球囊导管扩张法对环咽肌失迟缓患者的康复疗效

吞咽障碍常见于脑卒中、颅脑外伤、小儿脑瘫、头颈部恶性肿瘤,也可继发于放疗及手术后瘢痕形成,插管后状态等〔1〕。有研究表明,急性脑卒中患者约22%~65%伴有不同程度的吞咽障碍〔2〕。其中,环咽肌失弛缓是咽期吞咽障碍的原因之一〔3〕,临床上表现为唾液及食物无法咽下,吞咽食物时有食物堵塞感,咽喉部有异物感,饮水呛咳等。严重时可导致营养不良、脱水、肺炎等严重的医学问题,甚至危及生命。目前,

中低强度体育锻炼对高血压患者康复中长期效果的影响

目的:探讨分析中低强度体育锻炼对高血压患者康复中长期效果的影响。方法:选取经临床确诊高血压症状的80例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,两组均予以高血压药物治疗基础上,对照组行简单干预常规体育锻炼,观察组行中低强度体育锻炼,连续追踪随访2年。结果:经研究发现两组患者经过2年干预后,观察组收缩压、舒张压较对照组改善情况明显好,两组差异具有统计学意义(P<0.05);2年来观察组的并发症、死亡率、致残率较对照组明显少,且观察组锻炼半年、1年、2年后血压稳定,肺活量也明显改善,两组差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组的生活质量综合评分较对照组明显优,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中低强度体育锻炼对于高血压患者的康复中长期效果较好,较常规干预能够更好地保证患者康复治疗期间的安全性,还可以提升高血压患者的生活质量,值得临床推广。

坐骨-股骨撞击综合征MRI表现

目的探讨坐骨股骨撞击综合征的MRI征象及诊断效能。方法回顾性分析我院临床诊断为坐骨股骨撞击综合征髋关节58例(病例组)共70个髋关节,以同时期来我院体检的70个髋关节MR作为对照组,测量两组人群坐骨股骨间隙(IFS)、股方肌间隙(QFS)并分析其差异,比较两组股方肌形态及信号差异。结果病例组IFS、QFS分别为(11.94±0.83)mm、(5.07±1.42)mm,均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组与正常组IFS与QFS均呈线性正相关,相关系数r分别为0.47、0.68(P值均<0.001);ROC分析显示IFS、QFS、股方肌四个影像征象(包括股方肌变形、水肿、萎缩、脂肪浸润)诊断坐骨股骨撞击综合征的曲线下面积(AUC)分别为0.65至1.00(95%CI:0.56~0.74,0.99~1.00)。结论MRI上IFS、QFS变窄可用于诊断坐骨股骨撞击综合征,股方肌变形、水肿、萎缩、脂肪浸润可提示诊断本病。

运动处方干预高血压1例病例报道并文献复习

运动干预是治疗高血压的重要方法,规律、科学的运动可有效地降低血压,但如何安全、有效的运动临床需予以重视。本文利用心肺运动试验对1例高血压患者进行客观定量评估,并制订个体化的运动处方,使患者在安全运动的同时有效控制血压,以为高血压患者制订运动方案提供思路。

神经肌肉关节促进法对神经根型颈椎病患者感觉功能恢复的影响

目的探讨神经肌肉关节促进法(NJF)对神经根型颈椎病患者感觉功能恢复的影响。方法选择颈6神经根受压的神经根型颈椎病患者56例,随机分为对照组和观察组各28例,观察组运用神经肌肉关节促进法,对照组运用传统康复,各治疗2 w。治疗前、后运用感觉定量分析仪评定受试者健侧和患侧手掌侧大鱼际的冷感觉、热感觉、冷痛觉和热痛觉的阈值。结果神经根型颈椎病患者患侧冷感觉和热痛觉阈值较健侧降低(P<0.05);患侧热感觉;热感觉阈值和冷痛觉阈值较健侧升高(P<0.05)。两组患者治疗前感觉阈值无明显差异(P>0.05);观察组患者经过2 w治疗后,冷感觉和热痛觉阈值均有提高(P<0.05);热感觉和冷痛觉阈值均有降低(P<0.05)。对照组患者冷感觉、热感觉、冷痛觉和热痛觉其结果均无统计学意义(P>0.05)。结论 NJF可提高神经根型颈椎病患者的感觉功能。

中药续断对跟腱愈合过程中TGF-β1表达的影响研究

目的探讨中药续断对跟腱断裂愈合的影响及其机制。方法16只8周龄雄性新西兰白兔(体重2~2.5kg)制作成跟腱断裂模型。实验动物随机分为实验组(续断治疗组)和对照组,实验组予以续断灌胃,对照组予生理盐水灌胃。术后6周采集标本。观察跟腱吻合口标本Masson染色及天狼星红染色下细胞形态和胶原分布,并采用Western blot法分析跟腱吻合口处TGF-β1的表达。结果Masson染色下实验组标本无差异,天狼星红染色可见对照组内不规则胶原纤维形成;续断组胶原纤维致密,按一定方向规则排列。续断组胶原分布较对照组整齐。续断组Western blot灰度值为(0.905±0.23),对照组为(0.590±0.21),两组比较差异有统计学意义(t=2.785,P=0.015)。以GAPDH作为内参基因,续断组qPCR为(23.15±2.38),对照组为(21.66±2.08),差异具有统计学意义(t=2.808,P=0.018);续断组qPCR相对表达值较对照组增高2.16倍。续断组TGF-β1较对照组显著上调,差异有统计学意义(P<0.05)。结论续断可能通过增加TGF-β1的表达增加跟腱的愈合能力,有望为跟腱断裂的治疗提供新的中医药参考。