北京大学第一医院2005～2010年SCIE收录论文的统计分析

目的:从论文产出与被引用角度展现医院的科研进展情况,为科研管理部门了解医院的科技发展动态、制定决策提供量化依据。方法:以科学引文索引网络版(SCIE)收录北京大学第一医院的科技论文为数据依据,对该院2005～2010年发表的科研论文进行统计分析,并与前6年(1999～2004年)进行对比。结果:共检出905篇文献,平均影响因子(IF)为2.694,最高IF逐年升高;有470篇论文被引用,共被引3130次,发表论文数量和被引用次数最多的是肾脏内科和儿科;6年间,论文数量总体呈增长趋势,平均IF升高了0.151,被引论文篇数增长了241%,总被引次数增长了582%。结论:北京大学第一医院6年间SCIE收录论文呈增长趋势,在论文的数量和质量上均有提高,但论文主要集中在重点科室,尤其是肾脏内科和儿科。

北京大学医院儿科发表论著的文献计量学分析

目的对1999-2003年北京大学(北大)医院儿科发表的中西文论著进行文献计量学分析,以期揭示北大医院儿科的学术科研水平方法统计1999-2003年北大医院儿科发表的医学论著总量、第一作者构成及发表论著的核心文献源。计算中文论著出自核心期刊比率对于西文论著,统计其被科学引文索引(SCI)收录、被引、来源期刊的影响因子及其变化趋势。统计论著引用文献的构成情况,用文献计量学指标评价论文的学术价值、结果 北大医院儿科于1999-2003年,在59种学术期刊上共发表医学专业文献513篇,其中论著275篇 在238篇中文论著中,出自核心期刊论著占总量的79.0％。西文论著37篇,被SCI收录比率为83.8％;其来源期刊的平均影响因子为1 447,最高为7.717,5年间平均影响因子从0.768升高至2.206;被SCI收录的论著,总被引频次为38次,篇平均被引1.41次。5年间北大医院儿科发表的论著篇平均参考文献为9.8篇,1999年篇平均参考文献为8.1篇至2003年上升到12.0篇;引用中、外文文献的比例为80.7 ％,普赖斯指数为43.2％。结论在1999-2003年间北大医院儿科一直保持着相对稳定的发文量,并在2003年有较大增加。西文论著的学术水平明显升高,作者利用外文文献的能力较强,但对于学科最新知识的利用能力还有待提高。

医院图书馆电子阅览室的读者培训工作

电子阅览室是集计算机技术、网络通讯技术、多媒体技术于一体的信息资源系统。电子阅览室在为读者提供丰富的不受时空限制的电子资源的同时，对读者运用现代信息技术获取和利用网络资源的能力提出了新的要求。为适应这一转变，国内外的大学图书馆对读者进行了相关的培训工作。1997年我馆建立了电子阅览室，针对医院图书馆读者的需求和特点，开展了对电子阅览室的读者培训工作。

医院图书馆数字化发展新模式探讨

阐述国内外医院图书馆发展状况以及面临的挑战与机遇,以北京大学第一医院图书馆为例,从馆藏资源数字化、网络共享、软硬件协同发展、服务内容多元化几方面进行分析,为今后医院图书馆建设改革提供借鉴。

SCI收录北京大学第一医院学术论文的统计分析

目的对北京大学第一医院(北大医院)1999—2004年发表论文被Science Citation In- dex Expanded(SCIE)收录与被引用的情况进行文献计量学分析,以其揭示北大医院的学术科研水平和科研发展方向方法统计1999—2004年以北大医院为第一著者单位发表的论文被SCIE收录、被引用以及论文来源期刊的影响因子,分析其变化趋势。结果1999—2004年SCIE收录以北大医院为第一作者单位发表的论文共计289篇,其中,科研论著199篇,占68．86%；会议摘要77篇,占25．95%；其他综述和通信13篇,占5．19%。6年间SCIE收录论文从1999年的26篇上升到2004年的91篇,收录增加了3．5倍,但是医院各个科室论文发表发展很不平衡。论文来源期刊的平均影响因子为2．543,最高为21．455。论文总被引频次459次,篇平均被引1．59次,其中有52%的论文从未被引用过。结论北大医院1999—2004年被SCIE收录论文数逐年上升,来源期刊的平均影响因子呈上升趋势,科研水平提高明显。

北京大学第一医院研究生发表论文情况分析

为了解北京大学第一医院研究生发表论文的情况，检索了2004--2008年度《科学引文索引》网络版、《中国期刊全文专题数据库》和《维普数据资源系统》等数据库收录的以北京大学第一医院为第一作者在国内、外期刊发表的论文，对论文的数量、SCI论文的期刊影响因子年平均分等进行了统计，并从中筛选、统计研究生发表的论文的情况。结果发现研究生发表的SCI论文占全院SCI论文的45．8％，其中重点学科研究生发表的SCI论文又占研究生发表的SCI论文的90．3％。表明研究生在全院SCI论文的产出中占有重要的位置。

儿童过敏性紫癜性肾炎药物治疗的Meta分析

目的儿童过敏性紫癜性肾炎(HSPN)是儿科常见的继发性肾小球疾病,多发于欧洲及亚洲地区,目前尚无统一治疗方案。应用Meta分析方法评价儿童HSPN药物治疗的疗效,为临床治疗及开展相关研究提供参考和帮助。方法检索Medline、PubMed、EMBASE、CBM、中国期刊网等数据库、学术会议资料和学位论文等,全面收集有关儿童HSPN药物治疗的文献。制定文献纳入及排除标准,并通过查阅文献制定效应指标的评价标准。由2名研究者分别独立筛选文献,符合纳入标准的文献按Shekelle等建议的标准进行文献质量评估,对照性研究按Juni量表进行质量评价。应用Review Manager4.2软件进行Meta分析,计算治疗组与对照组的治愈率及有效率的危险率差(RD)及其95%CI,对不能进行Meta分析的文献进行描述性分析,客观评价各种药物治疗方案的疗效。结果共检索到HSPH相关中、外文文献1948篇,从中筛选出儿童HSPN药物治疗的相关文献64篇,其中多中心RCT研究(Ⅰa级)1篇,单中心RCT研究(Ⅰb级)6篇,单中心对照研究(Ⅱa级)10篇,无对照的临床病例观察(Ⅱb级)34篇,病例报道(Ⅲ级)13篇。在各种药物治疗方案中应用最多的是激素联合免疫抑制剂的治疗,共纳入163例患儿,其中对照组87例,治疗组76例,治疗前除对照组16例、治疗组14例患儿有轻微肾脏损伤(B级临床状态)外,其余均有肾病水平蛋白尿(C级临床状态)。治疗组采用激素联合免疫抑制剂治疗,对照组单用激素治疗,Meta分析结果显示治疗组较对照组治愈率及有效率均高(治愈率比较的RD=-0.39,95% CI:-0.53^-0.25,有效率比较的RD=-0.43,95% CI:-0.66^-0.20),差异有统计学意义。进一步对激素联合静脉冲击环磷酰胺(CTX)的疗效进行单独分析,共纳入106例患儿,其中对照组57例,治疗组49例,症状均较重,为肾病水平蛋白尿和(或)肾功能下降。治疗组应用激素联合静脉冲击CTX,对照组单用激素治疗,评价结果显示治疗组较对照组治愈率及有效率均高(治愈率比较的RD=-0.48,95% CI:-0.74~0.23;有效率比较的RD=-0.60,95% CI:-0.81^-0.40),差异有统计学意义;1项多中心RCT研究提示,支持治疗加CTX口服较单纯进行支持治疗对于改善儿童HSPN病情差异无统计学意义;此外,激素联合其他免疫抑制剂(硫唑嘌呤、环孢素、霉酚酸酯和长春新碱等)、免疫调节剂、抗凝剂及血浆置换等研究仅限于单个文献的对照研究或非随机非对照的临床病例观察,依据这些证据难以从EBM的角度进行评价,其疗效尚不能肯定。结论目前儿童HSPN药物治疗种类繁多,缺乏统一方案。本研究分析发现,激素联合免疫抑制剂对于症状较重的HSPN患儿(肾病水平蛋白尿伴或不伴有肾功能不全)的疗效优于单用激素治疗,其中激素联合静脉冲击CTX疗效显著;支持治疗加CTX口服较单纯进行支持治疗对于改善HSPN患儿病情差异无统计学意义;但确切疗效仍有待于临床开展大规模、多中心RCT研究来证实。其他药物的疗效尚不能获得EBM的证据支持。

β-受体阻断剂治疗血管迷走性晕厥的Meta分析

目的:通过Meta分析的方法综合评价β-肾上腺素能受体阻断剂(简称β-受体阻断剂)治疗血管迷走性晕厥的治疗效果,为临床应用提供可参考的循证医学证据。方法:制定纳入及筛选文献的标准,从PubMed(1968至2007年)、EMBASE(1991至2007年)、Ovid(1990至2007年)、Elsevier(1990至2007年)和中国期刊全文数据库(CNKI,1990至2007)中筛选符合标准的文献,用Juni量表进行质量评估,采用Review Manager4.2分析软件进行定向综合分析。疗效判定指标为随访期限内是否出现复发或者直立试验(head-up tilt test,HUT)是否转阴。结果以相对危险度(relative risk,RR)或比值比(oddratio,OR)及其95可信区间(confidence interval,CI)表示,P<0.05为差异有统计学意义。结果:数据库中共筛选出符合要求的文献13篇,中文文献均来自CNKI,英文文献中有5篇来自于PubMed,2篇来自于Elsevier,这7篇中的2篇同时来自于EMBASE。经过漏斗图分析,可能存在发表偏倚。Meta分析结果显示:(1)综合分析11项β-受体阻断剂治疗血管迷走性晕厥的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),治疗组(460例)晕厥的复发率低于对照组(371例),RR=0.61,95CI为0.39～0.96,P=0.03;(2)综合分析7项β-受体阻断剂治疗血管迷走性晕厥RCT表明,治疗组(166例)在随访结束时HUT的转阴率高于对照组(163例),OR=9.15,95CI为3.75～22.31,P<0.01。结论:本研究结果支持β-受体阻断剂可能是治疗血管迷走性晕厥的有效药物,有待更大规模、设计更精确严格、多中心的随机对照试验进一步分析并研究其疗效。

医学专业研究生论文评估及其相关影响因素的分析

目的:了解医学研究生论文质量及影响论文质量的相关因素。方法:检索2004年度～2008年度我院在国内、外期刊发表的文章,用影响因子对文章质量进行评估,探讨影响研究生论文质量的相关因素。结论:我院研究生论文的总体质量有所提高,博士研究生论文总体质量高于硕士研究生。研究生培养体系决定其论文质量的水准,重点学科和科研项目有利于研究生的培养和高质量论文的产出。

内源性一氧化碳对缺氧性肺动脉高压与肺血管结构调节的研究

目的 研究内源性一氧化碳 (CO)对缺氧性肺动脉高压 (PH)和肺血管结构的调节作用。方法 将18只Wistar大鼠随机分为对照组、低氧组、低氧 +ZnPP组。均以右心导管法测定肺动脉压力 ;对肺组织进行弹力纤维染色 ,测定肌型动脉百分比 ,以及肺中、小动脉的相对中膜面积 (RMA)、厚度 (RMT) ;采用免疫组织化学法检测Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的表达 ,核酸原位杂交法检测肺动脉Ⅲ型前胶原 [Pro α1(Ⅲ )胶原 ]mRNA表达。结果 低氧组大鼠肺动脉压力明显高于对照组 ;低氧 +ZnPP组大鼠肺动脉压力明显高于低氧组 (P <0 .0 1)。低氧大鼠肌型动脉百分比和肺中、小肌型动脉RMA及RMT均明显增高 ;ZnPP促使低氧大鼠上述肺血管结构重建指标增高更加显著 (P均 <0 .0 1)。低氧大鼠肺动脉Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白及Pro α1(Ⅲ )胶原mRNA表达均显著增高 ,ZnPP促使低氧大鼠肺动脉Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白及Pro α1(Ⅲ )胶原mRNA表达更加明显 (P均 <0 .0 1)。结论 内源性CO在缺氧性PH和肺血管结构重建形成中发挥着重要的保护作用 。

瞬时受体电位阳离子通道蛋白6过表达致足细胞足突形态改变的形态计量学分析

目的:定量研究足细胞过表达瞬时受体电位阳离子通道蛋白6(TRPC6)引起足细胞足突形态变化的特征。方法:建立足细胞过表达TRPC6的细胞模型,设立正常对照组(Con)、转染空载体组(GFP)和过表达TRPC6组(OverTRP),并分别给予TRPC6离子通道特异性激动剂OAG和阻断剂U73122处理足细胞;免疫荧光染色后采用激光扫描共聚焦显微镜摄片,图像分析仪进行分析,并应用形态计量学的方法,分别检测足细胞足突的表面积密度、突触长径和足突平均宽度,以研究TRPC6通道蛋白高表达所引起的小鼠足细胞足突的形态变化。结果:共聚焦成像分析结果可见,足细胞过表达TRPC6后,足突表现出回缩的形态特点。形态计量学的结果进一步表明,过表达TRPC6的足细胞足突表面积密度减小(OverTRP:500.97±98.25vsCon:915.5±130.83,P<0.05)、突触长径缩短(OverTRP:58.32±5.41vsCon:91.41±9.13,P<0.05)、平均宽度缩短(OverTRP:7.97±2.64vsCon:12.43±1.47,P<0.05),与对照组比较统计学差异均有显著性(P<0.05);其中过表达组突触长径与对照组比较差异最为显著(P<0.05)。结论:足细胞离子通道蛋白TRPC6的过表达,可诱导足细胞足突形态发生改变,表现为足突回缩,可能是参与蛋白尿发生的形态学基础,为今后对该通道蛋白功能与相关分子间作用的研究提供了实验形态依据。

嘌呤霉素肾病鼠足突形态改变的形态计量学研究

目的:定量研究嘌呤霉素肾病大鼠模型从建立到恢复过程中,足突的形态变化规律。方法:用透射电镜摄片,图像分析仪分析并应用形态计量学的方法,研究了33例大鼠(嘌呤霉素注射实验组及生理盐水注射对照组)不同时间点的足突形态变化。结果:注射嘌呤霉素后,足突表现出由变宽到融合又逐渐恢复的形态变化,形态计量学的结果进一步表明,各时间点实验组足突宽度,体积密度,比表面与对照组相比有高度显著性差异(P<0.01),表面积密度在2--15天与对照组差异显著(P<0.05)。且实验组内相邻的不同时间点间比较, 足突宽度、体积密度、表面积密度、 比表面差异均具有高度统计学意义(P<0.01)。结论:形态计量学对嘌呤霉素肾病足突形态研究,定量表现出足突由变宽到融合以后逐渐恢复的动态过程,为今后对功能与分子水平的研究提供早期准确的实验形态依据。

循证医学资源利用的教学与培训

分析了医院图书馆在循证医学资源利用的教学与培训工作中的重要作用,重点介绍了北京大学第一医院图书馆开展循证医学资源利用教学的实践和特点。

生物信息学资源在医学查新工作中的作用

依据分子生物学的快速发展,相关研究课题不断增加的情况,论述了生物信息学资源在医学课题查新中的重要作用,并结合查新实际工作,举例说明生物信息学资源在查新咨询工作中所发挥的作用。

多媒体课件的制作

探讨了多媒体课件制作的背景、思路和方法,并以笔者自制的MICROMEDEX Healthcare Series数据库多媒体教学课件为例,介绍了应用Cool Edit Pro,SnagIt,Flash等软件合成的多媒体课件,指出了多媒体教学课件制作实践中的关键问题和步骤。

我国社区卫生服务中心开展临终关怀的文献计量学研究

目的系统评价有关我国社区卫生服务中心开展临终关怀的文献。方法于2016年8月3—5日系统检索中国知网(CNKI,1980—2016年)、万方数据知识服务平台(1980—2016年)、维普网(1989—2016年)中与社区卫生服务中心开展临终关怀有关的文献。采用关键词组合查询的方式进行检索,中文检索词包括"社区""临终关怀""全科"。采用Excel录入数据;采用文献计量学方法对文献进行分析。结果最终纳入合格文献181篇。2000—2016年,发表文献的数量随着时间呈逐渐增长趋势。纳入的181篇文献的第一作者分布于24个省/自治区/直辖市,其中第一作者所属地为上海、广东、江苏、北京、浙江的文献分别占35.9%、12.1%、8.8%、7.2%、6.1%,而第一作者所属地为云南、新疆、青海、宁夏、河北、甘肃、福建、安徽的文献数量均仅占0.6%。文献共发表在82种杂志上,其中发表在《中国全科医学》《上海医药》《医学信息》上的文献分别占12.7%、6.1%、6.1%。2000—2016年,纳入文献的文献类型包括理论著述、文献综述、临床观察、调查报告、经验总结,分别占11.0%、13.3%、23.2%、25.4%、27.1%;纳入文献的研究对象包括社区医生、社区护理人员、社区临终患者家属及居民、社区临终患者、理论/模式/研究情况、社区恶性肿瘤患者,分别占5.5%、7.7%、12.1%、18.3%、22.7%、33.7%;纳入文献的研究内容包括医护人员知识、临终关怀在社区开展情况、临终关怀理论、模式分析、需求及可行性调查、实践应用,分别占4.4%、7.2%、12.1%、13.3%、16.0%、47.0%。结论有关我国社区卫生服务中心开展临终关怀的文献数量不多,但近年来总体呈上升趋势。第一作者所属地分布不均,不同时间段纳入文献的类型、研究对象、研究内容等有所差异。

医院科研绩效评估系统的构建与应用

目的探讨建立一套完整的医院科研绩效评估系统。方法基于文献调研、专家论证等方式确定评估系统中的投入、产出指标内容和权重系数。自2004年至2012年采用本系统，每年1次对临床医技科室进行年终科研绩效评估。结果确定了科研绩效评估系统中的科研投入（Y）、科研产出（x）和科研产出与科研投入比值（Z—X／Y）等3方面内容及各项指标的权重系数。②分析全院42个科室连续9年的绩效评估数据，结果显示每年的产出／投入比值排名前3位的科室为3个国家重点学科牵头科室（仅1个科室在2010年排名第4）；产出／投入比值大于1的科室在9年间增加了3倍。整体的产出／投入比值呈现逐年增加趋势，其中重点学科增加幅度较为明显，有实验室建制的科室增加幅度高于没有实验室的科室。结论该科研绩效评估系统能客观真实地反映医院参评科室的科研状况和发展趋势，并且，评估系统对医院科研的发展具有一定的导向作用。