北京大学泌尿外科研究所1982-2006年度中标科研课题的回顾性分析

目的通过对北京大学泌尿外科研究所1982-2006年中标科研课题统计分析，客观评价该所中标的科研课题数量、级别及资助额度情况的发展变化，并浅谈科研课题管理上的点滴体会和建议。方法每5年为一年度段，共分5个年度段，对1982-2006年25年来中标的154项各级课题，从课题级别、数量及资助情况表分析。结果北京大学泌尿外科研究所科研课题中标的数量上升、中标课题级别有所提高以及获资助额度逐年增加。结论北京大学泌尿外科研究所25年来科研课题水平提高显著。

前列腺癌间断内分泌治疗研究现状

全文就前列腺癌间断内分泌治疗的基础医学及临床研究进展作了总结,从其应用的分子生物学基础、动物模型实验及临床研究3方面进行了系统阐述。认为间断内分泌治疗可延缓前列腺癌发展为非激素依赖性,提高患者生活质量,延长患者生存时间及降低治疗费用,但还需要大规模的随机对照实验验证。

自体补片技术在输尿管狭窄重建中的研究进展

输尿管狭窄的治疗方式主要取决于狭窄的部位及长度。对于无法通过输尿管端端吻合或离断式肾盂成形术治疗的长段上、中段输尿管狭窄,目前常用的回肠代输尿管术、自体肾移植术均存在一定不足。近年来,泌尿外科医师尝试使用口腔黏膜补片、肠道组织补片以及尿路组织补片等自体补片技术进行输尿管重建。口腔黏膜补片是目前接受度最高的自体补片材料,阑尾补片、肾盂瓣等技术目前也有一些成功报道,这些研究初步验证了自体补片技术的安全性与可行性,但每种补片材料存在其各自的优势和不足。论文通过对自体补片输尿管成形术的研究进行综述,旨在总结该技术的研究进展及未来的发展方向。

输尿管子宫内膜异位症的手术方式探讨

目的探讨治疗输尿管子宫内膜异位症的手术方式。方法回顾分析2002～2011年病理证实的23例输尿管子宫内膜异位症患者的临床诊治资料。结果 23例患者中,3行输尿管粘连松解术,6例行输尿管狭窄段切除+输尿管膀胱再吻合术,12例行输尿管狭窄段切除+输尿管端端吻合术,2例行输尿管镜下病损电切术。术后病理诊断均为子宫内膜异位症。8例接受了术后激素辅助治疗。术后随访成功的20例患者均未出现复发。结论输尿管子宫内膜异位症是一种临床少见的疾病。对于伴有肾积水的患者,治疗上以手术治疗为主,内分泌治疗为辅。对于轻度的输尿管梗阻患者,推荐行输尿管粘连松解术治疗;对于中重度输尿管梗阻患者,推荐行输尿管狭窄段切除的手术治疗。

非编码RNA——功能基因组研究的新热点

Approxmately 97% of all transcriptional output of the human being is noncoding RNA(ncRNA),which has been found to play roles in a great variety of processes,and is becoming more andmore attractive.This review is a general intruduction to the concept,classification and functions ofncRNA.

良性前列腺增生与前列腺炎的关系值得深入研究

良性前列腺增生 (BPH)和前列腺炎是两种常见疾病。近年来 ,它们之间的相互关系受到学者们的关注。有人提出炎症是BPH的病因之一 ,但目前对此认识尚很肤浅。作者结合自己的实践经验 ,在BPH发病学理论中 ,伴发前列腺炎的BPH病理表现及炎症促进BPH的分子生物学水平假说作了介绍。目的是引起同道们对此问题的重视 。

复式脉冲碎石机治疗儿童上尿路结石

目的探讨低能量复式脉冲碎石机对儿童上尿路结石治疗的可行性。方法采用国产BH-VG低能量复式脉冲碎石机治疗儿童上尿路结石21例,男童11例,女童10例;学龄前儿童(2-7岁)13例;学龄期儿童(8-16岁)8例。肾结石每次治疗不超过2500次,治疗电压3-7.5kV;输尿管结石每次治疗不超过3500次,治疗电压4-8kV。结果肾结石粉碎率100%,两周内结石排空率100%;输尿管结石粉碎率100%,两周内结石排空率100%。结论低能量复式脉冲碎石机治疗儿童上尿路结石是一种安全、有效的治疗方法。

miRNA-142-5p在肾细胞癌中高表达的研究

目的用实时荧光定量PCR的方法探讨miRNA-142-5p在肾透明细胞癌中的表达,为进一步研究其功能做准备。方法提取30例手术患者肾癌组织和癌旁正常组织中的miRNAs,在基因芯片判断的基础上,用RT-PCR的方法初步检测miRNA-142-5p在肾癌组织和癌旁正常组织中的表达情况,后采用Real-time PCR的方法定量分析miRNA-142-5p在肾癌组织及癌旁正常组织中的表达情况。结果相对于癌旁正常组织,miRNA-142-5p在肾癌组织中高表达,平均表达升高4.13倍。30例标本中有21例肾癌标本中miRNA-142-5p的表达明显高于其在癌旁正常组织中的表达,仅有9例肾癌标本中miRNA-142-5p的表达低于其在癌旁正常组织中的表达。7例G1期的肾癌标本均较对应的癌旁正常组织低表达,而较癌旁正常组织高表达的肾癌组织分布在G2和G3期,初步显示与分期有一定的关系。结论miRNA-142-5p在肾癌组织中显著存在高表达,提示其与肾透明细胞癌的发生与演进有关,有望成为指导肾细胞癌诊断、治疗、预后的新靶点。

泌尿外科腹腔镜手术改行开放手术的原因浅析

目的 分析泌尿外科腹腔镜手术改行开放手术的原因。 方法 对 16 5例泌尿外科腹腔镜手术患者的临床资料进行分析 ,其中 2 6例 (16 % )改行开放手术。 结果 2 6例改行开放手术原因 :未找到病灶 8例 ,气腹或腹膜后充气不满意 5例 ,粘连分离困难 5例 ,出血 4例 ,损伤周围脏器 2例 ,设备故障 2例。不同疾病改行开放手术的比例分别为肾上腺手术 42 % (8/19) ,肾切除术 2 5 % (2 /8) ,肾囊肿去顶术 18% (11/6 1) ,前列腺癌盆腔淋巴结活检术 17% (1/6 ) ,精索静脉结扎术 3% (2 /6 0 ) ,隐睾探查术 19% (2 /11)。 结论 掌握适应证和手术入路、熟练操作技术。

50年泌尿男生殖系肿瘤发病和构成情况的变迁

的 探讨我国泌尿男生殖系肿瘤 5 0年发病情况的变迁。 方法 以北京大学泌尿外科研究所建所前后 5 0年间各时期泌尿男生殖系各器官肿瘤所占比例的变化为依据 ,对各种肿瘤发病情况进行评估。 结果 195 1～ 2 0 0 0年间泌尿外科住院病人 2 85 2 1例 ,其中肿瘤 73 3 5例。前后2 5年泌尿男生殖系肿瘤住院病人分别占住院病人的 19.5 %和 2 8.2 %。 80年代后肾肿瘤、前列腺癌所占比例呈直线上升趋势 ,肾肿瘤从 10 .4 %上升至 2 8.7% ,前列腺癌从 3 .3 %上升至 13 .4 %。 (可能和诊断技术进步、人口老龄化和环境变化有关 ,前列腺癌和脂肪摄入量增加关系密切。)肾肿瘤及前列腺癌比例大幅上升。 结论 我国 2

中药紫龙金对前列腺癌细胞体外增殖和侵袭的抑制作用

目的探讨复方中药紫龙金对前列腺癌的体外增殖和侵袭的抑制作用。方法通过绘制生长曲线、软琼脂集落生长试验评价紫龙金对人前列腺癌细胞系的增殖抑制、集落生长抑制作用；应用Tran- sWell细胞培养小室评价紫龙金的侵袭抑制作用；应用Western blot方法检测紫龙金对细胞间黏附分子-1 (intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)和上皮型钙黏蛋白(epithelial cadherin,E-Cadherin)表达的影响。结果紫龙金对3种前列腺癌细胞系均具有剂量依赖性增殖抑制作用,紫龙金0．5 mg/ml作用6天对LN- CaP、DU-145和PC-3的抑制率分别为78．0%、87．9%和81．0%；紫龙金0．1 mg/ml可以显著抑制DU-145细胞的软琼脂集落生长,抑制率为87．9%；紫龙金0．5 mg/ml作用12h对DU-145细胞体外侵袭抑制率为44．5%；紫龙金可以剂量依赖性上调LNCaP和DU-145细胞ICAM-1和E-Cadherin表达。结论紫龙金具有抑制前列腺癌细胞增殖、降低集落生长和体外侵袭能力,其作用可能是通过增加ICAM-1和E-Cadherin表达而实现的。

云南白药胶囊减少经尿道前列腺电切术中出血的临床研究

目的评价云南白药胶囊在减少经尿道前列腺电切术(TURP)术中出血的有效性和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究。符合人选标准的患者术前随机接受云南白药胶囊500 mg 或安慰剂治疗,每天4次,共3 d。比较两组患者的术中出血总量、出血指数(单位切除重量出血量)和出血强度(单位手术时间出血量),并对安全性进行评估。结果前列腺增生患者 TURP 手术前应用云南白药,可以减少患者手术中出血总量,降低出血指数和出血强度,其中出血总量在试验组和对照组分别为(147±144)ml 和(182±157)ml(P<0.05)。当切除腺体重量≥20g 时,术前应用云南白药,可以使出血指数、出血强度和出血总量均显著降低(P<0.05),出血总量在试验组和对照组分别为(146±116)ml 和(220±207)ml(P<0.05),出血强度分别为(2.4±1.8)ml/min 和(3.6±3.7)ml/min(P<0.01),出血指数分别为(4.7±4.6)ml/g 和(7.1±8.3ml/g(P<0.05)。在应用云南白药的患者中,围手术期没有出现血栓性疾病以及其他不良事件。结论术前口服云南白药胶囊可以明显减少 TURP 手术中的失血量,无明显副反应,患者耐受性好。

附睾肿物的超声诊断与鉴别诊断

目的：通过分析附睾肿物的超声特征，提高对附睾肿物的超声诊断及鉴别诊断水平。方法：回顾性分析1990年1月-2004年12月在我院接受手术治疗的179例附睾肿物患者，对病理诊断和超声特征进行分析。结果：179例患者，年龄（51．4±14．7）岁。附睾肿物包括附睾囊性肿物98例，非特异性附睾炎症27例，附睾结核33例，附睾肿瘤21例。附睾疾病中囊性肿物超声诊断率93．8％；附睾结核与附睾炎不易鉴别，两者主要区别在于附睾结核常同时合并肾、输尿管、膀胱、前列腺和睾丸等多脏器结核，在出现寒性脓疡、钙化灶，与皮肤形成窦道时易诊断；附睾肿瘤多为良性，恶性少见，应结合病史、体格检查和超声特征综合鉴别。结论：超声检查对附睾肿物的诊断和鉴别具有重要临床价值，是附睾疾病的首选影像学检查方法。

雄激素应答基因与前列腺癌

雄激素是保持前列腺结构与功能完整的重要因素,也是前列腺癌发生的起始要素。因此,以雄激素应答基因为线索,研究前列腺中雄激素的作用不但有助于前列腺癌的发生与转归机制的阐明,也能为前列腺癌的预防与治疗提供新的思路。

小鼠尿路斑块2启动子对人细胞特异性及表达调控研究

目的 研究小鼠尿路斑块 2 (UPⅡ )启动子的缺失体在人细胞中启动活性。方法 应用脂质体转染技术 ,将含不同长度的小鼠UPⅡ启动子片段的重组质粒转染入人不同组织细胞系 ,利用共聚焦激光扫描显微镜、流式细胞仪和微板检测仪观察报告基因绿色荧光蛋白 (GFP)和荧光素酶 (Luc)的表达情况。结果 UPⅡ在膀胱癌细胞BIU 87表达GFP较非膀胱癌细胞多 ( 4 .3 4%对 0 )。UPⅡ 1、UPⅡ 2、UPⅡ 3在各组织细胞中表达GFP的数目较UPⅡ小 ,UPⅡ 4在各细胞中均无表达。UPⅡ在BIU 87表达Luc的量是其他组织细胞的 1.8～ 8.2倍。UPⅡ 1、UPⅡ 2、UPⅡ 3在各组织细胞中表达Luc的量均减少 ,UPⅡ 4在各组织细胞中几乎无表达。结论 小鼠UPⅡ启动子在人膀胱移行细胞中具有特异性启动活性 ,启动子上游 1.5× 10 3 区域是增强子序列 ,下游 14 3bp区域是核心启动子序列。

伐地那非的药效学和药代动力学

伐地那非是一种强效、高选择性的5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂，对PDE5的抑制作用约为西地那非的10倍：该药能显著增强阴茎勃起功能；而且起效迅速，患者口服后最早10min即可充分勃起完成性交，是迄今为止起效最快的PDE5抑制剂。伐地那非口服绝对生物利用度为15％，可被迅速吸收，血浆清除半衰期约为4～5h：药效学、药代动力学、安全性及耐受性研究表明，伐地那非是一个治疗ED的安全、有效的口服药物。

前列腺癌发病率和影响因素

前列腺癌发病率在不同种族和地区有着巨大差异,主要原因包括环境因素和遗传因素的差异。研究表明,不同种族之间遗传基因序列存在差异,可能是疾病易感性不同的遗传基础。文章重点讨论在雄激素合成和代谢过程中相关基因的多态性与前列腺癌发生的相关性。

激素难治性前列腺癌治疗进展

激素难治性前列腺癌(HRPC)患者的治疗已成为一个极具挑战性的课题,近年仍然发展了许多治疗方法可供选择,包括二线内分泌治疗、细胞毒药物化疗、维生素D及其类似物骨化三醇、反应停、Epothilones、以骨为靶向的治疗、内皮素受体拮抗剂以及其它一些新的治疗方法,如金属蛋白酶抑制剂、基因治疗、肿瘤疫苗等。