老年2型糖尿病合并代谢综合征和肌少症患者衰弱的影响因素分析

目的分析老年2型糖尿病合并代谢综合征和肌少症患者衰弱的影响因素。方法选取2015年4月至2019年4月首都医科大学附属北京天坛医院收治的405例老年2型糖尿病合并代谢综合征和肌少症患者为研究对象,采用Fried衰弱症状学量表评估入选患者衰弱情况,采用多因素Logistic回归分析探讨老年2型糖尿病合并代谢综合征和肌少症患者衰弱的影响因素。结果 405例患者中,171例Fried衰弱症状学量表评分≥3分,将其纳入衰弱组,余234例纳入非衰弱组。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥75岁、有吸烟史、营养不良、抑郁、糖化血红蛋白≥7.5%、中文版糖尿病自我管理行为量表评分<80%、社会支持评定量表评分<30.25分均为老年2型糖尿病合并代谢综合征和肌少症患者衰弱的独立危险因素(均P<0.05)。结论老年2型糖尿病合并代谢综合征和肌少症患者衰弱发生率较高,影响因素包括年龄、吸烟史、营养状态、精神状态、糖化血红蛋白水平、自我管理能力和社会支持情况,临床应强调衰弱高风险人群的早期评估,并针对危险因素进行个体化干预。

老年2型糖尿病神经病变发生影响多因素分析及硫辛酸干预机制研究

目的探讨老年2型糖尿病神经病变发生影响多因素分析及硫辛酸干预机制。方法选择2018年9月—2019年9月该院收治的老年2型糖尿病患者共310例作为对象,按照是否有神经病变发生进行分组,无神经病变做为对照组(n=109例),发生神经病变作为观察组(n=201例)。收集两组的资料进行比较分析,并对观察组采用硫辛酸干预,比较两组的基本资料、生化指标以及多因素分析,比较干预前后TSS评分。结果经基本资料及生化指标分析显示,患者的年龄、病程、腰臀比、SBP、DBP、FPG、FINS、HOMA-IR、HbA1c、TG、TC均能够导致神经病变的发生,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析分析显示,神经病变发生的危险因素包括患者的年龄、病程、既往高血压史、吸烟史、FPG、高TG以及HbAlc,差异有统计学意义(P<0.05);干预后疼痛、麻木、烧灼感、感觉异常各评分均显著低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者的年龄、病程、既往高血压史、吸烟史、FPG、高TG以及HbAlc是老年2型糖尿病神经病变发生的危险因素,且通过硫辛酸治疗,能够明显改善症状,其干预机制可能是通过降低氧化应激改善患者的临床症状,并调节神经传导速度发挥作用,具有广阔的应用前景。