3.0 T MR动态增强扫描定量分析诊断前列腺癌的价值

目的 探讨3.0 T MR动态增强扫描（DCE-MRI）定量分析诊断前列腺癌,尤其是中央腺体癌的价值.方法 回顾性分析行前列腺DCE-MRI检查,并经前列腺根治术后病理证实的26例患者资料.将前列腺根治标本制成前列腺病理大切片,根据病理标本的分区定位标准及结果,在DCE-MRI定量参数图上分别测量前列腺相应部位的转运常数（Ktrans）、血管外细胞外间隙体积百分数（Ve）及速率常数（kep）.对中央腺体癌区、中央腺体非癌区、外周带癌区及外周带非癌区的各定量参数值分别进行Kruskal-Wallis H检验,各参数值的组内两两比较采用Mann-Whitney U检验.结果 26例前列腺癌共获得可评估前列腺分区468个,其中中央腺体癌区115个、中央腺体非癌区142个、外周带癌区68个、外周带非癌区143个.前列腺癌呈明显多灶性分布.中央腺体癌区的Ktrans、kep、Ve值分别为（1.04 ±0.26）/min、（1.43±0.46）/min和0.76 ±0.12,中央腺体非癌区分别为（0.82±0.19）/min、（1.12±0.26）/min、0.75±0.14,外周带癌区分别为（0.95±0.31）/min、（1.31±0.51）/min和0.76±0.13,外周带非癌区分别为（0.32±0.07）/min、（0.52±0.13）/min和0.64±0.14,各参数值组间差异均有统计学意义（x2值分别为316.008、297.985、63.681,P值均＜0.01）.Ktrans、Kep值组内两两比较,前列腺癌区均高于非癌区（P＜0.05）.结论 DCE-MRI定量参数有助于前列腺癌灶,包括中央腺体癌灶的诊断.