北京市14家三级甲等医院肿瘤科护士对抗肿瘤药物输液器选择的现况调查

目的:调查护士对抗肿瘤药物输液器选择的知识、态度和行为情况,为临床培训提供参考。方法:采用便利抽样的方法,选取北京市14家三级甲等医院的46个肿瘤科室的357名护士为研究对象,采用抗肿瘤药物输液器选择知信行调查问卷进行调查。结果:357名护士对抗肿瘤药物输液器选择的知识部分得分为2(1,3)分,得分率为37.48%,166名(46.50%)护士认为在临床工作中,应该由护士选择输液器的类型。态度部分得分为40(37,40)分,得分率为94.68%,整体呈积极态度。行为部分得分为25(9,30)分,得分率为82.33%,20名(5.60%)护士从不或很少关注与抗肿瘤药物相关的输液器知识及信息;仅142名(39.78%)护士经常接受输液器相关知识的培训。结论:护士对抗肿瘤药物输液器选择的知识水平有待提高,对抗肿瘤药物输液器选择的态度积极,实践行为还有待进一步加强,护理管理者应重视护士对抗肿瘤药物输液器知识的培训需求,制定相应的输液器选择规范,开展相关系统培训,从而提高抗肿瘤药物输液器选择的实践水平。

喉造瘘带管患者出院后自我护理的需求调查

目的研究对喉造瘘带管患者出院后自我护理的需求，为提高患者生活质量、延伸护理服务提供依据。方法采用问卷调查法及面谈法对63例喉造瘘带管即将出院的患者进行调查，了解患者带管出院后自我护理的需求。结果63例带管患者中，87．3％的患者主要需求集中在自我护理执行方面及信息获取方面两个维度上，按照需求程度的高低依次是内管脱出后送回的手法（3．42±0．95）分、定期接受复查（2．89±1．05）分、内管的消毒方法（2．67±1．00）分、喉造瘘并发症（2．42±0．90）分、学习改变发音习惯（2．20±0．91）分。不同性别、年龄、婚姻状况、文化程度患者出院后自我护理管理需求程度不同，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在康复期患者住院期间的护理过程中，需加强培养患者的自我护理能力，以及注重文化程度与年龄等因素对自我护理能力的影响，对带管出院的患者需按照个体状况采取不同形式的延伸护理，以提高其生活质量。

耳鼻咽喉头颈外科消毒隔离的改进效果

目的对护理工作中易发生院内感染的因素及存在的问题进行分析，实施相应对策，提高护理质量，确保患者安全。方法回顾性对耳鼻咽喉头颈外科2008年发生院内感染情况进行分析，制定新的消毒隔离管理措施，比较实施前后院内感染发生率。结果经过完善制度，强化管理，查缺补漏等措施，2009年院内感染发生率下降，与实施前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论严格有效的消毒隔离管理制度是预防医院感染最简单、最行之有效的方法之一，只有重视前瞻性培训、加强细节管理，做到可持续改进，才能有效控制和减少院内感染，保证患者安全。