上尿路尿路上皮癌临床诊疗关键及争议问题

近年来泌尿外科医生对上尿路尿路上皮癌（UTUC）的关注不断增加，相关的临床研究也日益增多，而UTUC的诊疗理念也随之发生改变。在这种背景下，UTUC的临床诊治过程中产生了一系列新的临床诊疗关键及争议问题。目前临床上常见的问题包括如何确定临床分期，是否要行输尿管镜检查，根治手术方式如何选择，是否行淋巴结清扫，术后是否行膀胱灌注，以及是否行保肾治疗等。本文通过回顾相关文献，对以上临床诊疗及关键问题进行评述。

局限性高危前列腺癌综合诊治一例报告

患者,70岁.因体检发现前列腺结节并PSA升高2个月入院.既往体健,无家族性肿瘤病史.直肠指检:前列腺增大,右叶可及直径1 cm结节,无触痛.血清 tPSA 8.60 ng/ml,fPSA 0.44 ng/ml,f/t 0.05.前列腺MRI 检查:右侧外周带可见一T2WI低信号结节,大小1 0 mm×6 mm×5 mm,动态增强扫描早期明显强化,时间信号曲线为流出型,考虑为前列腺癌,临床分期T2a.