绝经后女性冠状动脉病变评分与血脂及女性激素水平关系的研究

目的 了解绝经后女性冠状动脉病变评分与血脂及女性激素间的相互关系.方法 连续收集绝经1年以上并行冠状动脉造影的女性167例及正常年青女性93例,测定血脂质、雌、孕激素水平,并对冠状动脉病变进行评分.结果 绝经后女性与行经女性相比,血清性激素(E_2及P)水平明显下降,其中尤以绝经后有冠状动脉病变女性为著,三组之间相比均达到统计学差异,P<0.01或P<0.05.绝经后有冠状动脉病变女性血清TC、TG、ApoB、Lp(a)及LDL-C水平最高,绝经后无冠状动脉病变女性上述指标较有冠状动脉病变组明显下降,行经女性上述指标最低,三组之间相比均达到统计学差异,P<0.01或P<0.05.相反,HDL-C及ApoA_1水平则是绝经后有冠状动脉病变女性最低,绝经后非冠状动脉病变女性上述指标较有冠状动脉病变组明显上升,行经女性上述指标最高,三组之间相比均达到统计学差异,P<0.01或P<0.05.E_2与冠状动脉病变评分呈显著负相关,相关系数分别为 —0.51(P<0.01)及—0.31(P<0.01);E_2与TC、TG、ApoB及LDL-C之间里显著负相关,与HDL-C及APOA_1水平呈显著正相关.结论 绝经后女性血脂代谢紊乱与性激素水平下降有关;女性激素水平与冠状动脉病变评分呈负相关.

绝经后妇女血清降钙素基因相关肽、同型半胱氨酸水平与性激素及冠心病的关系

目的 了解绝经后女性冠心病 (CHD)患者血清降钙素基因相关肽 (CGRP)、同型半胱氨酸 (Hcy)与女性激素水平的关系。方法 用断面调查方法收集经冠状动脉造影确诊的绝经后女性CHD患者 75例、非CHD患者 6 9例及同期年轻女性 6 6例 ,测定血清CGRP、Hcy及性激素水平。 结果CHD组血清Hcy水平 (15 3± 6 5 ) μmol/L高于非CHD组 (10 2± 2 8) μmol/L ,P <0 0 1。CHD组血清CGRP水平 (10 3 6± 5 9 8)ng/L低于非CHD组 (16 4 6± 5 0 7)ng/L ,P <0 0 1。CHD组女性激素水平低于非CHD组 [雌二醇 :(6 7 9± 2 4 4 ) pmol/L比 (91 7± 2 3 0 ) pmol/L ,P <0 0 1;孕酮 :(0 89± 0 4 6 )nmol/L比 (1 11± 0 4 5 )nmol/L ,P <0 0 1]。CHD组患高血压、糖尿病的比例高于非CHD组。CHD组患者年龄高于非CHD组。多因素分析证实 ,Hcy的OR大于 1,并有显著差异 ;CGRP与女性激素的OR小于 1。用前进法观察Hcy、女性激素及CGRP的偏回归系数变化 ,证实Hcy是CHD的独立危险因素 ;CGRP及女性激素是CHD的独立保护因素。结论 Hcy是导致女性CHD的独立危险因素。CGRP是CHD的独立保护因素。

降钙素基因相关肽与冠状动脉病变关系的探讨

目的 了解血清降钙素基因相关肽 (CGRP)与冠心病的关系。方法 用断面调查的方法收集经冠状动脉造影确诊的冠心病患者 119例、非冠心病患者 78例及同期健康体检 39例 ,测定CGRP水平。结果 冠状动脉粥样硬化病变的发生与年龄、吸烟及糖尿病明显相关 ,与CGRP的降低明显相关。多因素分析证实糖尿病、年龄、吸烟的OR均大于 1,差异并有显著性 ;CGRP的OR小于 1。用前进法观察糖尿病、年龄、吸烟的偏回归系数的变化证实这几个因素是冠脉病变的独立危险因素 ;CGRP是冠脉病变的独立保护因素。结论 罹患糖尿病、年龄大和吸烟是导致冠心病重要而各自独立的危险因素。