分娩方式对青年初产妇下尿路功能的远期影响研究

目的调查不同分娩方式的初产妇产后5年的下尿路功能情况,探讨分娩方式对青年初产妇下尿路功能的远期影响。方法选取于2005年在我院产科分娩、年龄>23岁且<40岁的健康初产妇79例,按分娩方式分为阴道分娩组41例和剖宫产组38例。对两组产妇进行国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表(ICIQ-FLUTS中文版)调查、3 d排尿日记的记录及尿流率的检测,并进行比较分析。结果阴道分娩组和剖宫产组的最大尿流率、平均尿流率、达最大尿流率时间分别为(25±8)ml/s比(22±6)ml/s、(13±4)ml/s比(12±3)ml/s、(8±4)s比(9±6)s,差异均无统计学意义(P>0.05)。阴道分娩组尿频、尿急、夜尿增多、腹压排尿、间断排尿、压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁的发生率分别为36.6%、31.7%、14.6%、7.3%、2.4%、19.5%、2.4%、12.2%,剖宫产组分别为47.4%、15.8%、18.4%、5.3%、2.6%、21.1%、10.5%、10.5%,两组下尿路症状发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。产后5年发生尿失禁者30例,发生率为38.0%。产后尿失禁组与非产后尿失禁组的年龄、妊娠次数、新生儿体质量、夜尿次数、白天小便次数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组体质指数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论青年初产妇产后5年的下尿路症状发生率高,阴道分娩与剖宫产者下尿路功能无差异;产后远期尿失禁可能与女性的体质指数相关。

扩散加权成像对诊断前列腺癌的初步研究

目的探讨基于多次激发回波平面成像(EPI)和二维空间选择激发EPI的快速高分辨扩散加权成像(DWI)对前列腺癌诊断的临床应用价值。资料与方法对6例健康志愿者和13例经穿刺活检证实的前列腺癌患者进行常规和多序列DWI成像,分别测量各DWI序列扫描图像的信噪比(SNR)和表观扩散系数(ADC)值并进行比较分析。另将5例行前列腺癌根治术的整体前列腺病理标本与DWI显示病灶的部位、范围和数量进行对照分析。结果与单次激发EPI相比,多次激发EPI提高了图像的空间分辨率和SNR(P<0.05),二维空间选择激发EPI减少了扫描时间分辨率(P<0.05)。单次激发、多次激发和二维空间选择激发EPI-DWI序列采集的前列腺癌患者的ADC值与健康志愿者的ADC值差异均有统计学意义(P<0.01)。结论基于多次激发和二维空间选择激发EPI的DWI技术可以提高前列腺图像的空间分辨率和SNR,有助于改善前列腺癌的诊断准确性。

三氧化二砷在体外对神经母细胞瘤细胞核基质蛋白的影响

目的 探讨三氧化二砷 (As2 O3 )在体外对小鼠神经母细胞瘤细胞系 (Neuro 2a)的作用 ,及其在早期对核基质蛋白和热休克伴随蛋白 (Hsc)在核基质蛋白中表达的影响。方法 用原位末端脱氧核苷转换酶标记法 (TUNEL)、DNA片段电泳观察As2 O3 对Neuro 2a凋亡的影响。单、双向电泳和Western杂交法观察核基质蛋白分布和Hsc表达的影响。结果 2 μmol/LAs2 O3 能明显地抑制Neuro 2a细胞生长 ;As2 O3 处理 2 4h后 ,TUNEL分析法已能检测到Neuro 2a凋亡细胞 ,且能观察到核基质蛋白分布的改变及Hsc在核基质蛋白中的表达升高 ,但此时却不能观察到凋亡特征性DNA片段梯形带。结论 对As2 O3 的处理、核基质蛋白的分析较DNA片段检测更为敏感。Hsc蛋白有可能是一种凋亡早期指示蛋白。