冠心病患者家庭心脏康复运动依从性影响因素的质性研究

目的探究冠心病患者家庭心脏康复运动依从性的影响因素。方法采用质性研究方法,通过方便抽样,选取2020年12月至2021年4月北京大学第三医院和海淀区学院路社区卫生服务中心、朝阳区孙河社区卫生服务中心20名冠心病患者和6名医务人员进行半结构式访谈。基于计划行为理论,采用主题框架法进行编码。结果在计划行为理论基础上进行补充,提炼得到影响运动依从性的5个主题:态度、主观规范、知觉行为控制、运动计划和自我调节。对运动的态度较积极、感受到充足的社会支持、有信心能坚持运动、会制定规律的运动计划并进行适当自我调节的患者运动依从性会更好。结论冠心病患者家庭心脏康复的运动依从性受多种因素影响。临床工作者应从普及康复观念、探索康复模式和完善康复服务等方面提高患者的运动依从性。

缺血性心肌病与能量代谢研究进展

缺血性心肌病伴随着心脏能量代谢的变化,这些变化主要为脂肪酸氧化速率增加和/或葡萄糖氧化途径中糖酵解减少.通过减少脂肪酸氧化或者增加葡萄糖氧化的方式干预能量代谢,能够改善缺血性心肌病的病理变化和心脏功能.随着代谢组学检测技术的发展,针对缺血性心肌病进行早期代谢产物检测手段和机制探索方式更加多样,丰富了目前对缺血性心肌病代谢变化的认知.同时,了解并分析缺血性心肌病的代谢变化能为缺血性心肌病的创新药物研发提供新线索.系统介绍了缺血性心肌病中三大营养物质能量代谢变化,干预不同能量变化在心脏功能障碍中的作用,并探讨通过代谢手段治疗缺血性心脏疾病的可能性.

ω-3多不饱和脂肪酸治疗心力衰竭的研究进展

ω-3多不饱和脂肪酸(omega-3 polyunsaturated fatty acids,ω-3PUFAs)是从甲基碳起第1个双键位于第3碳与第4碳之间且含有多个双键的脂肪酸,人体自身无法产生,多来自植物种子及深海鱼类,因而归为必需脂肪酸。心力衰竭(简称心衰)指各种原因导致的心功能下降,以肺、体循环淤血为主要临床表现的综合征,是心脏疾病发展的终末阶段。其病因众多,病理生理机制复杂。近年来,尽管已有大量的临床试验及基础研究报道,但ω-3PUFAs对心衰的作用仍具有较大争议。本文总结了有关ω-3PUFAs和心衰的最新研究进展,试对其治疗心衰的研究作一综述。