行为转变理论下的综合护理对纤支镜检查的支气管扩张患者呼吸功能、心理压力和康复效果分析

目的:探讨行为转变理论下的综合护理对纤支镜检查的支气管扩张患者呼吸功能、心理压力和康复效果分析。方法:选取北京大学深圳医院进行纤支镜检查的94例支气管扩张患者按照自愿原则分为对照组(n=37)及观察组(n=57),对照组采用常规护理,观察组在对照组护理方案基础上进行行为转变理论下的综合护理,观察两组患者呼吸功能、心理压力量表、并发症及护理满意度。结果:两组患者护理前的呼吸功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组患者呼吸功能指标均改善,与对照组相比,观察组呼吸功能指标氧分压(PaO_(2))、氧合指数(PaO_(2))/FiO_(2)增加,二氧化碳分压(PaCO_(2))及每分钟静息通气量(VE)降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者护理前的负性情绪指标差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组患者负性情绪指标均改善,与对照组相比,观察组负性情绪指标焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纤支镜检查的支气管扩张患者采用行为转变理论下的综合护理可显著改善呼吸功能,降低焦虑及抑郁的情绪而降低不良反应有利于增加康复效果,值得推广应用。

住院手术患者首次静脉血栓栓塞症风险评估的回顾性分析

目的探讨住院手术患者首次静脉血栓栓塞症(VTE)的风险评估及发生情况。方法回顾性分析2021年5月1日至6月30日北京大学深圳医院收治的6532例住院手术患者的临床资料。采用两独立样本t检验、χ^(2)检验等方法对患者的一般资料、入院时Caprini血栓风险评估量表和院内VTE的发生情况进行分析。结果6532例患者入院时Caprini风险评分为(1.81±1.71)分,高、中、低危患者数分别为363例占5.6%、1189例占18.2%、4980例占76.2%;不同性别(t=5.31,χ^(2)=48.31)、住院时间(F=195.21,χ^(2)=548.52)及是否有高血压(t=17.07,χ^(2)=280.89)、糖尿病(t=12.14,χ^(2)=51.18)、吸烟(F=31.71,χ^(2)=53.23)、饮酒(F=18.78,χ^(2)=30.07)患者的VTE风险评分及风险评估等级之间差异有统计学意义(P<0.05)。住院手术患者中共有0.7%(44/6532)的患者发生院内VTE,其中高危患者发生院内VTE24例占6.6%,中危患者14例占1.2%,低危患者6例占0.1%。住院期间VTE高危风险占比最多的科室与最终发生VTE比例最高的前5个科室之间并不完全一致。结论住院手术患者是VTE发生的高危人群,应结合指南将糖尿病、高血压、吸烟、饮酒等风险因素纳入评估模型,同时应重视住院手术患者的VTE风险评估,采取有效的预防措施降低医院VTE的发生率。