儿童膝关节周围骨肉瘤治疗中肢体生长潜能保留的研究进展与展望

影像学的发展、外科技术的进步、多药物联合化疗以及术后肢体功能康复的密切配合,使保肢后肿瘤局部复发率和患者的生存率达到了与截肢相同的临床结果,保肢已成为现代肢体恶性骨肿瘤治疗的流行趋势。膝关节周围,包括股骨远端和胫骨近端,是骨肉瘤最好发的部位。瘤段截除后使用金属假体置换替代骨缺损是保肢最常用的方法,也是患者术后迅速恢复肢体功能最可靠的保肢手段。本篇讨论的主要是临床上面临的儿童骨肉瘤保肢技术的一个挑战,如何最大限度地保留儿童患肢肢体生长潜能,从而减少日后双下肢肢体不等长问题,是保肢技术发展几十年来最前沿的精准医疗技术跨越之一。根据股骨远端肿瘤与骨骺生长板之间的距离牺牲或保留膝关节,保留肢体生长潜能,3D打印重建假体越来越受到青睐。本文对儿童膝关节骨肉瘤的外科治疗进展及未来发展方向进行总结,以期对骨肿瘤医生治疗该部位疾病提供一定帮助。