基于随机森林算法的糖尿病肾病患者血液透析中发生低血压预测模型的建立

目的:建立预测糖尿病肾病患者血液透析中发生低血压的随机森林模型。方法:选取2020年01月—2021年12月进入我市三个透析中心进行血液透析的200例糖尿病肾病患者作为研究对象,采用Logistic回归分析筛选糖尿病肾病患者血液透析中发生低血压的危险因素,采用R软件建立预测糖尿病肾病患者血液透析中发生低血压的随机森林模型。结果:Logistic回归分析结果显示,年龄≥70岁、贫血、低白蛋白血症、身高<160 cm、透析液温度≥36℃、超滤量≥5%、干体重不合理及透析龄>5年等是糖尿病肾病患者血液透析中发生低血压的危险因素(P<0.05)。随机森林模型结果显示,影响糖尿病肾病患者血液透析中发生低血压的因素重要性排序依次低白蛋白血症、身高、透析龄、年龄、干体重、透析液温度、超滤量及贫血。随机森林模型预测糖尿病肾病患者血液透析中发生低血压的AUC为0.834。结论:低白蛋白血症、身高<160 cm、透析龄>5年、年龄≥70岁、干体重不合理、透析液温度≥36℃、超滤量≥5%及贫血等是糖尿病肾病患者血液透析中发生低血压的危险因素,随机森林模型有助于临床简单快速进行糖尿病肾病患者血液透析中发生低血压风险分析和及早制定相关的防治措施。

预测血液透析患者发生低血压的风险列线图模型的建立及护理对策

目的分析血液透析患者发生低血压(IDH)的危险因素,并建立风险列线图模型以制定合理化护理对策。方法回顾性分析2018年1月-2019年12月200例血液透析患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析发生IDH的独立危险因素,并建立相关风险预测列线图模型,以制定合理化预防护理对策。结果本研究多因素分析结果显示,高龄、糖尿病肾衰竭、高甲状旁腺素、自主神经功能病变、营养不良是血液透析患者发生IDH的独立危险因素(P<0.05)。基于以上5项独立危险因素构建风险列线图模型,并验证模型精确度和区分度,实际值基本与预测值大小一致,C-index指数为0.817(95%CI:0.798-0.845),表明该风险列线图模型精准度和区分度较好。结论高龄、糖尿病肾衰竭、高甲状旁腺素、自主神经功能病变、营养不良是血液透析患者发生IDH的独立危险因素,本研究建立的风险列线图模型精准度和区分度较好。

血液透析机的常见故障分析与维护技术研究

本文主要描述了血液透析机的工作原理及机构组成,分析了血液透析机的常见故障和维护方法。