51例住院男性精神病患者保护性约束的现状分析及人性化管理

采用自编“保护性约束患者观察记录表”对51例接受保护性约束护理的精神病患者进行观察,提出相应护理方法以期减少保护性约束对患者造成的伤害。保护性约束的目的是保护患者自身及其周围人员和环境的安全,以防范意外事件发生及保证患者治疗的顺利进行。建议遵循相对统一的保护性约束制度,规范护士的护理行为。

首发精神分裂症患者235例前驱症状问卷调查

目的:分析首发精神分裂症患者前驱症状发生情况,以及其与精神分裂症发生发展的关系。方法:应用前驱症状问卷对北京大学精神卫生研究所和门诊已被确诊、病程限定在5年以内的首发精神分裂症患者235例进行调查。结果:235例精神分裂症前驱症状发生率高于50%的症状有:焦虑、易激惹(68.1%);抑郁情绪反应(60.0%);人际关系差、社会活动交往困难(54.9%);独自呆坐、寡言少语(53.6%);精力不足、主动性差(54.5%);猜疑或偏执观念(58.7%);睡眠障碍(54.9%);注意力不集中(56.6%)。分析其中196例精神分裂症偏执型的前驱症状发生率与总体发生率基本类同。结论:精神分裂症的前驱症状以生活被动、主动性较差、敏感多疑、注意力不集中为主,这些非特异性的前驱症状在精神分裂症的发病中起到重要作用。

小组模式在精神分裂症患者康复护理中的应用

目的探讨在精神分裂症患者的康复护理中实施小组模式,开展康复活动和健康教育以提高康复护理效果。方法借鉴小组治疗的理论与方法,将住院患者分成若干个小组,由专职康复护士组织患者开展各种活动。结果患者自理能力、疾病知识掌握程度、人际交往等方面有不同程度的改善。结论小组模式的应用提高了患者的社会活动能力和生活情趣,改善了其社会交往,促进其身心的健康。

基于降低风险方案的乳腺癌淋巴水肿预防管理路径的应用效果

目的探讨基于降低风险方案的乳腺癌淋巴水肿预防管理路径对乳腺癌术后淋巴水肿发生情况及症状体验的影响。 方法基于降低风险方案设计乳腺癌淋巴水肿预防管理路径,采用便利抽样法选取60例乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后患者,按随机数字表法随机分为干预组29例和对照组31例。对照组接受常规护理,干预组按乳腺癌淋巴水肿预防管理路径进行管理。术后1、3、6、12个月时采用上臂连续周径测量法及乳腺癌相关淋巴水肿症状体验指数量表对患者进行测评。 结果术后12个月时,干预组的淋巴水肿相关症状个数为4.00(8.00)个,对照组为9.00(7.00)个,组间差异具有统计学意义(Z=-2.023,P=0.043);干预组的淋巴水肿相关症状困扰得分为3.00(7.00)分,对照组为7.00(17.00)分,组间比较差异有统计学意义(Z=-2.159,P=0.031),其中,干预组功能维度及性维度得分分别为0(2.00)、0(0)分,对照组功能维度及性维度得分分别为3.00(5.00)、0(1.00)分,差异均有统计学意义(Z=-2.315、-2.334,P=0.021、0.020)。干预组淋巴水肿发生率低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论基于降低风险方案的乳腺癌淋巴水肿预防管理路径可减少患者的淋巴水肿相关症状,减轻症状困扰,改善患者的淋巴水肿相关症状体验,对淋巴水肿发生率的影响尚需更长时间的随访和观察。

精神疾病复发,和季节有关吗?

在精神科门诊中，患者及家属常常会问：“医生，怎样才能避免复发？”的确，这是病人和家属普遍关心的问题，因为病情反复、多次住院、复发后治疗难度的增加，让他们感到十分痛苦。有一位患者，他的家人每到春季会自行给他增加药量。而到了夏末秋初。又减回来，这样做可取吗？