因素的比较

目的比较深圳市市级医院和社康中心就诊患者的诊疗前相关因素。方法问卷调查的患者来自深圳市市级医院(3家,248人)和社康中心(9家,272人),比较人口学特征,以及交通耗时、诊前等候时间、医疗机构选择原因等诊疗前因素。结果社康中心患者交通耗时<30min的比例较市级医院大(97.8%比62.5%),等候时间>30min的比例较市级医院小(5.5%比69.8%)。便利快捷是患者选择社康中心就诊的主要原因。市级医院患者中22.1%为转诊者;非转诊而直接到市级医院的患者中,11.3%因自觉病情重,40%以上因更信赖其医疗技术、设备、专家队伍。结论较多患者缺乏对社康中心的认同,舍近求远地就诊于市级医院。建议加大宣传,指引患者更多地利用社康中心医疗资源。

深圳市福田区某三甲综合医院2003—2017年恶性肿瘤出院病例分析

了解深圳市福田区某三甲综合医院2003-2017年恶性肿瘤出院病例的时间变化趋势。方法 收集整理该院2003年1月1日-2017年12月31日的病案首页资料数据,采用年度变化百分比(Annual Percent Change, APC)及其95%可信区间(95% Confidence Interval,95%CI)分析时间趋势,用帕累托图对出院病例的恶性肿瘤种类构成进行因素归类。结果 构成比居前五位分别是:支气管和肺癌、结直肠和肛门癌、甲状腺癌、乳腺癌、肝和肝内胆管癌。在时间变化趋势方面,该院恶性肿瘤出院病例有随时间增长的趋势;<40岁男、女性恶性肿瘤出院病例均呈降低趋势,40~59岁男、女性增长趋势较明显。结论 该院近15年恶性肿瘤出院病例呈上升趋势,支气管肺癌、乳腺癌是危害深圳市福田区居民的重要恶性肿瘤,中老年人群为重点医疗对象。

基于医疗设备全生命周期的智慧医院平台建设实践

医疗设备全生命周期管理是现代医院建设与发展的要求。针对医疗设备管理存在购置管理难、盘点清查难、质控难等问题,构建了集采购、管理、监控、养护、分析、质控于一体的设备全生命周期数字化管理平台。平台的应用提升了设备使用效率,降低了医院的运营成本。建议后期加强医疗设备数据融合和人工智能技术辅助等方面的建设。

深圳市某三甲医院住院患者跌倒事件分析及管理对策

目的：分析住院患者发生跌倒的原因，探讨有效的预防措施。方法对2012年1月至2013年12月上报的40例住院患者跌倒事件进行回顾性分析。结果跌倒发生的时间以22：00～08：00最多（占55％），跌倒地点以床旁和洗手间最多（分别占37.5％和30％），发生跌倒最多的科室是神经内科和肾内科（占45％），造成患者跌倒的原因有疾病、年龄、药物、环境、心理及护理人员的防范意识与能力不足等。结论针对跌倒的原因制定管理对策，优化管理流程，实施针对性的防护措施，将有效避免或减少患者跌倒的发生。

深圳市民营医院员工忠诚度调查分析

本文通过对10家深圳市民营医院299名员工的随机抽样调查,揭示了深圳市民营医院员工忠诚度的总体状况,分析了其关键影响因素。并在此基础上,提出若干对策,以期为民营医院的人力资源管理和相关政策制定提供参考。

新监管模式下深圳市公立医院高值医用耗材的使用情况

目的通过调查深圳市公立医院高值医用耗材的使用情况,研究和优化高值医用耗材的使用管理方法。方法采取数据采集、现场抽样等方式对全市56家公立医院的高值医用耗材进行专项调查。结果深圳市40家三级医院年业务收入合计437.33亿元,年高值医用耗材使用金额合计48.86亿元,18类重点治理高值医用耗材年使用金额合计14.40亿元;在高值医用耗材管理机构制度建设、产品的合法性、采购管理等方面,相关管理工作开展总体良好;高值医用耗材重点监控、超常预警和评价制度等仍需完善。结论控制高值医用耗材使用的重点在大型三级医院,应加强对此类医院骨科、心血管科、普外科等科室的监管,持续开展医院内、医院间的高值医用耗材使用管理调研;制定高值医用耗材遴选目录,开展使用权限和定额定量管理;选择部分专科使用特色明显、临床路径清晰、临床耗材使用选择分类和规格较明确的病种开展试点,研究、制定常见疾病高值医用耗材临床应用规范、使用原则及目录。

智慧医院科研管理系统建设与应用

信息技术促进了智慧医院科研的快速发展。通过对科研各业务环节进行顶层设计,研发了智慧医院科研管理系统。功能包括科研信息数据的一体化部署,数据存储与可视化,自动监控项目与线上结题考核,无纸化非接触式办公,全流程数字化质控,临床和科研一体化管理等。该系统促进了科技量值体系科学化管理,有利于提升科研管理工作效率。

基于院长驾驶舱的智慧医院管理数据平台建设实践

公立医院通过数据治理可提升医疗数据管理及服务水平。介绍了北京大学深圳医院构建基于院长驾驶舱的智慧医院管理数据平台的建设要点,认为通过智慧医院管理数据平台的数据治理功能可实现医院精细化管理,基于院长驾驶舱智慧医院管理数据平台的应用,能够实现用数据说话、用数据决策、用数据驱动,从而支撑医疗数字化转型,助力医院提质增效。

智慧医院建设促进公立医院高质量发展的思考

随着智慧医疗、智慧服务、智慧管理三位一体智慧医院概念逐渐深入人心,诸多医院顺应变化,开始由传统信息化向更为先进的智慧化进行转型升级。与此同时,国家“十四五”战略规划明确提出公立医院高质量发展的目标,并首次明确了智慧医院相关建设要求,标志着全国智慧医院即将迎来建设浪潮。如何解读这一时期的相关政策,怎样看待智慧医院建设与公立医院高质量发展之间的相互关系,智慧医院建设对临床专科各方面究竟产生哪些作用,对于医院未来的发展定位及转型战略的制定实施至关重要。