重症监护病房护士职业安全防护现状调查分析

目的调查重症监护病房(ICU)护士的职业防护现状,为临床上改进ICU护士的防护工作提供理论依据。方法采用自设问卷对ICU 106名护士进行调查,并对影响护士职业防护的原因及护士职业防护知识的来源进行探讨。结果ICU护士职业防护意识较高(防护知识知晓率达80%以上者占80.1%),而防护行为较差(防护行为达80%以上者占23.0%);影响职业防护的原因分为主观和客观两方面;而ICU护士的职业防护教育缺乏系统性。结论应加强对ICU护士的系统的职业防护培训,并为职业防护的实现提供客观支持,进一步提高ICU护士的自我防护能力。

三级访视制度在医院危重患者护理管理中的应用效果

目的:探索三级访视制度在危重患者护理管理中的作用。方法:自2010年10月起,我院采取三级访视制度(即护士长、科护士长、护理部三级)对全院危重患者进行管理,记录采用三级访视制度后危重患者的护理质量,并于访视中提出建议。结果:实行三级访视制度后,2010年10月至2011年12月,危重访视小组成员共访视危重患者1189例。2010年10-12月,危重患者月护理质量得分从最初的97.64分提高到99.05分,并于2011年持续维持在99分左右;重症访视小组成员在危重患者专科护理和并发症预防方面提出的建议逐渐增多,专科护理方面由每季度0增加为26条,并发症预防方面由每季度18增加为47条。结论:三级访视制度是加强全院危重患者管理的有效方法,提高了患者的护理质量,加强了对危重患者的专科护理。

1例卡氏肺孢子菌肺炎患者突发重度自发性气胸的急救护理

卡氏肺孢子菌肺炎（pneumocystis carinii pneumonia,PCP）常见于器官移植、自身免疫疾病治疗期、恶性肿瘤放化疗后患者,PCP并发张力性气胸,患者表现为重度呼吸困难、大汗、紫绀,甚至休克、纵隔移位等;严重时可妨碍肺泡膜的通气交换,并引起呼吸循环功能衰竭,若不及时而有效的治疗,会对患者的生命安全造成重大的威胁。