前列腺癌术后不同分割模式放射治疗急性不良反应初步研究

目的 初步比较前列腺癌术后不同分割模式放疗不良反应。方法 收集我院2011-2017年间接受前列腺癌术后中等分割（62.75 Gy分25次,2.51 Gy/次）和术后常规分割（72 Gy分36次,2 Gy/次）放疗患者资料。所有患者均接受了调强放射治疗（IMRT）,每日图像引导放射治疗（IGRT）。采用倾向评分匹配法（PSM）将两组分别匹配35例,匹配因素包括年龄、照射范围、内分泌治疗、手术—放疗间隔时间、以及合并症（糖尿病、高血压）。不良反应评价采用北美放射肿瘤协作组（RTOG）急性不良反应评价标准。差异行Fisher′s精确概率法检验。结果 113例患者纳入分析,其中中等分割组41例,常规分割组72例。中位随访时间分别为5.6、45.0个月。中等分割与常规分割组2级急性胃肠、泌尿不良反应分别为7%与7%（P=1.000）、15%与17%（P=0.847）。PSM匹配后两组2级急性胃肠、泌尿不良反应分别为9%与11%（P=0.814）、14%与11%（P=0.670）。无≥3级急性胃肠、泌尿不良反应。结论 初步结果显示前列腺癌术后中等分割与常规分割相比未增加患者急性胃肠、泌尿不良反应风险。