水平半规管良性阵发性位置性眩晕32例临床分析

目的探讨水平半规管良性阵发性位置性眩晕（HSC—BPPV）的有效治疗方法。方法选取在我院就诊的32例HSC—BPPV患者的临床资料，分析患者变位试验诱发的眼震特点，分型定侧，并采用相应的耳石复位法治疗。结果所有患者经2种试验方法检查后诱发水平向地性眼震18例，采用Lempert的Barbecue翻滚疗法复位治疗；诱发水平背地性眼震14例，3例在变位试验过程中直接转换为向地性眼震并行Barbecue翻滚疗法复位治疗，11例采用Gufoni疗法转换眼震方向，转换成功8例并行Barbecue翻滚疗法复位治疗。32例HSC—BPPV治疗后1周总有效率为75．0％（24／32），3个月总有效率为84．4％（27／32）。经半年随访有4例患者复发，复发率为12．5％。结论HSC—BPPV的诊断和治疗需首先明确不同变位试验诱发的眼震特征，判别耳石位于半规管的不同部位和不同发病机制类型，进而选择合适的耳石复位技术治疗。